计划生育医学中级2024历年真题解析(R7)

1. [单选题]54岁，妇女，绝经2年，宫内置IUD 2年。妇查：宫体稍小，双附件正常，超声显像提示：宫腔内IUD距宫底浆膜0.5cm。最佳的处理方法是(　　)。

A. 宫腔镜下取出IUD
B. 腹腔镜下取出IUD
C. B超下取出IUD
D. 常规取环
E. 继续观察

2. [单选题]《计划生育技术服务管理条例》调整的对象是(　　)。

A. 中华人民共和国境内从事计划生育技术服务活动的机构及其人员
B. 包括香港行政区域内从事计划生育技术服务活动的机构及其人员
C. 包括澳门行政区域内从事计划生育技术服务活动的机构及其人员
D. 包括台湾行政区域内从事计划生育技术服务活动的机构及其人员
E. 中华人民共和国境内从事生殖保健技术服务活动的机构及其人员

3. [单选题]目前判断排卵日的方法不包括(　　)。

A. 日期推算法
B. 基础体温法
C. 比林斯法
D. 症状-体温法
E. 药物促排卵法

4. [单选题]男女双方都患有相同的遗传性疾病，应采取(　　)。

A. 可以结婚及生育
B. 暂缓结婚
C. 可以结婚，禁止生育
D. 可以结婚，限制生育
E. 不能结婚

5. [单选题]尿道最宽的部位是

A. 尿道球部
B. 尿道海绵体部
C. 尿道前列腺部
D. 尿道膜部
E. 尿道外口

6. [单选题]后尿道严重破裂或断裂时，患者内出血及尿外渗严重，此时处理宜采取(　　)。

A. 只行膀胱造瘘，清除膀胱周围血块
B. 纠正休克后，只行膀胱造瘘
C. 纠正休克，观察
D. 纠正休克后，尿道会师
E. 纠正休克后，前列腺复位固定术

7. [单选题]精囊腺位于(　　)。

A. 直肠的前方
B. 同侧输精管的内侧
C. 前列腺的后方
D. 前列腺下方
E. 直肠的上方

8. [单选题]精索静脉曲张的主要表现是

A. 阴囊下坠感和胀痛感
B. 阴囊潮湿
C. 阴囊红肿
D. 不育
E. 阴囊温度低

9. [单选题]分泌雄激素结合球蛋白的细胞是

A. 间质细胞
B. 支持细胞
C. 生精细胞
D. 结缔组织细胞
E. 类肌细胞

10. [单选题]可选用口服复方短效避孕药的血压(　　)。

A. ＜130/90mmHg
B. 140/90mmHg
C. ＞140/1OOmmHg
D. ≥160/90mmHg
E. ＞160/100mmHg

11. [单选题]24小时尿蛋白定量为哪项时符合重度妊高征？(　　)

A. ≥5g
B. ≥4g
C. ≥3g
D. ≥2g
E. ≥0.5g

12. [单选题]发现溶血反应时，下列哪项护理措施是错误的？(　　)

A. 减慢输血速度
B. 遵医嘱给予5％碳酸氢钠250mL静脉滴注
C. 立即通知医生
D. 维持静脉通道
E. 严密观察生命体征及尿量的变化，做危重患者的护理记录

13. [单选题]下述不是输精管结扎术并发症的是

A. 输精管自然再通
B. 阴囊血肿
C. 精索血肿
D. 痛性结节
E. 附睾淤积症

14. [单选题]下列各项错误的是(　　)。

A. 成人女子子宫重大约50g
B. 子宫体与子宫颈的比例，成人为2：1
C. 子宫峡部临产后可延伸至7～10cm，成为软产道的一部分
D. 月经期子宫内膜由基底剥脱
E. 宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处为宫颈癌好发部位

15. [单选题]男性，65岁。生殖器部位受外力撞击，查体时发现右侧阴囊皮肤轻微肿胀，左侧睾丸附睾形态正常，无触痛；右侧睾丸及附睾界限不清，明显增大，触痛明显，右侧睾丸触诊张力较左侧睾丸低。应做何种处理

