医学副高考试宝典2019骨外科副高专业知识考试试题(AC0)

1. [单选题]男性，35岁，因车祸右小腿受伤，经拍X线片，诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折，其易发生

A. 血管损伤
B. 脂肪栓塞
C. 骨筋膜室综合征
D. 延迟愈合或不愈合
E. 神经损伤

2. [单选题]尺神经损伤的特点不包括

A. 易发于腕部和肘部
B. 表现为全部手指内收和外展障碍
C. 可致爪形手畸形
D. 环指、小指末节屈曲功能正常
E. 可有Froment征

3. [单选题]患者下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第2天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是

A. 踝关节外侧副韧带损伤
B. 外踝骨折
C. 腓骨肌腱脱位
D. 第5跖骨基底部骨折
E. 胫骨前唇骨折

1.正确答案 ：D

解析：胫骨中下1/3骨折可致滋养动脉断裂，易引起骨折延迟愈合，故本题答案选择C。

2.正确答案 ：D

解析：尺神经损伤，在肘上损伤，尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩，不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时，小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪，小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻；如在指屈深肌神经供给远侧损伤，因指深屈肌失去手内肌的对抗作用，爪状畸形明显，即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节。由于桡侧二蚓状肌的对抗作用，食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形。各手指不能内收外展。夹纸试验阳性。拇指和示指不能对掌成完好的"O"形，此两指对捏试验显示无力，是由于内收拇肌瘫痪、不能稳定拇指掌指关节所致。小指与拇指对捏障碍。因手内肌瘫痪，手的握力减少约50%，并失去手的灵活性。故选E。

3.正确答案 ：A

解析：患者外伤后外踝部位疼痛肿胀青紫，在被动内翻时疼痛，提示外侧副韧带损伤，本题答案选择A。

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