引起精神性呕吐的疾病是

[单选题]引起精神性呕吐的疾病是

A. 癔症
B. 颅内高压
C. Meniere病
D. 胃肠疾病
E. 脑震荡

正确答案 ：A

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[单选题]预防急性乳腺炎的关键在于（ ）

A. 防止皮肤破损
B. 保持皮肤清洁
C. 避免乳汁淤积
D. 经常提拉乳头
E. 养成良好的哺乳习惯

正确答案 ：C

解析：急性乳腺炎的原因是乳汁淤积和细菌入侵，其预防的关键应该从以上两方面进行。

[单选题]男性，45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征(+)。下列治疗措施中，不正确的是

A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 护肝药物
D. 补液
E. 止血药物

正确答案 ：B

解析：患者有慢性肝炎病史，现大量呕血，考虑为胃底食管静脉曲张破裂出血，患者腹水征(+)，不适合行贲门周围血管离断术，本题答案选择B。

[单选题]病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（ ）

A. 多巴胺
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 苯肾上腺素（新福林）

正确答案 ：A

解析：肾上腺素、去甲肾上腺素既是α-受体兴奋剂，又是β-受体兴奋剂，兼有收缩全身血管，升压，增加心脏收缩力的作用；异丙肾上腺素为β-受体兴奋剂，可扩张血管增加心脏收缩力、心排血量和心率，易诱发心动过速，心率>120次/分时不宜应用（该病人心率130次/分）。新福林为纯α-受体兴奋剂，仅有收缩血管和升压作用。该病人血压低，脉细速（130次/分），尿量少(<25ml/h)，表明仍有肾血管收缩，故不能选用肾上腺素、去甲肾上腺素、新福林等加剧肾血管收缩的药物。多巴胺直接兴奋α-受体，对一般动脉起收缩作用，可升压，此时通过兴奋肾动脉和肠系膜动脉的多巴胺能受体而扩张肾动脉和肠系膜动脉改善肾血流量，通过直接兴奋β-受体，加强心收缩力，增加心输出量，最适用于本题病例。

[多选题]直肠指诊可以诊断的病变包括

A. 直肠癌
B. 直肠息肉
C. 肛管直肠周围脓肿
D. 肛瘘
E. 内痔

正确答案 ：ABCDE

解析：直肠指诊是肛肠检查必用的一种检查手段，对痔疮、肛瘘、肛门及直肠周围脓肿、肛乳头肥大、肛乳头瘤、直肠癌、直肠息肉等都有诊断价值，本题答案选择ABCDE。

[单选题]男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是

A. 肾脏可代偿
B. 肾小球滤过轻度受损
C. 肾小球滤过功能明显受损
D. 肾小管排泌功能受损
E. 肾小管重吸收功能受损

正确答案 ：C

[单选题]下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的

A. 腹肌紧张
B. 腹式呼吸减弱
C. 全腹压痛及反跳痛
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 右胸下肝浊音区缩小或消失

正确答案 ：E

解析：腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛是腹膜炎的标志性体征，另有腹胀，腹式呼吸减弱或消失等表现，右胸下肝浊音区缩小或消失是消化道穿孔后腹腔内大量游离气体的体征，答案E不是必需的。

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