医学中级职称考试宝典计划生育中级资格真题题库(U8)

1. [单选题]遗传咨询医生不可以解答下列哪种问题

A. 遗传病的病因
B. 遗传病的传递方式
C. 遗传病的诊断
D. 再发风险估计
E. 为咨询者做出决策

2. [单选题]38岁，妇女，患血栓性静脉炎2年，避孕方法最适宜(　　)。

A. 复方短效口服避孕药
B. 长效口服避孕药
C. 速效避孕药
D. 注射避孕药
E. 避孕套

3. [单选题]对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是(　　)。

A. 阴囊探查术
B. 睾丸活检术
C. 精子功能试验
D. 房事后试验
E. 夜间阴茎勃起试验

4. [单选题]第一类活性IUD是(　　)。

A. 不锈钢圆环
B. VCu200
C. TCu220C
D. 太田环
E. MLCu375

5. [单选题]肥皂刷手法，下列哪项是正确的？(　　)

A. 刷手范围为从指尖到肘上6cm
B. 刷洗两遍，共约5分钟
C. 刷洗先后穿无菌手术衣
D. 不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍
E. 肥皂刷手后，应将手和前臂浸泡在70％的酒精内5分钟

6. [单选题]用于血液稀释疗法的是(　　)。

A. 中分子右旋糖酐
B. 低分子右旋糖酐
C. 白蛋白液
D. 羟乙基淀粉代血浆
E. α2-巨球蛋白

7. [单选题]硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下列各项不正确的是

A. 最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐
B. 24小时硫酸镁总量不得超过10g
C. 尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用
D. 膝反射消失者禁用
E. 硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗

8. [单选题]直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤2是

A. 分离钳刺入输精管前壁，顺时针旋转，钳尖朝上闭合，夹住输精管前壁，去除分离钳，用固定钳提出输精管
B. 分层隔离，还纳输精管，皮肢裂口不缝合
C. 用分离钳一次分开阴囊皮肤和输精管各层组织
D. 分离钳紧靠输精管纡曲部穿过，游离1.5cm输精管
E. 压挫、结扎、切除输精管1.5～2cm

9. [单选题]EPS检查WBC>15/HP，卵磷脂小体减少， EPS细菌培养阴性，首先考虑的是

A. 无菌性前列腺炎
B. 慢性前列腺炎
C. 前列腺增生
D. 前列腺癌
E. 急性前列腺炎

10. [单选题]男性，20岁。急性发病，寒战高热，右侧睾丸肿痛并向同侧腹股沟放射，全身不适，恶心呕吐。检查右侧阴囊皮肤红肿，睾丸肿大，触痛明显，与附睾界限不清，附睾变硬，输精管增粗。最可能的诊断是

A. 急性附睾炎
B. 腹股沟斜疝嵌顿
C. 急性睾丸附睾炎
D. 精索扭转
E. 睾丸扭转

11. [单选题]宫颈黏液检查见羊齿状结晶提示(　　)。

A. 体内有一定量的孕激素
B. 体内有一定量的雌激素
C. 体内有一定量的绒毛膜促性腺激素
D. 体内无雌孕激素
E. 体内有一定量的雄激素

12. [单选题]心动过速、甲亢或高热患者，为减少呼吸道分泌物，可少量给予

A. 地西泮
B. 阿托品
C. 咪达唑仑
D. 东莨菪碱
E. 吗啡

13. [单选题]精索增粗，触痛明显，向腹股沟部放射

A. 急性睾丸炎合并附睾炎
B. 前列腺癌
C. 精索炎
D. 睾丸癌
E. 慢性前列腺炎

14. [单选题]皮下埋植剂的埋植部位，应在肘关节上

A. 2～4cm
B. 6～8cm
C. 4～6cm
D. 8～10cm
E. 10～12cm

15. [单选题]饱食后急诊手术，对麻醉的主要不利影响是(　　)。

A. 腹胀不适
B. 影响肺活量
C. 麻药用量增大
D. 影响腹部手术的操作
E. 呕吐物误吸

16. [单选题]关于人工流产术，下列正确的是(　　)。

A. 12周以内的妊娠均可行人工流产
B. 人工流产是节制生育的主要方法
C. 人工流产术毫无危险，做数次均可
D. 术后检查吸出物的体积和绒毛量可协助判断是否刮净
E. 宫颈糜烂是人工流产的禁忌证

17. [单选题]采集妇科病史哪项是不恰当的？(　　)

A. 病情越重，越要详细问病史，掌握病情后才开始抢救
B. 对外院转诊者，应阅读病情介绍，作为参考资料
C. 对患者询问病史时应避免暗示
D. 主诉简单明确提出主要症状和发病时间
E. 有鉴别诊断意义的阴性体征应列入现病史

18. [单选题]下列哪项不是紧急避孕的指征？(　　)

A. 未使用任何避孕方法
B. 避孕套破裂
C. 安全期计算错误
D. 遭到性强暴
E. 已确定妊娠

19. [单选题]左侧卵巢动脉不同于右侧，还可以来自同侧(　　)。

A. 髂内动脉
B. 髂外动脉
C. 腹主动脉
D. 腹下动脉
E. 肾动脉

20. [单选题]下列哪一结构没有参与会阴境界的围成？(　　)

