骨外科医学副高考试模拟练习题(Q4)

1. [单选题]骨折原始骨痂形成期一般约需要

A. 3～5天
B. 10～14天
C. 2～3周
D. 4～8周
E. 8～12周

2. [单选题]所谓弹性模量是指

A. 某结构在载荷下发生的变形
B. 某结构在载荷下发生的最后长度与初始长度之差
C. 在材料弹性区范围内，指应力/应变之比例常数
D. 某结构被弯曲时产生的力
E. 某结构被压缩时产生的力

3. [单选题]男性，20岁。摔伤致右肩部疼痛2小时，查体：右肩锁关节处肿胀、压痛，未扪及弹性固定。X线摄片未见异常。正确的处理是

A. 三角巾悬吊
B. "8"字绷带固定
C. 不予处理
D. 卧床2周
E. 超肩小夹板固定

4. [单选题]下列哪项不是持续骨牵引的指征 ( )

A. 开放性骨折合并感染
B. 股骨开放性骨折
C. 股骨颈囊内骨折
D. 颈椎骨折脱位
E. 股骨闭合性骨折

5. [单选题]前交叉韧带股骨侧的附着点是

A. 股骨外髁的后内侧部
B. 股骨外髁的前部
C. 股骨内髁的前部
D. 股骨内髁的后部
E. 股骨髁间窝

6. [单选题]该患术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是

A. 静脉栓塞或痉挛
B. 动脉栓塞或痉挛
C. 动，静脉同栓塞或痉挛
D. 属正常现象
E. 创口部有活动性出血

7. [单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药

8. [单选题]下述关节脱位的特有体征，正确的是

A. 肿胀，畸形，功能障碍
B. 压痛，肿胀，淤斑
C. 畸形，反常活动，关节空虚
D. 畸形，反常活动，弹性固定
E. 畸形，弹性固定，关节空虚

9. [多选题]阴阳之间的相互关系论述正确的是（ ）

A. 阴阳具有无限可分性
B. 阴阳相互转化
C. 阴阳互根互用
D. 阴阳对立制约
E. 阴阳消长平衡

10. [单选题]对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是

A. 全身中毒症状
B. 干骺端有明显压痛
C. 白细胞计数升高
D. 局部分层穿刺
E. X线骨质破坏

11. [单选题]跌倒时手撑地，最易造成

A. 月骨掌侧端骨折
B. 舟骨结节骨折
C. 舟骨腰部骨折
D. 舟骨近侧极骨折
E. 三角骨骨折

12. [单选题]男性，30岁。在施工中不慎从二楼坠落，当即感腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便失禁。经临床物理检查和X线检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为明确骨折块向椎管内的移位情况，下列哪项检查最有价值

A. MRI
B. CT
C. ECT
D. 脊髓造影
E. X线断层摄影

13. [多选题]对放疗敏感的肿瘤

A. 骨肉瘤
B. 尤文肉瘤
C. 软骨肉瘤
D. 淋巴瘤
E. 脂肪瘤

14. [单选题]患者老年女性，摔倒后右手撑地，致右腕关节肿痛，活动受限2小时就诊。患者可能出现以下损伤，除外

A. 右Colles骨折
B. 右Smith骨折
C. 右Barton骨折
D. 右手舟状骨骨折
E. 右肱骨骨折

15. [单选题]一名47岁男性钳工，近3周来右肘关节外侧疼痛，向前臂外侧放射，用铁锤及旋螺钉后疼痛加重，近5天来拧毛巾痛，持物无力，易丢落，体检：肘关节活动正常，无红肿，右肘外侧局限性压痛明显，下列哪项试验最有助于诊断

A. 搭肩试验
B. 神经干叩击试验(Tinel征)
C. 握拳尺屈试验(Finkelstein征)
D. 伸肌腱牵拉试验(Mills征)
E. 屈腕试验

16. [单选题]脊柱圆弧形后凸不出现在下列哪种疾病中

A. 姿势性驼背
B. 脊柱结核
C. 青年性驼背
D. 类风湿脊柱炎
E. 佝偻病

17. [单选题]患者女，26岁，因右髋关节不适2个月就诊，X线片示右股骨上段皮质骨变薄，骨质有不同程度的膨胀，髓腔内“磨砂玻璃样”改变，无骨膜反应，诊断应首先考虑

