2019肾内科学中级考试模拟冲刺试卷(AB8)

1. [单选题]不稳定性心绞痛( )

A. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
B. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
C. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
D. 冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成

2. [单选题]男，65岁。冠状病史10余年，冠脉造影检查后，出现恶心、纳差，BUN 22mmol/L，Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl，尿量500mL,BP140/80mmHg，最可能的诊断是

A. 慢性肾衰
B. 过敏性间质性肾炎
C. 急性肾衰
D. 缺血性肾病
E. 良性肾小动脉硬化

3. [单选题]有关单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误

A. 一般不需治疗，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术
B. 常见于50岁以上
C. 肾囊肿与肾肿瘤常并存
D. 可无临床症状
E. 囊肿可为单个或多个

4. [单选题]有关心源性水肿，下列不正确的是

A. 发展常迅速
B. 可有静脉压升高
C. 水肿为对称性
D. 首先出现于身体下垂部位
E. 常并发尿少

5. [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )

A. 胸部X线
B. 纤维支气管镜
C. 肺功能检查
D. 病史和体征
E. 血细胞计数分类及生化检查

6. [单选题]正确描述酮体的是

A. 丙酮+β-羟丁酸+草酰乙酸
B. 丙酮+乳酸+乙酰乙酸
C. 丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸
D. 丙酮+丙烯酸+草酰乙酸
E. 丙酮+丙烯酸+草酰乙酸

7. [单选题]上消化道出血

A. 促进氨透过血脑屏障
B. 氨的毒性增加
C. 氨的吸收增加
D. 组织对氨的敏感性增加
E. 氨的生成增加

8. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )

A. 肺炎球菌
B. 淋球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌

9. [单选题]在缺氧环境中，结核菌

A. 生长较旺盛
B. 不能生存
C. 不繁殖，可生存2～4月
D. 不繁殖，可生存一段时间
E. 繁殖旺盛

10. [单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

A. 呕血呈碱性，咯血呈酸性
B. 呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
C. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣
D. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽
E. 呕血者，多伴柏油样便

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

解析：短时间内出现尿量减少，血肌酐、尿素氮升高，结合造影剂损害的诱因，最为可能的诊断是急性肾衰。

3.正确答案 ：C

解析：单纯性肾囊肿儿童罕见，常见于中老年，非遗传性，囊肿可为单个或多个，常累及单侧肾脏，也可伴对侧肾病变，大多患者无明显症状，一般不伴肾脏肿瘤，不需治疗，只需对症处理高血压、控制感染等，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术。

4.正确答案 ：A

解析：心源性水肿的发展程度取决于心力衰竭的程度。

5.正确答案 ：D

解析：慢性支气管炎诊断：依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。可见慢性支气管炎诊断的主要依据是病史和体征。

6.正确答案 ：C

解析：在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，三者的统称。

7.正确答案 ：E

解析：4.低血糖时脑内去氨活动停滞，氨的毒性增加。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：结核杆菌为专性需氧菌，对培养环境要求高，在缺氧环境不繁殖，可生存一段时间。故正确答案为D。

10.正确答案 ：A

解析：呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色；呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出；呕血混有食物残渣及胃液，咯血混有痰液；呕血的血液呈酸性，咯血的血液呈弱碱性；呕血患者常拉柏油样便，大便隐血试验阳性，咯血患者大便隐血试验常阴性。故正确答案为E。

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