黑龙江住院医师规培(临床病理科)真题解析(AC6)

1. [单选题]高级别上皮内瘤变

A. 大肠黏膜异型增生的腺上皮突破基底膜，但未穿过黏膜肌层到达黏膜下层
B. 黏膜上皮黏液分泌亢进
C. 大肠黏膜异型增生的腺上皮未突破基底膜
D. 黏膜固有膜内出现脂肪细胞岛
E. 大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层而到达黏膜下层

2. [单选题]水样变性超微结构的改变是

A. 线粒体肿胀，粗面内质网肿胀、断裂、空泡变
B. 核糖体增多
C. 线粒体变短、变少甚至消失
D. 溶酶体增大或增多
E. 粗面内质网脱颗粒

3. [多选题]识别超声伪像可以( )

A. 增加图像质量
B. 提高分辨率
C. 提高诊断正确率
D. 避免误诊或漏诊
E. 辅助临床诊断

1.正确答案 ：C

解析：大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层到达黏膜下层时才可诊断为大肠癌。大肠黏膜异型增生腺上皮细胞未突破基底膜(限于表面上皮层和腺体内)时，宜称为高级别上皮内瘤变，不宜称为原位癌。大肠黏膜异型增生的腺上皮细胞突破基底膜、浸润固有膜，但尚未穿越黏膜肌层到达黏膜下层者，并无转移危险，宜称为黏膜内瘤变，不宜称作黏膜内腺癌。

2.正确答案 ：A

解析：在缺氧、缺血等病理条件下可引起细胞内水分增多，形成细胞水肿，严重时称为细胞的水样变性。光镜下见水肿的细胞体积增大，淡染，如气球，故有气球样变之称；电镜下胞质基质疏松变淡，线粒体肿胀及嵴变短、变少甚至消失，内质网肿胀、离断和发生空泡变。

3.正确答案 ：CDE

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