初产妇，27岁，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3

[单选题]初产妇，27岁，风心病，心功能Ⅰ级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心率88次／分，宫口开大2cm，应如何处理

A. 产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂
B. 缩宫素点滴，加强宫缩
C. 立即剖宫产
D. 快速给毛花苷C预防心力衰竭
E. 立即行人工破膜，缩短产程

正确答案 ：A

解析：心功能I级、胎儿不大、胎位及产道正常者，可在严密监护下经阴道分娩。题中患者第一产程进展顺利，应使产妇安静，而不要人为缩短第一产程，增加心脏负担。若发现心衰征象，应予西地兰缓慢静推，不予预防用药。

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[单选题]以下哪种做法不利于退奶

A. 多进汤汁
B. 生麦芽
C. 溴隐亭
D. 停止哺乳
E. 大剂量雌激素

正确答案 ：A

[多选题]以下关于高危滋养细胞肿瘤的描述，错误的是( )

A. 通常包括评分≥6分的Ⅱ～Ⅲ期和Ⅳ期病例
B. 化疗首选EMA-CO方案
C. 对于有生育要求的年轻妇女，在一定条件下可考虑行病灶剜除术
D. 当人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测阴性后，需继续化疗2个周期，其中第一周期必须为联合化疗
E. 育龄期妇女在术中可保留卵巢

正确答案 ：AD

[多选题]下列产褥期疾病属于产褥感染的是

A. 急性子宫颈炎
B. 急性子宫内膜炎
C. 急性子宫肌炎
D. 急性输卵管炎
E. 急性盆腔蜂窝织炎

正确答案 ：ABCDE

[单选题]在活跃期，初产妇宫口扩张的最小速率应大于

A. 0.5cm/h
B. 1.2cm/h
C. 1.5cm/h
D. 1.8cm/h
E. 2.0cm/h

正确答案 ：A

解析：第一产程(first stage of labor)：又称宫颈扩张期，指从规律宫缩开始到宫颈口开全(10cm)。第一产程又分为潜伏期和活跃期：①潜伏期为宫口扩张的缓慢阶段，初产妇一般不超过20小时，经产妇不超过14小时。②活跃期为宫口扩张的加速阶段，可在宫口开至4～5cm即进入活跃期，最迟至6cm才进入活跃期，直至宫口开全(10cm)。此期宫口扩张速度应≥0.5cm/h。

[单选题]28岁不孕妇女，月经3天／(28～30)天，量中，无痛经。妇科检查正常。丈夫30岁，有腮腺炎史。首要的检查是

A. 内分泌检查
B. 男方精液检查
C. 经前诊刮
D. 输卵管通气术
E. 性交试验

正确答案 ：B

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