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[单选题]有关产褥期的处理,下列描述正确的是
A. 每日用1/5000高锰酸钾液抹洗会阴
B. 产后1小时可让产妇进流质或清淡半流质,以后正常进食
C. 子宫复旧不良最关键的是给予抗生素
D. 产后4小时未排尿应立即导尿
E. 产后多于1周后行会阴部拆线
[单选题]关于胎盘早剥的病理生理错误的是
A. 血管病变时底蜕膜小动脉痉挛,远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥
B. 早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血,激发DIC
C. 早剥持续时间越长,DIC随之加剧
D. 积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层,引起子宫胎盘卒中
E. 促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰
正确答案 :B
解析:入子宫肌层,引起肌纤维分离、断裂乃至变性。血液浸入浆膜层时,子宫表面呈现紫蓝色瘀斑,以胎盘附着处明显,称为子宫胎盘卒中(uteroplacental apoplexy),又称为库弗莱尔子宫(Cou-velaire uterus)。血液还可渗入卵巢生发上皮下、输卵管系膜、阔韧带内。大量组织凝血活酶从剥离处的胎盘绒毛和蜕膜中释放进入母体血液循环,激活凝血系统并影响血供,导致多器官功能障碍。随着促凝物质不断入血,激活纤维蛋白溶解系统,产生大量的纤维蛋白原降解产物(FDP),引起继发性纤溶亢进。大量凝血因子消耗,最终导致凝血功能障碍。
[单选题]孕38周子痫前期患者,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),比重1.024,血红蛋白120g/L,红细胞压积40%,宫底剑突下2横指,左枕前位,头半定,胎头及骨盆正常,宫口未开,此时选用下列何种处理恰当
A. 剖宫产
B. 利尿剂
C. 硫酸镁加扩容治疗
D. 降压药
E. 缩宫素静滴引产
正确答案 :C
[单选题]胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法
A. 手术+放疗
B. 手术
C. 放疗
D. 手术+化疗
E. 化疗
正确答案 :B