精神病卫生副高高级职称考试试题在线模考(T8)

1. [单选题]持续言语或动作主要见于

A. 癔症
B. 强迫症
C. 精神分裂症
D. 器质性精神病
E. 躁狂症

2. [单选题]下列哪项是排除痴呆的条件

A. 记忆下降
B. 智能减退
C. 意识障碍
D. 片段妄想
E. 生活不能自理

3. [单选题]一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因的表现不包括

A. 情感欣快
B. 幻视
C. 瞳孔缩小
D. 幻触
E. 敏感多疑

4. [单选题]以下对诊断精神分裂症最有意义的综合征是

A. 幻觉妄想综合征
B. 紧张症综合征
C. 精神自动症综合征
D. 虚无妄想综合征
E. 柯萨可夫综合征

5. [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是（ ）

A. 原穴
B. 郄穴
C. 八会穴
D. 募穴
E. 腧穴

6. [单选题]异装症者着异性服装是为了

A. 更像异性
B. 讨好异性
C. 产生性兴奋
D. 吸引同性
E. 改变自己的身份

7. [单选题]VD的诊断要点不包括

A. 有高血压或脑动脉硬化史并伴有卒中发作史
B. 起病相对较急病程波动或呈阶梯性发展
C. 临床表现以近记忆障碍和人格改变为主
D. 常可见局灶性神经系统阳性体征
E. CT或MRI常可见脑血管疾病病灶

8. [单选题]男性，30岁，总是回想刚过去的事，如上街，就一直想：从家里是怎么出门的、出去都干什么，是怎么上公共汽车的，在车站上等车时都看见什么等。如果正在想的时候被打断了，就必须从头再想一遍。该病人的症状最可能是

A. 超价观念
B. 强迫性对立观念
C. 强迫性穷思竭虑
D. 强迫性疑虑
E. 强迫性回忆

9. [单选题]关于偏执性精神障碍的治疗及预后，以下说法错误的是

A. 如果患者的社会功能无明显损害，或未对他人造成明显影响，可以不治疗
B. 心理治疗对于偏执性精神障碍的效果较好
C. 药物治疗最大的阻碍是患者不依从
D. 病程多呈持续性，但很少出现衰退
E. 随着年龄增长，妄想症状可有一定程度的缓解

10. [单选题]目前的研究认为：重大精神障碍的共同发病机制是

A. 皮层下边缘系统的DA功能亢进
B. 大脑皮层内DA功能低下
C. 5－HT系统功能亢进
D. 5－HT系统功能低下
E. 脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常

11. [单选题]促使精神分裂症患者发生伤害行为最常见的精神症状是

A. 幻觉妄想
B. 情感障碍
C. 思维逻辑障碍
D. 思维松弛
E. 意识障碍

12. [单选题]个别病例的幻觉妄想症状在意识障碍终结以后的第1分钟内仍保留，以后才完全消失。这种情况见于

A. 朦胧状态
B. 梦样状态
C. 晚发性遗忘症
D. 顺行性遗忘症
E. 精神错乱状态

13. [单选题]某女，61岁。因睡眠不好服用司可巴比妥1个月，服药后睡眠情况改善。但是一旦减药或停药，患者出现多梦、噩梦频繁，严重干扰睡眠，病人不得已再次服用该药物。此时对此患者最好的处理是

A. 继续服药，不用处理
B. 加用其他巴比妥类药物
C. 马上停止服药
D. 加大药物剂量
E. 缓慢减量或换用其他药物

14. [多选题]属于理血剂的是（ ）

A. 瓜蒌薤白白酒汤
B. 生化汤
C. 血府逐瘀汤
D. 桂枝茯苓丸
E. 补阳还五汤

15. [单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺

16. [单选题]有关汞中毒所致精神障碍，不正确的是

A. 汞可通过呼吸道进入人体
B. 汞主要通过抑制蛋白质的巯基，导致细胞代谢紊乱
C. 可出现情感障碍
D. 早期可出现口腔炎
E. 晚期以脑衰弱综合征为主

17. [单选题]任脉的终点是在（ ）

A. 目内眦
B. 口唇
C. 目眶下
D. 胞宫
E. 会阴

18. [单选题]以下哪条不是行为治疗的基本理论 ( )

A. 学习理论
B. 强化作用
C. 经典条件反射
D. 操作性条件反射
E. 精神分析理论

19. [单选题]热痹的治法是（ ）

A. 清热通络，疏风祛湿
B. 清热解毒，养阴除痹
C. 清热化湿，凉血除痹
D. 祛风化湿，通络除痹
E. 温经散寒，祛风除湿

20. [多选题]癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有 ( )

