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[单选题]医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括
A. 普及性知识
B. 普及生育知识
C. 普及遗传疾病知识
D. 生育保健的医学建议
E. 胎儿生长发育的咨询指导
[单选题]下列乙肝病毒标记物中反映了乙肝病毒有活动性复制和传染性的是
A. 表面抗原(HBsAg)
B. 表面抗体(抗HBs)
C. 核心抗体(抗HBC)
D. e抗体(抗HBe)
E. e抗原(HBeAg)
正确答案 :E
解析:选项A乙型肝炎表面抗原(HBs):属于HBV的外壳蛋白,不合病毒核酸成分,本身不具传染性,不反映病毒有无复制、复制过程、传染性强弱及预后倾向。其临床意义需结合其他检查项目综合判断。选项B表面抗体(抗-HBs):是保护性抗体,说明机体对乙型肝炎病毒具备了一定的免疫力。选项E为e抗原(HBeAg):是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质,为乙肝病毒复制的标志之一,代表着传染性高低,阳性则说明传染性较强。选项D为e抗体(抗-HBe):出现于HBeAg阴转后,代表传染性下降,但仍具有一定的传染性,且表明病程较长。选项C核心抗体(抗-HBC):是乙型肝炎核心抗原刺激肝细胞所产生的一种免疫球蛋白,是乙肝病毒抗体系统中出现较早的抗体,传染性强。
[单选题]胎心率晚期减速的原因是
A. 胎头受压
B. 脐带缠绕
C. 胳静脉暂时受压
D. 脐带受压
E. 胎盘功能减退
正确答案 :E
解析:早期减速系因子宫收缩时胎头受压所致;变异减速因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致;晚期减速一般是胎儿缺氧的表现。故13题选E,14题选A。
[单选题]3岁女孩,因"消瘦,乏力1年"就诊。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音,可触及震颤。X线检查:左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
正确答案 :B
解析:患儿存在潜伏性青紫、消瘦,易肺部感染,体检可闻及心脏杂音,应先考虑左向右分流型先天性心脏病。胸骨左缘第3、4肋间闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音。X线检查:左右心室增大,有肺门"舞蹈"征,符合室间隔缺损诊断。
[单选题]羊水内肺表面活性物质出现的时间是
A. 24周
B. 28周
C. 32周
D. 35周
E. 38周
正确答案 :B
[单选题]哮喘患儿出现持续状态治疗
A. 脱敏疗法
B. 口服氨茶碱类药物
C. 口服免疫抑制剂
D. 静脉应用糖皮质激素
E. 去除诱导因素
正确答案 :D
解析:支气管哮喘的首要任务解除持续状态,静脉应用激素。
[单选题]下列属于抗凝药的是
A. 尿激酶
B. 低分子肝素
C. 阿司匹林
D. 链激酶
E. 双嘧达莫
正确答案 :B
解析:尿激酶、链激酶属于溶血栓药物,阿司匹林、双嘧达莫属于抗血小板聚集药物。
[单选题]与内源性抗原递呈密切相关的分子是
A. MHCⅠ类分子
B. MHCⅡ类分子
C. Fc-γR
D. mlg
E. C3bR
正确答案 :A
解析:MHCⅠ类分子的重要生理功能是对cd8t细胞的抗原识别功能起限制性作用,也就是参与向cd8t细胞递呈抗原的过程.cd8t细胞只能识别与相同Ⅰ类分子结合的抗原(多为内源性的细胞抗原,如病毒感染的细胞和肿瘤细胞等),这种现象称为mhc限制性.例如,当病毒感染了某个细胞,病毒抗原可被分解成一些短肽片段,后者与在内质网中合成的Ⅰ类分子结合后表达于细胞表面,才能被cd8t细胞识别.Ⅰ类分子主要介导tc细胞的细胞毒作用,也是重要的移植抗原。
[单选题]甲状腺功能减退的精神症状很少表现为
A. 情感平淡
B. 情绪低落
C. 精神运动性抑制
D. 精神运动性不安
E. 幻觉妄想
正确答案 :D
解析:精神症状是甲状腺功能减退症重要的临床表现之一,在成人期甲状腺功能减退症所表现的精神症状有:①抑郁综合征的表现;②情感平淡或情感淡漠;③幻觉、妄想等精神病性症状;④智能障碍;⑤黏液水肿性昏迷。应选D。