使用脱水剂降低颅内压时，首选

[单选题]使用脱水剂降低颅内压时，首选

A. 20％甘露醇
B. 25％山梨醇
C. 速尿
D. 50％葡萄糖液
E. 25％清蛋白

正确答案 ：A

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[单选题]患者男性，70岁，阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选以下哪项处理

A. 血管活性药物升压
B. 心包穿刺引流
C. 溶栓治疗
D. 扩容补液
E. 胸膜腔内针刺减压

正确答案 ：B

解析：患者为射频消融术造成的心肌损伤，急性心包填塞，血压低，心率快，奇脉，心电图提示肢体导联低电压，电交替，均明确提示心包填塞。遂应及时行心包穿刺引流。

[多选题]单独使用扶正法适用于（ ）

A. 纯虚证
B. 真热假寒证
C. 纯实证
D. 虚实夹杂证
E. 真虚假实证

正确答案 ：AE

[单选题]引起肝功能衰竭的病因有

A. 肝炎病毒
B. 乙醇
C. 自身免疫性疾病
D. 毒物
E. 以上都是

正确答案 ：E

解析：引起肝功能衰竭的病因包括肝炎病毒、毒物、乙醇、自身免疫性疾病和遗传代谢性疾病，故答案为E。

[单选题]有关骨折的固定技术，错误的做法是

A. 骨折造成畸形时，应先整复后再固定
B. 四肢骨固定时，应露出手指或足趾以便观察血液循环情况
C. 发现骨折应就地固定
D. 伤口有出血，应先止血、包扎后再固定，如有休克应先抗休克治疗
E. 夹板的长度应超过骨折部的上下两个关节，宽度与肢体相仿

正确答案 ：A

[单选题]使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以撤离呼吸机，判断病情稳定的标志有

A. 以上都是
B. 氧合等呼吸运动功能达本次病前水平
C. 循环功能稳定
D. 感染得到控制
E. 无代谢紊乱

正确答案 ：A

解析：撤离呼吸机指标的评估是一个复杂的临床过程，目前没有单一的指标，临床上主要根据①导致机械通气的病因好转或去除；②氧合等指标的好转；③血流动力学稳定；④无并发症和代谢紊乱；⑤有自主呼吸能力。

[单选题]电烧伤后继发性出血往往发生在

A. 以上都不对
B. 伤后1～2个月
C. 伤后1年
D. 伤后2～7天
E. 伤后1～3周

正确答案 ：E

[单选题]男性，35岁，创伤后出现急性肾衰竭，血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是

A. 静脉推注10%葡萄糖酸钙
B. 血液透析或血液滤过
C. 口服降钾树脂
D. 限制钾盐的摄入
E. 静脉注射碳酸氢钠

正确答案 ：B

解析：急性血钾升高，可能出现心搏骤停，危及生命，最佳的治疗措施应是选择血液透析或血液滤过，使血钾尽快恢复正常。故选E。

[单选题]转运过程中特殊病人的搬运方法错误的是

A. 胸椎／腰椎损伤病人：硬板、保持脊椎同一直线，身下放置床单或中单或使用过床板，一人喊口令、同时用力。禁止抱、背
B. 下肢骨折病人：先固定后搬运
C. 颈椎骨折／手术病人：带颈围／颈托，两边放沙袋固定，专人固定头部，保持脊椎同一直线，身下放置床单或中单或使用过床板，站在头位的人负责喊口令，同时用力
D. 牵引病人：保持牵引重力线的角度和重量
E. 上肢骨折病人：不固定即可搬运

正确答案 ：E

解析：无论上肢或者下肢骨折，都需要先固定再搬运，故C是错误的。

[单选题]低血容量休克时慎用呼吸末正压(PEEP)，其原因为

A. 增加功能残气量
B. 减少肺内分流
C. 提高肺的顺应性
D. 降低心输出量
E. 可引起气压伤

正确答案 ：D

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