A. 耻骨联合下缘
B. 会阴中心键
C. 耻骨下支
D. 坐骨结节
E. 骶结节韧带

1.正确答案 ：E

解析：遗传咨询医生不能为咨询者做出决策。

2.正确答案 ：E

解析：雌激素可以增加凝血因子，易促使血栓、栓塞形成，短效、长效口服避孕药、长效避孕针都含有雌激素，而皮下埋植剂，目前推广的是左炔诺孕酮，适用于服用雌激素避孕药有禁忌证者，或口服避孕药有反应，不能坚持服用者。短效口服避孕药需要每天服用1次，容易发生遗忘或漏服，为方便使用，特别是农村广大妇女，运用长效口服避孕药每月或每周一次最适宜。夫妻两地生活，短期探亲避孕适用速效(探亲)避孕药。

3.正确答案 ：E

解析：对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是夜间阴茎勃起试验。睾丸活体组织检查术是一种具有诊断与治疗双重功能的临床技术，有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症，还是生殖管道梗阻引起的无精子症，并且可以诊断与估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况。该方法常用于以下目的：①临床检查睾丸体积、激素水平测定正常的不育症患者；②精液检查为少精症，卵泡刺激素在正常范围内，可通过活检判断生精功能；③精索静脉曲张所致的少精症，活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度；④青春期或者发育后期行隐睾固定术，术前活检可评价生精功能并排除恶变可能；⑤睾丸活检同内分泌检查相结合可确定睾丸功能低下属原发性还是继发性；⑥输精管造影显示输精管阻塞，活检可协助诊断睾丸的生精功能，选择输精管吻合术；⑦活检可协助早期诊断生殖细胞肿瘤。性交后试验是检测不孕症的方法之一，其目的是检测精子在阴道和子宫颈内的存活情况，了解子宫颈黏液是否适合于精子的穿透。因为仅凭男子体外精液检查正常，尚不能完全代表精子进入阴道内的情况。在某些情况下，阴道内环境可以降低精子的活动力，缩短其生存时间。某些妇女的子宫颈黏液较黏稠，可以阻碍于穿透。也有报道某些不孕妇女的宫颈黏液中含有抗精子抗体，此种抗体能与精子发生凝集反应，减少受孕机会，甚至导致不孕。所以，不孕症患者除男方检查精液，女方做月经期子宫内膜活检、输卵管通液等项检查外，有时尚需做性交后试验。

4.正确答案 ：B

解析：不锈钢圆环及0ta环属于第一代惰性IUD，它是由金属、不锈钢和塑料制成。第二代活性IUD含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等，TCu200、TCu220C、MLCu375含有铜，属于活性IUD。活性IUD又根据放置后1年的妊娠率分为3大类IUD。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：临床上羟乙基淀粉多用于血液稀释疗法，治疗各种微循环障碍性疾病。α2-巨球蛋白是正常人血浆中的一种中等含量的血浆蛋白质，在血浆中的含量为2～3g/L，是多种蛋白水解酶的抑制剂，具有促进造血组织受放射损伤后的恢复、抑制肿瘤生长和清除循环中的蛋白水解酶等重要生理功能。目前常用的和不良反应较少的血浆增量剂是右旋糖酐和羟乙基淀粉等：中分子右旋糖酐，胶体渗透压高，能从组织中吸收水分保持于循环内，因而有增加血容量的作用，能维持6～12小时；低分子右旋糖酐，平均分子量为4万左右，输入后在血中存留时间短，增加血容量的作用仅维持1.5小时；临床常用的5％白蛋白溶液，除能提高血浆蛋白以外，尚可补充血容量。因为每5克白蛋白在维持机体内的胶体渗透压方面，约相当于100mL血液或200mL全血的功能，从而起到增加循环血容量和维持血浆渗透压的作用。

7.正确答案 ：B

解析：24小时硫酸镁总量不得超过30g。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：患者有急性感染表现，睾丸和附睾均有病变，考虑为急性睾丸附睾炎。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：D

解析：阿托品可引起心率增快，抑制手术牵拉造成的迷走神经反射，还可减少唾液分泌，抑制汗腺，致体温上升。东莨菪碱作用与阿托品类似，但它对心率的影响和对腺体分泌的抑制作用比阿托品稍弱，主要用于心动过速、甲亢或高热等不适合用阿托品的病人。

13.正确答案 ：C

解析：1.精索炎时精索增粗，触痛明显。

14.正确答案 ：B

解析：皮下埋植剂的埋植部位应在肘关节上6～8cm。

15.正确答案 ：E

解析：饱食后急诊手术，对麻醉的主要不利影响是呕吐物误吸引起的呼吸道梗阻。

16.正确答案 ：D

解析：人工流产适用于10周以内的妊娠，11～14周适合钳刮术；人工流产是避孕失败的补救措施，是节育手段之一，不是节制生育的主要方法；人工流产有许多近期及远期并发症，绝不是毫无危险；重度宫颈糜烂才是人工流产的禁忌证。人工流产术后，检查吸出物的体积和绒毛量，可协助判断是否刮净及是否宫内妊娠。

17.正确答案 ：A

解析：妇科病史采集的内容除一般项目、现病史、既往史、个人史及家族史外，还有其本身的特殊性，应注意对故意隐瞒病史者，不盲目听信，也不宜反复追问，而应通过有关检查如妇科检查、试验化验等获得结果。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：B

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