以下不属于公共卫生应遵守的行为准则的是

[单选题]以下不属于公共卫生应遵守的行为准则的是

A. 尊重社会个人权利的方式，促进社会人群健康
B. 对公共卫生政策、方案、优先性提出评价，并把社会各种取向整合起来
C. 制定方案和政策，有效促进自然和社会环境的改善和实施
D. 公共卫生机构应当保护那些给个人和社会带来伤害的信息
E. 所有纳税的公民才有权取得健康资源

正确答案 ：E

解析：公民都有权取得健康资源

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[单选题]女，64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体：BP 140/100mmHg，神志清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率70次/分，律齐。肝脾未触及，双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查：空腹血糖9.6mmol/L，血清总胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因，首先应进行的检查是

A. 肾功能
B. 肝功能
C. 尿蛋白定量
D. 双肾B超
E. 双肾CT

正确答案 ：C

解析：患者，糖尿病病史10年，双下肢水肿2月，空腹血糖9.6mmol/L，血清总胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆白蛋白28g/L。要考虑糖尿病肾病可能，应首选尿蛋白定量检查。

[单选题]关于抑癌基因的正确叙述是

A. 其产物具有抑制细胞增殖的能力
B. 与癌基因的表达无关
C. 肿瘤细胞出现时才表达
D. 不存在于人类正常细胞
E. 缺失与细胞的增殖和分化有关的因子

正确答案 ：A

解析：抑癌基因也称为抗癌基因。正常细胞中存在基因，在被激活情况下它们具有抑制细胞增殖作用，但在一定情况下被抑制或丢失后可减弱甚至消除抑癌作用的基因。正常情况下它们对细胞的发育、生长和分化的调节起重要作用。

[单选题]骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤

A. 阴茎部
B. 球部
C. 膜部
D. 前列腺部
E. 膀胱颈部

正确答案 ：B

解析：会阴部骑跨伤时，将尿道挤向耻骨联合下方，引起尿道球部损伤。男性前尿道损伤多发生于球部，这段尿道固定在会阴部。故本题选B。尿道球部损伤时，血液及尿液渗入会阴浅筋膜包绕的会阴浅袋，使会阴、阴囊、阴茎肿胀。

[单选题]严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是

A. 主要为收缩压升高
B. 收缩压与舒张压均升高
C. 主要为舒张压升高
D. 收缩压降低，舒张压升高
E. 收缩压升高，舒张压可降低

正确答案 ：E

解析：甲亢患者常常有血压异常，表现为收缩压（俗称高压）增高，舒张压（俗称低压）降低，脉压差（收缩压-舒张压）增大。收缩压增高是由于心脏排血液量增加所致。甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力，也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性而间接地增强心肌的收缩力。心肌收缩力增强使心排血量增加，导致心脏收缩期大动脉的压力即收缩压增加（E对）。

[单选题]我国急性胰腺炎的主要病因是

A. 慢性酒精中毒
B. 胆道系统疾病
C. 内分泌与代谢障碍
D. 胰管阻塞
E. 饥饿

正确答案 ：B

解析：胆石病是我国最主要的胰腺炎发病的原因，饮酒是国外最主要的胰腺炎发病的原因。

[单选题]男，32岁。误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛，腹泻伴少尿，尿比重1.009，尿钠45mmol/L，SCr225μmol/L，BUN8.97μmol/L。少尿最主要的原因是

A. 急性间质性肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 肾后性急性肾衰竭
D. 急进性小球肾炎
E. 肾前性氮质血脂

正确答案 ：B

[单选题]患者经常双臂挥动，并解释，"左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民的积极性，双臂挥动是发挥大家的积极性，全心全意为人民服务"。该症状是

A. 感知觉障碍
B. 逻辑倒错性思维
C. 破裂性思维
D. 思维鸣响
E. 病理性象征性思维

正确答案 ：E

解析：病理性象征性思维是指患者用无关的、不被共同理解的具体概念来代表抽象概念，不经患者解释，别人无法理解的思维。根据患者的表现，符合病理性象征性思维。与其他几个选择不符合。故选择E。

[单选题]男，36岁。发热2周伴咽痛、干咳、乏力。查体：T38℃，咽稍红，双肺呼吸音粗糙。血常规正常。胸部X线片示双下肺纹理紊乱。该患者最可能的诊断是

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 浸润型肺结核
E. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

正确答案 ：B

解析：此题是关于支原体肺炎的诊断思维题，考查考生对支原体肺炎诊断与鉴别诊断的判断。患者主要症状为低热、咽痛、干咳、乏力2周，查体肺部无实变体征，查血常规正常，胸部X线片示双下肺纹理增粗，首先可排除细菌性肺炎（选项A、C、E）。其次需要鉴别选项B、D。结合上述临床表现分析：肺结核的胸部X线表现多发生于上叶，加之患者无结核中毒症状，故可排除选项D；支原体肺炎的表现多发生于双下叶，加之患者的临床表现符合支原体感染，故选项B是正确的。

[单选题]高血压肾小球细动脉管壁增厚、狭窄提示

A. 细胞水肿
B. 脂质沉积
C. 细胞内玻璃样变
D. 血管壁玻璃样变
E. 结缔组织玻璃样变

正确答案 ：D

解析：玻璃样变是指HE染色切片中细胞内或细胞外组织变成均质、红染、毛玻璃样的改变。长期高血压时肾小动脉壁可因血浆蛋白渗出和基膜样物质的沉积而呈透明样变。此时管壁变厚、变硬，管腔狭窄甚至闭塞。故选D。

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