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[单选题]在医患交往中,强调维护患者权益取决于
A. 患者在信托关系中居于弱势地位
B. 患者在信托关系中有明确要求
C. 患者在信托关系中居于强者地位
D. 医师对患者的承诺
E. 医师对患者的关心
[单选题]脑疝最有效易行的处理原则是
A. 快速静脉输注脱水剂
B. 腰椎穿刺大量引流脑脊液
C. 急性控制性过度换气
D. 施行人工冬眠物理降温
E. 将病员置于高压氧舱内
正确答案 :A
解析:脑疝最有效易行的处理原则是快速静脉输注脱水剂。
[单选题]鉴别急性出血性坏死型胰腺炎与水肿型胰腺炎有价值的实验室检查是
A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 尿淀粉酶
D. 血清正铁白蛋白
E. 血清胆红素
正确答案 :D
解析:腹腔内有出血性疾病时,红细胞被破坏释放出血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用,变为正铁血红素,与白蛋白结合成正铁白蛋白。正铁白蛋自在重症胰腺炎起病72小时内常为阳性,此点有助于判断急性胰腺炎的病情和预后。血清淀粉酶、尿淀粉酶及血清脂肪酶与病变的轻重程度不呈正相关,故可以排除,血清胆红素也没有特异性可以排除。
[单选题]关于Ⅳ型超敏反应的特征正确的是
A. 由抗体介导
B. 发生进展迅速
C. 有单个细胞浸润
D. 需激活补体
E. 一般不引起炎性坏死
正确答案 :C
解析:Ⅳ型超敏反应是由特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型,其特点为:反应发生慢(24~72小时),消退慢;抗体和补体不参与;由T细胞介导;以单个核细胞浸润为主的炎症反应,故选C。
[单选题]女孩,2岁腹泻伴呕吐3天,大便7~8次/日,为黄绿色稀水样便,黏液较多,时有发热、腹痛,粪常规示白细胞(++),不宜采用的洽疗是
A. 液体疗法
B. 锌制剂
C. 止泻剂
D. 肠道微生态制剂
E. 肠道黏膜保护剂
正确答案 :C
解析:小儿腹泻禁用止泻剂。
[单选题]肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖,是属于
A. 单纯扩散
B. 易化扩散
C. 主动转运
D. 入胞作用
E. 吞噬
正确答案 :C
解析:葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞和葡萄糖从肾小管腔重吸收入上皮细胞的方式均为继发性主动转运;而葡萄糖由上皮细胞进入组织细胞的方式为经载体的易化扩散。
[单选题]一男性手术时曾输血800ml,1个月后出现恶心、呕吐、黄疸等症状,怀疑为输血后肝炎,进行实验室确诊首先应检查的是
A. 抗HAV
B. 抗HCV
C. 抗HDV
D. 抗HEV
E. 抗CMV
正确答案 :B
解析:通过输血传播的肝炎为HBV、HCV,所以选择HCV(本题目中无HBV选择项)。HAV、HEV通过消化道传播。HDV是缺陷病毒,只有HDV可以在存在HBV感染的基础上出现重叠感染。抗CMV由巨细胞病毒引起是一种疱疹病毒,传播方式为胎盘或生殖道上行感染、输血等,不属于肝炎。故答案选择B。
[单选题]哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要
A. 圆韧带
B. 骨盆漏斗韧带
C. 阔韧带
D. 子宫卵巢韧带
E. 主韧带
正确答案 :E
解析:子宫主韧带,它是由子宫阔韧带下部两层腹膜之间的平滑肌和结缔组织构成;将子宫阴道颈上部连于骨盆侧壁,有防止子宫向下脱垂的作用
[单选题]稳定型股骨颈骨折是
A. 头下骨折
B. 经颈骨折
C. 基底骨折
D. 内收骨折
E. 外展骨折
正确答案 :E
解析:外展骨折:外展骨折是指Pauwels角小于30°的骨折,属于稳定骨折。