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[单选题]腮腺肿瘤镜下见肿块由上皮和淋巴样组织组成,上皮成分形成不规则囊腔并呈乳头状突人腔内,柱状细胞和锥形细胞均起自基底膜,柱状细胞可达表面,其胞浆内含红染的颗粒,间质中见淋巴细胞密集并形成滤泡。最可能的病理诊断是
A. 腺泡细胞癌
B. 肌上皮瘤
C. 嗜酸性腺瘤
D. 管状腺瘤
E. 腺淋巴瘤
[单选题]医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是
A. 安全、有效、经济
B. 安全、合理、方便
C. 科学、有效、适宜
D. 规范、合理、准确
E. 公开、及时、便民
正确答案 :A
解析:本题考查考生对开具处方和调剂处方应当遵循原则的识记和理解。处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。而药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法和用量的物质,具有作用的双重性、使用的专门性、质量的严格性、鉴定的科学性等特点。处方所开具的药品不但与患者的生命安全与健康密切相关,也与患者的经济利益紧密联系。因此,《处方管理办法》规定,医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
[单选题]男性,72岁,糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急,阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各3片,血糖控制尚满意。体检:深昏迷,呼吸深快,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),心率124次/分,尿糖(++),尿酮(±),血糖12.4mmol/L,pH6.9,血钾4.9mmol/L,阴离子间隙15,ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是
A. 心衰合并脑缺氧
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 糖尿病合并急性脑血管意外
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 乳酸性酸中毒
正确答案 :E
[单选题]在下列各项中,属于医学伦理学基本原则的是
A. 良心
B. 义务
C. 有利
D. 保密
E. 审慎
正确答案 :C
解析:医学伦理学的基本原则包括有利、不伤害、尊重、公正四个原则,可见"有利"是其基本原则之一。而B、C、D、E均属于医德范畴。故A属于正确答案。
[单选题]队列研究最常见的偏倚是
A. 失访偏倚
B. 入院率偏倚
C. 混杂偏倚
D. 转诊偏倚
E. 回忆偏倚
正确答案 :A
[单选题]患者男,75岁。全口义齿初戴后,咬合时上腭部疼痛。查:上颌硬区黏膜红肿。首选的处理方法是
A. 调整咬合
B. 重新制作义齿
C. 硬腭区重衬
D. 基托组织面重衬
E. 基托组织面相应处缓冲
正确答案 :E
解析:义齿造成黏膜压痛是因为义齿在上腭部缓冲不足,导致在行使功能时,压迫黏膜导致上腭部疼痛,黏膜红肿,所以需要在上腭部缓冲不足的部位进行相应的缓冲,所以E正确,调整咬合可以减少义齿的脱位,与黏膜压痛无关,所以A不选,基托组织面重衬是增加边缘封闭,所以B不选。硬腭区重衬对减轻压痛无关,所以B不选。此患者不需要重新制作义齿,可以通过组织面缓冲处理解决压痛,故选E。
[单选题]咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义有下列几点,除了
A. 修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定
B. 可帮助判断全身健康情况的好坏
C. 可帮助判断恶性肿瘤的预后
D. 为制订矫治计划提供依据
E. 诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度
正确答案 :C
解析: 咀嚼效率对判断恶性肿瘤的预后意义较小
[单选题]肺性脑病狂躁不安的处理是
A. 不宜用水合氯醛保留灌肠
B. 重点改善通气功能
C. 可给大量地西泮
D. 必要时可用吗啡、哌替啶
E. 可用大量的奋乃静肌注
正确答案 :B
[单选题]通常不会引起张口受限的间隙感染为
A. 颊间隙感染
B. 下颌下间隙感染
C. 咬肌间隙感染
D. 颞下间隙感染
E. 翼下颌间隙感染
正确答案 :A
[单选题]牙周膜中的细胞不包括()
A. 破骨细胞
B. 成纤维细胞
C. 成牙骨质细胞
D. 成釉细胞
E. 成骨细胞
正确答案 :D
解析:牙周膜中含有与牙周膜及其相邻结构的相关细胞。牙周膜本身主要的细胞为成纤维细胞;牙槽骨侧有与骨的形成和吸收相关的成骨细胞和破骨细胞;近牙骨质侧有成牙骨质细胞和破牙骨质细胞。此外还有与牙发育相关的残留细胞即上皮剩余。其中并无成釉细胞。因此正确答案应选D。