A. 冷敷
B. 压迫止血
C. 抗生素治疗
D. 完善其他检查，尽快手术探查
E. 密切观察病情变化

16. [单选题]万艾可治疗勃起功能障碍不能与哪一种药物合用？(　　)

A. 硝酸甘油
B. 睾酮
C. 曲唑酮
D. PGE1
E. 以上答案都不对

17. [单选题]膜部尿道断裂，尿外渗范围包括(　　)。

A. 会阴部
B. 下腹壁深筋膜下
C. 阴茎皮下
D. 会阴深袋内
E. 以上都不是

18. [单选题]关于勃起与射精机制，说法错误的是

A. 阴茎勃起是男性对有效性刺激的第一个生理反应
B. 勃起反射的基本中枢在脊髓骶段
C. 阴茎勃起包括反射性勃起，心因性勃起，夜间性勃起
D. 射精是在自主神经调节下的一种生理反射
E. 射精是副交感神经的兴奋起主导作用

19. [单选题]52岁，女性，已绝经2年，宫内置环25年，B超检查提示，节育器部分嵌入子宫肌壁中，最佳的处理方法是(　　)。

A. 宫腔镜下取出
B. 腹腔镜下取出
C. 不用处理
D. 用血管钳取出
E. 用取环钩取出

20. [单选题]关于卵泡的生长与发育哪项是错误的？(　　)

A. 原始卵泡包含1个卵母细胞与周围一层梭形细胞
B. 新生儿有10万个原始卵泡，一生中只有400～500个发育成熟
C. 颗粒细胞分泌黏多糖在卵泡周围形成透明带
D. 卵母细胞周围的颗粒细胞组成放射冠
E. 卵丘内含有卵细胞

1.正确答案 ：A

解析：绝经后1年就应取出IUD。因B超显示IUD距宫底浆膜0.5cm，很有可能IUD嵌顿在子宫肌层中，常规取IUD有可能造成子宫破裂，安全又简便的方法是在宫腔镜下直视取出。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：患有可以矫正的生殖器畸形，在矫正之前暂缓结婚，待畸形矫正后再结婚。可以结婚，但禁止生育包括：①男女一方患严重的常染色体显性遗传病；②男女双方均患严重的相同的常染色体隐性遗传病；③男女一方患严重的多基因遗传病。应限制生育是指患有性连锁遗传病者。不能结婚包括：①直系血亲和三代以内旁系血亲；②男女双方均患有相同的遗传性疾病，或男女双方家系中患相同的遗传性疾病；⑧严重智力低下者，常有各种畸形，生活不能自理，男女双方均患病无法承担家庭义务，又无能力养育子女，加之其子女智力低下概率也大，故不能结婚。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：A

解析：由于性激素可能与心、脑血管疾病的发病有关，所以高血压的患者轻度要慎用，中、重度要禁用。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

解析：发现溶血反应时应立即停止输血并通知医生，进行紧急处理，保留余血，并采集患者血标本，重新做血型鉴定及交叉配血试验；要维持静脉通道，以备急救时静脉给药；保护肾脏，碱化尿液，遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液，使尿液碱化，增加血红蛋白的溶解度以减少结晶，防止阻塞肾小管，密切观察并记录患者生命体征及尿量的变化，一旦出现尿少、尿闭应按急性肾衰处理，出现休克症状应配合医生抢救，做好心理护理，缓解患者的恐惧与焦虑。

13.正确答案 ：A

解析：输精管自然再通是技术操作失败最常见的原因，不属于手术并发症。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：D

解析：患者右侧睾丸及附睾界限不清，明显增大，触痛明显，考虑存在睾丸破裂、出血，需完善其他检查，尽快手术探查。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：射精是交感神经的兴奋起主导作用。

19.正确答案 ：A

解析：当节育器嵌顿于子宫肌壁一经诊断后应当及时取出，最佳选择在官腔镜下直视取出，可减少子宫穿孔的机会。

20.正确答案 ：C

解析：在初级卵泡早期，卵母细胞和卵泡细胞之问出现一层含糖蛋白的嗜酸性膜，称为透明带，它是卵泡细胞和初级卵母细胞共同分泌形成的。

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