临床执业医师卫生资格晋升职称在线题库(T6)

1. [单选题]以下哪种不是免疫细胞表面的功能分子

A. TCR
B. BCR
C. FcR
D. GVHR
E. CR

2. [单选题]法洛四联症，不应存在下述哪种

A. 肺动脉狭窄
B. 右心室肥大
C. 室间隔缺损
D. 主动脉骑跨
E. 动脉血氧饱和度＞95%

3. [单选题]关于结核性心包炎的特征，下列哪项不符合

A. 可有大量心包积液
B. 可呈血性心包积液
C. 心包摩擦音较多见
D. 在肺内可无结核病灶
E. 治疗不当可引起心包缩窄

4. [单选题]胫骨平台骨折，最容易引起的并发症是：

A. 骨筋膜室综合征
B. 缺血性骨坏死
C. 骨化性肌炎
D. 骨折不愈合
E. 创伤性关节炎

5. [单选题]真性食管憩室

A. 含有正常食管黏膜、黏膜下层和肌层
B. 只含有食管黏膜和黏膜下层，不含肌层
C. 局限于食管黏膜及黏膜下层
D. 侵及食管固有肌层
E. 起源于食管固有肌层与以下疾病相符的病理改变是：

6. [单选题]患者，男，40岁。发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2月余，每次发作持续10余分钟到数小时不等。疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红，服用麦角胺咖啡因无效

A. 丛集性头痛
B. 偏头痛（普通型）
C. 偏头痛（等位型）
D. 肌紧张性头痛
E. 颞动脉炎下列患者头痛的诊断是

7. [单选题]患者，女性，33岁，重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑

A. 羊水过多
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 先兆临产
E. 胎盘早剥

8. [单选题]属于Ⅳ型超敏反应的是

A. 化妆品引起的接触性皮炎
B. 青霉素引起的过敏性休克
C. 输血反应引起的红细胞破坏
D. 花粉引起的支气管哮喘
E. 注射异种动物血清引起的血清病

9. [单选题]医疗机构使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作应给予罚款处罚，其最高金额是

A. 5千元
B. 8千元
C. 2千元
D. 1万元
E. 3千元

10. [单选题]女，10岁。因发热15天，皮肤出现红斑，并伴有肝膝关节游走性疼痛入院。辅助检查：ASO长高。治愈，为防止复发，应至少肌内注射长效青霉素到

A. 12岁
B. 15岁
C. 11岁
D. 14岁
E. 13岁

11. [单选题]患者男，78岁。左下肢深静脉血栓形成。准备行非手术治疗，措施不恰当的是

A. 使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行祛聚治疗
B. 抗凝治疗，使用肝素和华法林维持2个月左右
C. 卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗
D. 卧床休息10天左右，抬高患肢
E. 起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带

12. [单选题]影响甲状旁腺分泌最重要的因素是

A. 血钙浓度
B. 血磷浓度
C. 血碘浓度
D. 血钾浓度
E. 血氯浓度

13. [单选题]高血压防治中健康教育的对象是

A. 全人群
B. 学龄期儿童
C. 中老年人群
D. 高血压病高危人群
E. 高血压患者

14. [单选题]成人右手占体表面积的

A. 1%
B. 2.5%
C. 3%
D. 3.5%
E. 5%

15. [单选题]下列疾病中，可不出现梗阻性黄疸的是

A. 肝内胆管结石
B. 肝门部胆管癌
C. 胰头癌
D. 壶腹部肿瘤
E. 胆总管结石

16. [单选题]临床上，把患者对自己的精神疾病认识和判断能力称为

A. 观察力
B. 理解力
C. 想象力
D. 自制力
E. 自知力

17. [单选题]AMP在体内分解时，首先形成的核苷酸是

A. IMP
B. XMP
C. GMP
D. CMP
E. 以上都不是

18. [单选题]下列对神经系统发育最重要的激素是

A. 生长激素
B. 甲状腺激素
C. 皮质醇
D. 肾上腺素
E. 白蛋白

19. [单选题]胚胎性肿瘤是

A. 癌
B. 肉瘤
C. 淋巴瘤
D. 母细胞肿瘤
E. 霍奇金病

20. [单选题]患儿，男，4岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查

A. 染色体核型分析
B. 尿筛查
C. 甲状腺功能
D. 尿有机酸分析
E. 头颅CT

1.正确答案 ：D

解析：T淋巴细胞B淋巴细胞K淋巴细胞NK淋巴细胞肥大细胞单核吞噬细胞系统。

2.正确答案 ：E

解析：法洛四联症的动脉血氧饱和度低于正常。

3.正确答案 ：C

解析：结核性心包炎可由纵隔、肺、胸膜结核蔓延而来或经淋巴转移到心包，因此肺内可无结核病灶。结核性心包炎可产生中等或大量血性积液，使心包壁层与脏层分离，心包摩擦音消失。如治疗不当，积液逐渐吸收、纤维组织增生、心包增厚粘连，可导致缩窄性心包炎。