A. 人格改变
B. 自动症
C. 朦胧状态
D. 类精神分裂症样症状
E. 神游症

1.正确答案 ：D

解析：持续言语或动作指患者单调地重复某一概念或动作，或对于某些不同的问题，总是用第一次回答的话来回答，思维联想在某一概念上停滞不前，可见于癫性精神障碍或脑器质性疾病伴发的精神障碍。

2.正确答案 ：C

解析：由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮质功能紊乱，涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰，情感自控能力差、社交或动机的衰退，常与认知损害相伴随，但有时可早于认知损害出现。

3.正确答案 ：C

解析：一次大量使用或者小量短时间反复使用可卡因与使用海洛因、酒精不同，它引起患者瞳孔扩大。其余选项都是使用可卡因后的常见表现。

4.正确答案 ：A

解析：幻觉妄想综合征：以幻觉为主，并在幻觉的基础上产生相应的妄想，幻觉和妄想联系紧密，且相互影响。多见于精神分裂症。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：此症一般只发生于男性。这些人其实仍是异性恋者，不少人已结婚成家。他们穿着女服，目的在于从中获取性刺激，有的患者甚至非此不能引起性兴奋。他们的异性装扮行为通常只在家中私下进行，外出时仍着男装，从外表看不出反常之处。他们通常在卧室内穿上女装，对镜自赏，从而体验到性兴奋；或者在手淫前或和女性性交前才换上女装，以此来引起性兴奋，获得性乐高潮后旋即脱去女装。多数患者只需穿一件女服便行，有的则需从内到外穿上全副女装，甚至要头戴女式假发，佩带首饰，再穿上高跟鞋。故选C。

7.正确答案 ：C

解析：血管性痴呆(VD)早期人格保持较好，晚期才有人格改变。而临床上遗忘综合征以近事记忆障碍及人格改变为主要特征，伴有虚构，定向力障碍，而智能相对完好。

8.正确答案 ：E

解析：患者对经历过的事件，不由自主地在意识中反复出现，虽自知无此必要，但无法自控。有时强迫回忆和强迫怀疑可同时出现，患者在强迫回忆时怀疑自己记忆有错又不得不从头想起，加重其不安和痛苦。

9.正确答案 ：B

解析：偏执性精神障碍治疗较为困难，应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状，心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。

10.正确答案 ：E

解析：神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域，科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制，表现为脑结构和功能可塑性改变，包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小，而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病，表现出不同的临床特征。

11.正确答案 ：A

解析：促使精神分裂症患者发生伤害行为最常见的精神症状是幻觉妄想，因为当患者存在议论性幻听或被害妄想时可在幻觉妄想的支配下出现伤害行为。

12.正确答案 ：C

解析：遗忘症是指记忆的完全丧失。病人对一定时间内的生活经历，或者全部丧失，或者部分丧失。有的人由于大脑皮质受到损害而导致遗忘；往往近事遗忘出现较早，包括顺行性遗忘和逆行性遗忘；有的人由于心理因素导致心因性遗忘，往往因为情绪因素影响记忆丧失，包括选择性遗忘、分离性遗忘和界限性遗忘。

13.正确答案 ：E

解析：该患者的临床表现符合巴比妥类药物成瘾的诊断，治疗这种病人时对于巴比妥类的戒断症状应予充分注意，在脱瘾时减量要缓慢。由于本例患者使用的是司可巴比妥，为短效及中效巴比妥类药物，所以也可以用替代治疗，即用长效的巴比妥类药物，来替代短效巴比妥类药物，也可逐步换用其他药物。

14.正确答案 ：BCDE

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

解析：脑衰弱综合征多是汞中毒的早期症状。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

解析：行为治疗的概念最早有斯金纳和利得斯莱于20世纪50年代提出。以实验心理学及心理学中行为学派的理论和观点为基础，其理论渊源主要来自四个方面：1．Pavlov经典条件反射学说有关实验性神经症模型的理论，强调条件化刺激和反应的联系及其后继反应规律，解释行为的建立、改变和消退。2． Sknner的操作条件反射学说，阐明“奖励性”或“惩罚性”操作条件对行为的塑造。3．Bandura及Watson的学习理论，前者强调社会性学习对行为的影响，后者认为任何行为都是可以习得或弃掉的。4．Jacom的再教育论认为病态行为可通过教育改变和改造。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：ABCDE

解析：癫痫伴发的精神障碍的临床表现可有人格改变、自动症、朦胧状态、类精神分裂症样症状、神游症、朦胧状态等。

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