临床药学卫生高级职称(副高)专项训练考试试题(Q7)

1. [单选题]通过干扰核酸合成发挥作用的抗真菌药是

A. 克霉唑
B. 酮康唑
C. 两性霉素B
D. 制霉菌素
E. 氟胞嘧啶

2. [单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

A. 过喜
B. 过思
C. 过怒
D. 过恐
E. 过悲

3. [单选题]以下治疗沙眼的药物中，对急性结膜炎者忌用的是( )。

A. 红霉素眼药膏
B. 利福平滴眼剂
C. 酞丁安滴眼剂
D. 硫酸锌滴眼剂
E. 磺胺醋酰钠滴眼剂

4. [单选题]关于血药浓度测定所用标本的特性，叙述错误的是

A. 杂质多
B. 内源性杂质多且呈弱碱性
C. 浓度低
D. 同一时间点样品不能再次获得
E. 取样量少

5. [多选题]应当设置储存麻醉药品和第一类精神药品专用账册的是

A. 麻醉药品药用原植物种植企业
B. 麻醉药品和第一类精神药品的定点生产企业
C. 麻醉药品和第一类精神药品的全国性批发企业、区域性批发企业
D. 麻醉药品和第一类精神药品的使用单位
E. 国家设立的麻醉药品储存单位

6. [单选题]发热在应用解热镇痛药时，老年人的用药时间间隔是

A. 2～5小时
B. 4～6小时
C. 3～5小时
D. 3～6小时
E. 4～5／小时

7. [单选题]碳青霉素与青霉素类结构区别是

A. 噻唑环上碳原子取代以硫原子
B. 噻唑环上碳原子取代以硫原子，并在2-3位之间有一不饱和键
C. 噻唑环改成噻嗪环
D. 内酰胺6位用甲氧基取代氢原子
E. 噻唑环上无羧基

8. [单选题]无症状心肌缺血发生的阈值在早晨降低，此期间首选药物是

A. 硝酸异山梨酯
B. 硝苯地平
C. 阿替洛尔
D. 尼群地平
E. 硝酸甘油

9. [单选题]下列有关DOS的描述错误的是

A. DOS是一个单用户单任务的操作系统
B. DOS的核心部分由三个模块组成
C. 目前DOS的最高版本是DOS6.22
D. DOS命令分为内部命令和命令两种
E. DOS系统的命令有英文字符，也有中文字符

10. [单选题]下列不属于高脂血症的临床表现的是

A. 血脂测定高于正常值
B. 高密度脂蛋白高于同性别正常值
C. 多伴有肥胖或脂肪肝
D. 角膜弓和脂血症眼底改变
E. 可并发高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、血小板功能亢进症

11. [单选题]下列耳穴中，位于三角窝的是（ ）

A. 眼
B. 神门
C. 耳尖
D. 胃
E. 降压沟

12. [单选题]肝功能不全患者的选药原则为

A. 采用联合用药的方式
B. 合用肝药酶诱导剂
C. 选用代谢物经肾脏排泄的药物
D. 选用血浆蛋白结合率低的药物
E. 选用以原形经肾脏直接排泄的药物

13. [多选题]以下属假药的是

A. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
B. 直接接触药品的包装材料未经批准的
C. 超过有效期的
D. 变质的
E. 以精神药品冒充普通药品的

