2019临床执业医师卫生资格考试模拟冲刺试卷(AB0)

1. [单选题]过敏性紫癜时出现的异常实验检查结果是

A. 毛细血管脆性试验可阳性
B. 血小板减少
C. 凝血时间延长
D. 出血时间延长
E. 血管收缩不良

2. [单选题]妊娠晚期正常阴道分泌物的pH约为

A. 6.5～7.0
B. 7.0～7.5
C. 小于4.5
D. 4.5～5.5
E. 5.5～6.5

3. [单选题]毛果芸香碱的缩瞳机制是

A. 阻断虹膜α受体，开大肌松弛
B. 抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多
C. 阻断虹膜M胆碱受体，括约肌松弛
D. 激动虹膜α受体，开大肌收缩
E. 激动虹膜M胆碱受体，括约肌收缩

4. [单选题]与获得性免疫缺陷发生无关的因素是

A. 长期使用免疫抑制剂
B. 胸腺发育不全
C. 病毒感染
D. 肿瘤放疗和化疗
E. 重度营养不良

5. [单选题]3岁女孩，因"消瘦，乏力1年"就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，可触及震颤。X线检查：左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 室间隔缺损

6. [单选题]精神运动性癫痫发作的特征是

A. 自制力低下
B. 持续存在的精神异常
C. 发作性抽搐伴意识障碍
D. 持续存在的昏睡
E. 抑郁、幻觉

7. [单选题]新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不包括

A. 面色青灰、发绀
B. 苦笑面容
C. 黄疸
D. 拒食、少动
E. 吐奶

8. [单选题]下列关于甲状腺激素的作用，错误的是

A. 促进婴幼儿脑和骨的发育
B. 增加糖原分解和糖异生
C. 增加组织耗氧量，促进产热
D. 提高神经系统的兴奋性
E. 引起黏液水肿

9. [单选题]符合小叶性肺炎炎症特点的是（ ）

A. 以浆液渗出为主
B. 以嗜酸性细胞渗出为主
C. 以纤维素渗出为主
D. 以中性粒细胞渗出为主
E. 以淋巴细胞渗出为主

10. [单选题]一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为

A. 保持客观中立的立场
B. 出于对来访者的尊重
C. 不认识来访者的同事
D. 心理治疗的关系限定原则
E. 心理治疗的保密原则

1.正确答案 ：A

解析：过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，属于血管性紫癜，毛细血管脆性试验多为阳性，毛细血管镜可见毛细血管扩张、扭曲及渗出性炎症反应。

2.正确答案 ：D

解析：妊娠晚期正常阴道分泌物的pH约为4.5～5.5。

3.正确答案 ：E

解析：毛果芸香碱直接的选择兴奋M胆碱受体，产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。它对眼和腺体的作用最明显，具有缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用，另外，可使汗腺、唾液腺分泌明显增加。

4.正确答案 ：B

解析：诱发获得性免疫缺陷病的因素包括非感染性因素和感染性因素，非感染性因素包括：营养不良（D选项）、恶性肿瘤、医源性免疫缺陷（长期大量使用激素、抗肿瘤药等免疫抑制剂（E选项），或者受到放射性损伤（C选项）等）；感染性因素包括某些病毒、细菌（A选项）和寄生虫感染，均可不同程度影响机体免疫系统，导致获得性免疫缺陷。

5.正确答案 ：E

解析：患儿存在潜伏性青紫、消瘦，易肺部感染，体检可闻及心脏杂音，应先考虑左向右分流型先天性心脏病。胸骨左缘第3、4肋间闻及3～4级粗糙的全收缩期杂音。X线检查：左右心室增大，有肺门"舞蹈"征，符合室间隔缺损诊断。

6.正确答案 ：C

解析：癫痫是一种发作性的疾病，具有突发突止、自行缓解的特点，持续存在的精神异常或昏睡都不属于癫痫，故不选A、B。抑郁、幻觉、自制力低下多见于精神疾病，癫痫一般没有这些表现，故不选D、C。精神运动性癫痫除了有发作性的局部肢体抽搐之外，常有不同程度的意识障碍和自动症，故本题选E。

7.正确答案 ：B

解析：新生儿化脓性脑膜炎临床表现为少动、哭声弱或呈高调、拒食、呕吐、吮吸力差、黄疸、发绀、呼吸不规则，甚至惊厥、休克、昏迷等。破伤风时可出现苦笑面容，而不是新生儿化脓性脑膜炎的表现，故选A。

8.正确答案 ：E

解析：甲状腺激素的生物学作用主要有三个方面：①促进生长发育，主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。②对代谢的影响，可提高产热效应；正常情况下促蛋白质合成，分泌过多，加速蛋白质消耗；加速糖和脂肪代谢。③其他方面，提高神经系统兴奋性

9.正确答案 ：D

解析：大叶性肺炎和痢疾都是渗出纤维素；小叶性肺炎渗出中性粒细胞；支气管哮喘是渗出嗜酸性粒细胞。

10.正确答案 ：E

解析：心理治疗中有许多必须遵守的原则，如中立原则、关系限定原则、保密原则等。此题涉及来访者的隐私，心理治疗师需要遵守保密原则。

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