乡村全科执业(助理)医师资格真题剖析(Q7)

1. [单选题]患者突发左眼睑闭合不全，口角歪斜3天。伴头痛恶风，无发热，舌淡红，苔薄白，脉浮。诊断为面瘫。针刺治疗应选取的主穴是

A. 阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷
B. 攒竹、颊车、地仓、风池、风府、列缺
C. 水沟、人中、颊车、地仓、内关、曲池
D. 迎香、瞳子髎、颊车、地仓、神门、后溪
E. 印堂、四白、颊车、地仓、足三里、外关

2. [单选题]结核病联合化疗的主要目的是( )。

A. 减少合并症
B. 避免发生耐药性，增加疗效
C. 避免副作用
D. 可完全杀灭结核杆菌
E. 避免后遗症

3. [单选题]《乡村医生从业管理条例》自( )起施行。

A. 2004年10月1日
B. 2003年8月5日
C. 2002年2月17日
D. 2004年1月1日
E. 2003年6月1日

4. [单选题]重性精神疾病患者基础管理原则是( )

A. 属地化管理原则
B. 及时看护原则
C. 及时报告原则
D. 及时处理原则
E. 健康教育原则
F. 以上均是

5. [单选题]前庭神经元炎持续时间可达( )，痊愈后很少复发。

A. 6周
B. 5周
C. 1周
D. 2周
E. 3周

6. [单选题]测量某医学指标，得到500个性质相同且近似服从正态分布的实验数据可求出算术平均数( )，标准差(s)和标准误(S)。区间［-1.9s，+1.96s］所代表的含义为( )

A. 是样本均数的95％可信区间
B. 是总体均数(μ)的5％可信区间
C. 是该医学指标的95％参考值范围
D. 是该医学指标的99％参考值范围
E. 以上都不是

7. [单选题]腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便、最可靠的诊断方法为

A. X线片
B. CT
C. 白细胞计数
D. B超
E. 腹腔穿刺

8. [单选题]( )主要表现为鼻塞、多涕，或伴有闭塞性鼻音、嗅觉减退、耳鸣或耳闭塞感、咽干、咽痛等。鼻腔黏膜充血肿胀，以下鼻甲最明显，轻者下鼻甲表面光滑、有弹性；重症者下鼻甲黏膜表面不平呈结节或桑葚状，触之无凹陷。鼻腔分泌物为黏液性或黏脓性。

A. 萎缩性鼻炎
B. 慢性鼻炎
C. 急性鼻炎
D. 慢性鼻窦炎
E. 变应性鼻炎

9. [单选题]瘀血腰痛，治宜选用加减。

A. 身痛逐瘀汤
B. 少腹逐瘀汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 补阳还五汤

10. [单选题]1岁半女婴，方颅，多汗，枕秃，常发生惊厥，不伴发热。查血糖3.2mmol／L，血钙6.5mg／dl，血镁lmg／dl，血磷12mg／dl，首先考虑的诊断是

A. 低血糖症
B. 婴儿痉挛症
C. 低镁血症
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 维生素D缺乏性佝偻病

11. [单选题]患儿，1岁。腹泻3天，蛋花汤样大便，尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差。第1天静脉补液总量范围是

A. 1200～1500ml
B. 1500～1800ml
C. 1350～1620ml
D. 810～1080ml
E. 1080～1350ml

12. [单选题]吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高( )。

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%

13. [单选题]当资料单位相同、均数相差悬殊时，比较其变异程度易用( )

A. 标准差
B. 标准误
C. 变异系数
D. 方差
E. 级差

14. [单选题]中风是

A. 肢体瘫痪不遂伴口眼歪斜
B. 肢体无力兼有摇晃震颤
C. 肢体痿软伴关节强直或疼痛剧烈
D. 肢体软弱无力伴肌肉萎缩
E. 肢体不收伴意识障碍

15. [单选题]不属于患者门诊教育形式的是

A. 候诊教育
B. 随访教育
C. 随诊教育
D. 门诊咨询教育
E. 门诊专题讲座

16. [单选题]根据加拿大心血管病学会分类分级，Ⅲ级心绞痛是指( )

A. 一般活动不受限
B. 一般活动受限
C. 登两层楼痛
D. 登一层楼痛
E. 静息时也痛

17. [单选题]以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现( )

A. 肌纤维颤动
B. 昏迷
C. 流涎
D. 口唇黏膜呈樱桃红色
E. 肺部湿啰音

18. [单选题]关于2型糖尿病的叙述，以下哪项错误( )