14. [单选题]患者胃痛，脘腹胀满，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（ ）

A. 理气消胀
B. 消食导滞
C. 理气和胃
D. 消食健脾
E. 和胃止呕

15. [单选题]关于肾功能不全患者的用药原则，叙述错误的是

A. 明确诊断、合理用药
B. 选用主要经肾排泄的药物
C. 进行治疗药物监测（TDM），设计个体化给药
D. 避免或减少使用对肾毒性大的药物
E. 依据肾功能调整用药剂量和间隔时间

16. [单选题]2012年4月18日发布《抗菌药物临床应用管理办法》的部门是

A. 原卫生部
B. 国家中医药管理局
C. 中国人民解放军总后勤部卫生部
D. 国家食品药品监督管理总局（原国家食品药品监督管理局）
E. 以上4个部门联合发布

17. [多选题]治疗咳嗽的非处方药有中枢镇咳作用的药物有

A. 羧甲司坦
B. 右美沙芬
C. 喷托维林
D. 苯丙哌林
E. 可待因

18. [单选题]以下有关栓剂说法错误的是

A. 栓剂在常温下为固体
B. 栓剂在人体内溶融于分泌液中逐渐释放药物
C. 常用栓剂包括肛门栓、尿道栓和阴道栓
D. 栓剂外观应完整光滑
E. 栓剂只能起局部作用

19. [单选题]临床上使用的药品有新药和老药之分，通常属于新药范畴的是

A. 必须是我国未生产过的药品
B. 必须是各国家都未生产过的药品
C. 已经生产过但增加其新的适应证的药品
D. 已经生产过但增加了含量的药品
E. 已经生产过但改变了规格的药品

20. [单选题]吗啡的镇痛作用机制是

A. 激动中枢阿片受体，使P物质增多
B. 激动中枢阿片受体，使P物质减少
C. 阻断中枢阿片受体，使P物质减少
D. 阻断中枢阿片受体，使P物质增多
E. 阻断中枢阿片受体，但P物质量不变

1.正确答案 ：E

解析：氟胞嘧啶在体内转化为5-FU，抑制真菌DNA合成而不抑制哺乳动物细胞合成核酸。可与两性霉素B合用，用于深部真菌感染。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“沙眼的用药与健康提示”。硫酸锌滴眼剂有腐蚀性，低浓度溶液局部也有刺激性，对急性结膜炎者忌用。因此，本题的正确答案为D。

4.正确答案 ：B

解析：杂质多、浓度低、同一时间点样品不能再次获得、取样量少是血药浓度测定所用标本的特性，故选B

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：B

解析：本题考查发热的用药与健康提示。在应用解热镇痛药时，应严格掌握用量，避免滥用，老年人应适当减少剂量，并注意间隔一定的时间（4～6小时），同时在解热时，多饮水和及时补充电解质。

7.正确答案 ：A

解析：青霉素类抗生素噻唑环上碳原子用硫取代后即为碳青霉素。

8.正确答案 ：B

解析： 硝苯地平口服或舌下含化后，90%以上迅速地被吸收，在2- 3分钟内即出现在血浆，口服后一小时血浆药物浓度达到高峰，血浆半衰期为4-5小时，90%以上与血浆蛋白相结合代谢为无作用物，75%由尿排出，15%由粪便排出，血浆有效浓度为1-10ug/ ml，口服10-20mg后6小时其血浆浓度仍超过有效浓度，其最高血浆水平并不与临床疗效及时作用直接相关。故选B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：本题考查高脂血症临床表现。高脂血症临床表现有：①血脂测定高于正常值；②高密度脂蛋白低于同性别正常值；③多伴有脂肪肝或肥胖；④角膜弓和脂血症眼底改变；⑤可并发高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、血小板功能亢进症。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：E

解析：肝脏是药物代谢最重要的器官。当肝功能不全时，肝细胞的数量减少，肝细胞的功能受损，肝细胞多数药物酶的活性和数量都有不同程度减少，药物不能有效地经过肝脏的首过作用，使主要在肝脏内代谢清除的药物生物利用度提高，同时，体内血药浓度明显增高而影响药物的作用，药物的不良反应发生率也可能升高，长期用药可引起蓄积中毒。因此应选不经肝脏代谢的，以原形经肾脏直接排泄的药物。

13.正确答案 ：ADE

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

解析：明确诊断、合理用药;进行治疗药物监测（TDM），设计个体化给药；避免或减少使用对肾毒性大的药物；依据肾功能调整用药剂量和间隔时间是肾功能不全患者的用药原则，故选B

16.正确答案 ：A

解析：原卫生部于2012年4月18日发布《抗菌药物临床应用管理办法》

17.正确答案 ：BCD

解析：本题考查咳嗽的非处方药治疗。非处方药中枢镇咳药：右美沙芬、喷托维林；兼具中枢性和末梢性双重机制镇咳药有苯丙哌林；羧甲司坦为治疗咳嗽的处方药；可待因有中枢抑制作用，但其为处方药。

18.正确答案 ：E

解析：栓剂除了具有局部作用外，还可有全身作用。

19.正确答案 ：C

解析：本题的考点在药物利用研究的方法和应用中药物的临床评价部分。通常把在我国未生产过的药品和虽已生产过但增加其新的适应证、改变给药途径及改变剂型的药品均属于新药范畴。

20.正确答案 ：B

解析：吗啡类药物作用机制：通过与不同脑区的阿片受体结合，模拟内源性阿片肽的作用，抑制P物质的释放，干扰痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。故选择B。

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