(副高)高级卫生考试宝典精神病卫生高级职称(副高)真题考情分析(AD4)

1. [单选题]以下哪项不是成熟型的心理防御机制

A. 利他
B. 升华
C. 合理化
D. 幽默
E. 压制

2. [单选题]厌恶疗法常用于一些心理障碍，但不包括

A. 性心理障碍
B. 药物依赖
C. 自伤行为
D. 酒精中毒
E. 自杀行为

3. [单选题]麻痹性痴呆病理变化，不正确的是

A. 仅侵犯大脑实质和脑膜
B. 大脑皮质中可发现游离铁质沉着和螺旋体
C. 以炎性及变性改变为主要特征
D. 病变程度以额叶最为显著
E. 涉及范围广泛，性质复杂

4. [单选题]下面有关优势半球顶叶病变的典型综合征的描述，哪项不对

A. 手指失用
B. 左右分辨障碍
C. 阅读障碍
D. 失算
E. 失写

5. [单选题]某24岁患者，脑电图检查发现典型癫痫痫波，多次在早晨醒来后发现自己躺在地上甚至床底下，不能回忆是何原因，但有人曾看见患者半夜在操场散步、做操。此现象最可能是

A. 记忆障碍
B. 假性痴呆
C. 智能障碍
D. 梦游症
E. 神游症

1.正确答案 ：C

解析：心理防御机制是指个体面临挫折或冲突的紧张情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱烦恼，减轻内心不安，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向。精神分析理论将心理防御机制分为四类：①自恋性防御机制：这种防御机制在5岁以前的儿童、成年人的梦境和幻想以及精神分裂症的患者中常见，有否认、投射、歪曲。②不成熟的防御机制：这种防御机制在3～l6岁的儿童和青少年中，在人格障碍和情感障碍以及神经症患者中常见，主要有投射、防御认同、攻击、见诸行动等。③神经症性防御机制：常见于神经症患者或成年人应激反应时，主要有：压抑、置换、退行、隔离、反向形成、抵消、合理化等。④成熟防御机制：是成年人常用的防御机制，主要有利他、升华、幽默、压制等。利他指替代性而建设性地为他人服务，并且本能地使自己感到满足。升华指人们把那些可能是不道德或违反伦理的强烈的潜意识欲念，以社会较能接受的形式表现出来，从而得到社会的认可和赞同，是一种积极的防御机制（化悲痛为力量）。幽默指当个体受到挫折时以某些合适的言行来化解困境，度过难关，维持心理平衡。压制虽然在意识中出现了想解决矛盾冲突的冲动，而在意识或半意识中却做出予以推迟的决定。合理化指个人自己能接受的理由来解释自己不符合社会价值标准的行为或未达到所追求的目标，以避免精神上的苦恼和不快，保持个人的自尊（酸葡萄反应、甜柠檬反应）。

2.正确答案 ：E

解析：厌恶疗法常用于一些心理障碍包括酒精中毒、性心理障碍、药物依赖、自伤行为，不包括自杀行为。

3.正确答案 ：A

解析：本病病理范围非常广泛，不仅侵犯大脑实质和脑膜，还可侵犯脑神经和脊髓等部位。

4.正确答案 ：C

解析：Gerstmann综合征：手指失认，计算不能，书写不能，左右不分。

5.正确答案 ：D

解析：神游症和梦游症是癫痫自动症的两种形式，前者持续时间较长，对周围环境有一定感知，可做出相应的反应，外表近似常人，可进行复杂协调的动作；后者是入睡后出现的自动症，患者从睡梦中突然起床活动，不能正确感知，呼之不应，通常发作持续若干分钟，然后自行上床或随地倒卧入睡，醒后完全不能回忆。由上可知，正确答案为D。

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