A. 多见于40岁以上中年人和老年人
B. 常可发现血浆胰岛素增高
C. 常超重或肥胖
D. 易发生酮症酸中毒
E. “三多一少”症状相对较轻或缺如

19. [单选题]任何因素使胸膜腔内液体形成( )或吸收( )，即产生胸腔积液，简称胸水。

A. 过快，过缓
B. 过快，过快
C. 过缓，过缓
D. 过缓，过快
E. 过快，停止

20. [单选题]预防性卫生监督工作要求任何新建、改建、扩建项目的卫生防护设施必须与主体工程( )

A. 同时设计、同时审批、同时投产
B. 同时设计、同时施工、同时验收投产
C. 同时设计、同时申请、同时施工
D. 同时申请、同时施工、同时投产
E. 同时申请、同时施工、同时验收

1.正确答案 ：A

解析：面瘫是以口角向一侧歪斜、眼睑闭合不全为主症的病证。面瘫的治法是祛风通络，疏调经筋。治疗以局部穴和手足阳明经穴为主。主穴为阳白、颧髂、颊车、地仓、翳风、合谷。配穴：风寒证配风池、列缺；风热证配外关、曲池；气血不足配足三里、气海；人中沟歪斜配水沟；鼻唇沟浅配迎香。故选A。

2.正确答案 ：B

解析：化学药物治疗原则早期、规律、全程、适量、联合。主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。多药联合使用增强疗效，避免单药使用产生耐药性，并且可以减少不良反应。

3.正确答案 ：D

解析：为了提高乡村医生的职业道德和业务素质，加强乡村医生从业管理，保护乡村医生的合法权益，保障村民获得初级卫生保健服务，2003年8月5日国务院发布了《乡村医生从业管理条例》，自2004年1月1日起施行。

4.正确答案 ：F

5.正确答案 ：A

解析：前庭神经元炎多在发热或上呼吸道感染后突然出现眩晕，伴恶心、呕吐，一般无耳鸣及听力减退。持续时间较长，可达6周，痊愈后很少复发。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术是比较理想的辅助诊断措施，阳性率可达90%以上，操作简单，结果可靠。旧版教材认为B超可在床旁进行，且有安全、简便、无创、可重复等优点。但新版教材已经更新，故答案也修改为腹腔穿刺。

8.正确答案 ：B

解析：慢性鼻炎主要表现为鼻塞、多涕，或伴有闭塞性鼻音、嗅觉减退、耳鸣或耳闭塞感、咽干、咽痛等。鼻腔黏膜充血肿胀，以下鼻甲最明显，轻者下鼻甲表面光滑、有弹性；重症者下鼻甲黏膜表面不平呈结节或桑葚状，触之无凹陷。鼻腔分泌物为黏液性或黏脓性。

9.正确答案 ：A

解析：瘀血腰痛证候主症：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧，舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分病人有跌仆闪挫病史。治法：活血化瘀，通络止痛。代表方：身痛逐瘀汤加减。

10.正确答案 ：D

解析：患儿惊厥不伴发热，首先除外热惊厥，而且有多汗、枕秃、方颅等佝偻病表现，血钙降低，血磷升高，结合反复惊厥病史，支持维生素D缺乏性手足搐搦症。

11.正确答案 ：A

解析：小儿腹泻第1天补液应遵循定量原则，一般总量按照轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水120～150ml/kg，重度脱水150～180ml/kg补充。该患儿尿量少，口唇干燥，皮肤弹性差，为中度脱水。1岁小儿体重约10kg，因此第1天补液总量为1200～1500ml。

12.正确答案 ：A

解析：饮食生活饮食长期食用熏烤、盐腌食品的人群中胃癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关。吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：A

解析：中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。中风病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜的症状。故选A。

15.正确答案 ：B

解析：在医院健康教育中，对患者进行门诊教育主要形式有候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、门诊专题讲座，不包括随访教育，故选B。

16.正确答案 ：D

解析：心绞痛严重度分级(加拿大心血管学会)：Ⅰ级：一般体力活动不受限，仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级；一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山，均可引起心绞痛。Ⅲ级：一般体力活动明显受限，步行1～2个街区，登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级：一切体力活动都可引起不适，静息时可发生心绞痛。

17.正确答案 ：D

解析：口唇黏膜呈樱桃红色是CO中毒表现，不是急性有机磷农药中毒的临床表现。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

解析：任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，即产生胸腔积液，简称胸水。

20.正确答案 ：B

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