患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，

[单选题]患者男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

A. 表皮葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 绿脓杆菌
D. 枯草杆菌
E. 腐生葡萄球菌

正确答案 ：C

解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中绿脓杆菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被绿脓杆菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。

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[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

A. 祛湿热
B. 补脾胃
C. 化食滞
D. 清胃火
E. 养肺阴

正确答案 ：BCD

[单选题]室内二氧化碳浓度一般要求不超过

A. 0.04%
B. 3%
C. 0.15%
D. 0.07%
E. 0.03%

正确答案 ：D

[多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

A. 大枣
B. 炙甘草
C. 附子
D. 人参
E. 干姜

正确答案 ：BCE

[多选题]医师注册后可在下列地点从事医师执业活动：

A. 保健机构
B. 医疗机构
C. 药房
D. 预防机构
E. 律师事务所

正确答案 ：ABD

[单选题]下列疾病中需要进行严格管理的传染病是

A. 鼠疫
B. 流行性腮腺炎
C. 艾滋病
D. 霍乱
E. 血吸虫病

正确答案 ：C

[多选题]药事委员会的主要职责是

A. 确定本机构用药目录和处方手册
B. 组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况
C. 审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等
D. 建立新药引进评审制度

正确答案 ：ABCD

解析：药事委员会的主要职责是：①确定本机构用药目录和处方手册；②建立新药引进评审制度；③审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等；④组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理情况；⑤定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见。故选ABCD。

[单选题]Ipilimumab治疗黑色素瘤的作用靶点是

A. BCL-2
B. BRAF
C. B7
D. S100
E. CTLA4

正确答案 ：E

[单选题]后世养血调经名方四物汤是从《金匮要略》哪个方剂化裁而成

A. 当归建中汤
B. 当归芍药散
C. 麦门冬汤
D. 当归散
E. 胶艾汤

正确答案 ：E

[多选题]可引起呼吸困难的中毒包括

A. 大量食用苦杏仁
B. 地高辛中毒
C. 氨茶碱过量
D. 亚硝酸盐中毒
E. 吗啡中毒

正确答案 ：ADE

解析：呼吸困难的中毒主要由于1.代谢性酸中毒所致，临床常见于急慢性肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒、肾小管性酸中毒等，表现为慢而深长规则的呼吸，可伴有鼾声，称为Kussmaul呼吸。2.药物或某些化学物质抑制呼吸中枢可出现一种由浅慢逐渐变为深快、再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸（变慢、变浅、间停的呼吸，象潮起潮落一般），称为潮式呼吸（Cheyne-Stokes）呼吸，见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。潮式呼吸也可出现在有些老年人深睡时，提示脑动脉硬化、中枢神经供血不足。3.间停呼吸（Biots呼吸）：表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。见于吗啡、巴比妥、有机磷中毒等。4.血液病?重度贫血、高铁血红蛋白血症、硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧能力降低致使呼吸加速，临床有气短感觉。5.神经精神（呼吸中枢）性呼吸困难 重度颅脑损伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及颅内肿瘤等因颅压增高，呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。地高辛中毒症状主要表现为胃肠道反应、神经系统反应和心脏毒性三个方面。氨茶碱过量有中枢兴奋作用，可使少数病人发生失眠和不安，剂量过大可发生惊厥、谵妄。本题可结合排除法。

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