A. 骨转移癌
B. 软骨肉瘤
C. 骨囊肿
D. 骨纤维结构不良
E. 纤维结构不良

18. [单选题]浅表软组织挫伤是指 ( )

A. 关节附近韧带的损伤
B. 重物挤压而致的损伤
C. 针刺引起的损伤
D. 钝力、重力直接撞击浅表组织所造成的损伤
E. 切线动力作用于浅表组织所造成的损伤

19. [单选题]男，6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗

A. 继续选用有效抗菌素
B. 患肢制动,观察经过
C. 切开引流留管局部应用抗菌素
D. 死骨剔除蝶形手术
E. 死骨剔除肌瓣充填手术

20. [单选题]骨软骨瘤生长突然加快，X线片示瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，考虑为肿瘤恶变，治疗应采用 ( )

A. 保守治疗
B. 肿瘤切除术
C. 放疗
D. 局部广泛切除或截肢术
E. 化疗

1.正确答案 ：D

解析：骨折后分三期愈合，其中原始骨痂形成期一般约需要4～8周。

2.正确答案 ：C

解析：所谓弹性模量是指在材料弹性区范围内，指应力/应变之比例常数。

3.正确答案 ：A

解析：对于第一型肩锁关节脱位，治疗采用三角巾悬吊数天即可。

4.正确答案 ：C

解析：骨牵引多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。股骨颈囊内骨折，骨折的位置在关节囊内侧，关节囊的血管不能将血液供应到股骨头，股骨头坏死的可能性相对比较大，故不适合持续骨牵引，考虑手术置换。

5.正确答案 ：A

解析：前交叉韧带，又称前十字韧带，位于膝关节内，起自股骨外侧髁的内侧面，斜向前下方，止于胫骨髁间隆起的前部和内、外侧半月板的前角，连接股骨与胫骨，故本题答案选择A。

6.正确答案 ：A

解析：该患者术后20h，出现题中所示的表现，应考虑静脉回流受阻，可能是受压痉挛或栓塞。此时应立即解开敷料，解除一切压迫因素，采用血管解痉措施，短期观察后，如不好转，则多为血管栓塞，立即手术治疗。本题答案选择A。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：（1）畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形，与健侧不对称。 （2）弹性固定 关节脱位后，未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置，被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。 （3）关节窝空虚。 本题答案选择E。

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：D

解析：急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高；血培养可获致病菌，但阳性率不髙；局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法，还可做药敏试验；起病后14d内的X线检查往往无异常发现；CT对细小的脓肿难以显示；核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果，但不能定性，只具有早期间接帮助诊断的价值；MRI检查具有早期诊断的价值。故本题答案选择D。

11.正确答案 ：C

解析：跌倒时手撑地，最易造成腰部骨折，该处血供较差，越靠近近端越差，愈合时间多在3个月以上，约有1/3病例可形成骨不愈合的后果。 本题答案选择C。

12.正确答案 ：B

解析：检查骨折块向椎管内的移位，首选CT。

13.正确答案 ：BD

解析：对放疗敏感的肿瘤有尤文肉瘤和淋巴瘤。

14.正确答案 ：E

解析：右肱骨骨折不引起右腕关节肿痛。

15.正确答案 ：D

解析：患者是钳工，现右肘关节外侧疼痛，不能做拧东西的动作，考虑是肱骨外上髁炎，Mills征呈阳性。

16.正确答案 ：B

解析：脊柱结核一般造成短节段局部的畸形，不出现脊柱圆弧形后凸。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

解析：软组织挫伤是因钝性暴力作用而引起的一种常见的软组织闭合性损伤，答案D描述正确。

19.正确答案 ：B

解析：患儿股骨急性骨髓炎，现经过保守治疗，体温平稳已经两周，不必手术，可患肢制动观察，本题答案选择B。

20.正确答案 ：D

解析：患者骨软骨瘤生长突然加快，考虑肿瘤恶变，需要手术广泛切除，防止复发，本题答案选择D。

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