精神科四川住院医师规培2019在线题库冲刺(AD2)

1. [单选题]男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

A. 周期性麻痹
B. 脊髓灰质炎
C. 急性脊髓炎
D. 多发性肌炎
E. 格林一巴利综合征

2. [单选题]下列哪种不符合运动神经元病的表现

A. 锥体束征
B. 感觉障碍
C. 肌萎缩
D. 球麻痹
E. 肌束颤动

3. [单选题]妄想最具特征性的特征是

A. 内容离奇
B. 错误的判断
C. 无现实基础但深信不疑
D. 是病态的
E. 逻辑倒错

4. [单选题]关于戒断状态，下列说法错误的是

A. 是滥用的特征性表现之一
B. 不同药物所致的戒断症状因其药理特．性不同而不同
C. 由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳
D. 一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状
E. 停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现

5. [单选题]多发性硬化亚洲患者的特点，正确的是

A. 亚洲患者以慢性多发性硬化多见
B. 我国是多发性硬化高发区
C. 病灶中软化、坏死相对少见
D. 多侵犯视神经和脊髓
E. 我国发病人群中少数民族较汉族多见

1.正确答案 ：E

解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括颅神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林一巴利综合征。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：妄想是指病理性的歪曲信念，与现实不符，与个人处境和文化中公认的信念也不一致，患者深信不疑，不能被说服，也不能以亲身体验和经历加以纠正。它的核心特征是无现实基础但患者深信不疑。

4.正确答案 ：A

解析：戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群，其机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳。不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同，一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。它是依赖的特征性表现之一。滥用强调的是不良后果，滥用者不一定有明显的耐受性增加或戒断症状。

5.正确答案 ：D

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