4.正确答案 ：E

解析：创伤性关节炎多由于骨折未能准确复位，关节面不平整，长期磨损易引起关节炎创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎，它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。

5.正确答案 ：A

解析：牵引型食管憩室多因食管周围淋巴结炎症或结核杆菌感染后与食管壁发生粘连以及瘢痕收缩，致食管全层向外牵拉，故称真性憩室；膨出型食管憩室则多因食管内外有压力差，食管黏膜经肌层的薄弱点疝出而成，只有黏膜膨出，故称假性憩室。因此正确答案为A。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主，胎盘剥离面积超过1/3，多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛，阴道无出血或少量出血，贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。

8.正确答案 ：A

解析：①Ⅰ型超敏反应：主要疾病有全身性过敏反应、皮肤超敏反应、消化道超敏反应、呼吸道超敏反应。②Ⅱ型超敏反应主要引起的疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症。故2题选C。③Ⅲ型超敏反应引起的疾病有血清病、感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性休克样反应、毛细支气管炎。故3题选E。④Ⅳ型超敏反应主要临床疾病有结核菌素反应、传染性超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。故1题选A。

9.正确答案 ：A

解析：《医疗机构管理条例》48条：违反本条例第28条规定，使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其限期改正，并可以处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。 　　【避错】本题记忆为主。

10.正确答案 ：B

解析：结合患者的临床症状及实验室检查，诊断为风湿性心脏病，长效青霉素肌注，直到末次风湿热发作后5年，已有慢性风湿性心脏病者应用至成年或终生。

11.正确答案 ：C

解析：深静脉血栓非手术治疗包括：一般治疗：卧床休息，抬高患肢，使用利尿剂减轻肢体肿胀，起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带；溶栓疗法：适用于病程不超过72小时者，给予尿激酶（故C不对，卧床1周已超过72小时）；抗凝疗法：使用肝素、华法林等，一般维持2个月；祛聚治疗：药物包括右旋糖酐、阿司匹林、双嘧达莫等。

12.正确答案 ：A

解析：甲状旁腺激素(PTH)的分泌主要受血浆钙浓度变化的调节。血浆钙浓度轻微下降时，就可使甲状旁腺分泌PTH迅速增加。血钙浓度降低可直接刺激甲状旁腺细胞释放PTH，PTH动员骨钙入血，增强肾重吸收钙，结果使已降低了的血钙浓度迅速回升。相反，血钙浓度升高时，PTH分泌减少。

13.正确答案 ：D

解析：慢性病防治的原则中有一条就是全人群策略和高危人群策略并重。考点：慢性病防治的原则。

14.正确答案 ：B

解析：烧伤面积的计算法：九分法：头、面、颈部三者各占3％，双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5％、6％、7％，躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13％、13％、1％，双下肢包括臀、双大腿、双小腿和双足，依次各占5％、21％、13％、7％。故成人右手占体表面积的2.5%。故正确答案为B。

15.正确答案 ：A

解析：肝内胆管结石可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适；常见的临床表现为急性胆管炎引起的寒战高热和腹痛，除合并肝外胆管结石或双侧肝胆管结石外，局限于某些肝段、肝叶的可无黄疸。(《外科学》第8版P458)又因肝细胞分泌的胆汁，经左右肝管-肝总管-与胆囊管汇合-胆总管-与主胰管汇合共同通路开口于十二指肠降部，故当胆汁流出道受阻时（如胆总管结石、肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿瘤等），均会出现梗阻性黄疸。

16.正确答案 ：E

解析：此试题是理解判断题，考查考生对自知力概念的理解。观察力、理解力、想象力是描述智力在某一方面的能力，是构成智力不可分割的关键要素。自制力更多反映了一个人心理成熟的水平，心理成熟程度高，自制力强，心理成熟水平低，自制力弱。前面提及的四个概念并不涉及对自身精神状态和能力的分析、评价的内容，只有自知力在精神病学中专指患者对精神疾病的认识和判断能力。所以，答案应为E。

17.正确答案 ：E

解析：AMP在体内分解时首先形成的核苷酸是UMP，这是一个体内基本的反应过程。

18.正确答案 ：B

解析：甲状腺激素对中枢神经系统的发育成熟及正常功能的维持具有重要作用 。神经细胞树突、轴突及髓鞘的形成，胶质细胞的生长，神经系统功能的发生与发展，以及脑的血流供应均有赖于适量的甲状腺激素的存在 。因此本题正确答案是B。

19.正确答案 ：D

解析：胚胎性肿瘤称为母细胞肿瘤。

20.正确答案 ：C

解析：注意本题与21-三体的鉴别，甲低患儿皮肤苍黄、粗糙，而21-三体综合征皮肤白皙、细腻，诊断依靠染色体核型分析。尿有机酸分析用于苯症的诊断。

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