卫生职称(副高)考试宝典小儿内科副高医学职称终极考试模拟试卷(AC1)

1. [单选题]男4岁，面色苍白2个月，呕血1次。查体：T38℃，精神弱，呼吸促，双肺呼吸音粗，胸部X线示双肺粟粒状影，Hb86g/L，PPD1u(+)，卡疤(+)。最可能的诊断

A. 特发性肺含铁血黄素沉着症
B. 肺炎伴消化道出血
C. 急性白血病伴肺炎
D. 粟粒型肺结核
E. 组织细胞增生症

2. [单选题]下列哪项符合急性链球菌感染后肾炎的特征性病理改变( )

A. 肾小球毛细血管基底膜断裂
B. 肾小管上皮细胞变性、坏死
C. 肾小球呈弥漫性病变
D. 电镜下可见肾小球毛细血管上皮细胞下电子致密物呈驼峰状沉积
E. 肾小球系膜细胞增生肿胀

3. [单选题]正常婴儿，体重7.5kg，前囟门2cm×2cm，能独坐一会儿，能认识熟人和陌生人，但不能听懂自己的名字，最可能的年龄是( )

A. 7个月
B. 5个月
C. 4个月
D. 6个月
E. 8个月

4. [单选题]中度至重度的肺动脉瓣狭窄首选治疗为( )

A. 手术解除狭窄
B. 改道手术
C. 以上都不是
D. 经皮球囊瓣膜成形术
E. 肺动脉瓣扩张术

5. [单选题]关于Ⅲ度房室传导阻滞以下哪项是不正确的

A. 新生儿低钙血症可致Ⅲ度房室传导阻滞
B. Ⅲ度房室传导阻滞时需立即安装起搏器
C. 先天性Ⅲ度房室传导阻滞50%心脏常无形态学改变
D. 新生儿酸中毒可致Ⅲ度房室传导阻滞
E. 后天性Ⅲ度房室传导阻滞常见于心脏手术和病毒性心肌炎

6. [单选题]浆膜腔积液黏蛋白定性试验的等电点是

A. 6～7
B. 8～9
C. 3～5
D. 7～8
E. 5～6

7. [多选题]先天性心脏病中属于右向左分流型的有

A. 室间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 动脉导管未闭
D. 大动脉转位
E. 肺动脉狭窄

8. [单选题]苯丙酮尿症患儿的智能水平取决于

A. 是否进行强化教育
B. 治疗开始的早晚和饮食控制是否严格
C. 治疗开始的早晚，饮食控制是否严格和疗程足够
D. 是否应用药物四氢叶酸蝶呤
E. 是否执行无苯丙氨酸饮食

9. [单选题]关于生长激素的叙述，下列哪项是错误的

A. GH的表达释放受控于下丘脑神经元分泌的GHRH和GHIH
B. 80%的生长激素分子量为22kD，20%的为20kD
C. GH呈脉冲分泌，并存在昼夜节律
D. GH一般在深睡眠的早期分泌最高
E. 生长激素是由神经垂体细胞合成和分泌的

10. [单选题]下列哪项不会引起新生儿高血糖症 ( )

A. 输注葡萄糖速度过快
B. 使用氨茶碱治疗呼吸暂停
C. 新生儿窒息
D. 糖尿病母亲的婴儿
E. 新生儿糖尿病

1.正确答案 ：A

解析：肺含铁血黄素沉着症，其病变特征为肺泡毛细血管出血，血红蛋白分解后形成的以含铁血黄素形式沉着在肺泡间质，最后导致肺纤维化。典型表现为发热、咳嗽、咯血及贫血。实验室检查呈不同程度小细胞低色素性贫血，以中度贫血者多见。血清铁蛋白降低。初期发作的X线片上可见广泛存在的边缘不清，密度不一的云雾状影，大小不一，可以融合。反复发作后X线见肺纹理增重，肺野可见分布均匀的细点网状或粟粒状影，以中内带显著。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：D

解析：【解析】严重肺动脉瓣狭窄（右心室收缩压超过体循环压力）患儿应接受球囊瓣膜成形术，如无该术适应证，则应接受外科瓣膜切开术；轻度肺动脉瓣狭窄（右心室收缩压低于体循环收缩压）如右心室收缩压超过50mmHg，推荐行狭窄解除手术。球囊瓣膜成形术是大多数患儿的首选治疗方法。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：BD

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

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