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[单选题]狭窄骨盆的处理原则下列哪项正确
A. 中骨盆狭窄,先露棘下2cm,可经阴道助产
B. 出口横径+后矢状径之和为15cm,剖宫产
C. 出口横径5cm,估计胎儿体重4000g,在严密监护下试产
D. 均小骨盆,估计胎儿体重3500g,可试产
E. 骨盆畸形,选择性剖宫产
[单选题]30岁妇女,外阴部被踢伤半小时后,外阴部出现肿块,疼痛难忍,不敢行走,最可能发生的是
A. 前庭大腺血肿
B. 阴蒂血肿
C. 阴阜血肿
D. 大阴唇血肿
E. 小阴唇血肿
正确答案 :D
解析:产道血肿可发生在外阴、阴道、会阴体旁、坐骨直肠窝、盆腔腹膜后及阔韧带内。外阴、阴道血肿常由于产后会阴伤口止血不彻底、缝合时留有空隙,或分娩时软组织过度伸展,使深层组织的血管断裂、出血所致。亦可因手术时阴道壁组织挫伤、阴道旁静脉丛部分断裂、向周围组织渗血而形成血肿。血液渗至大阴唇可形成外阴血肿;渗至阴道发生阴道血肿;如渗入阴道旁上方,可使阴道壁向腔内突出,甚至使阴道闭塞;如向上向后可至盆腔腹膜后直达阔韧带内,形成阔韧带血肿,但阔韧带血肿绝大部分是宫颈撕裂直达穹窿部所形成,亦可因子宫下段不全破裂所致。此外,妊娠高血压综合征、凝血机制障碍、有出血倾向者,更易发生。
[单选题]女性,23岁,停经51天,右下腹剧痛3小时,伴肛门坠胀感入院。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,腹腔穿刺抽出不凝血。Hb120g/L。血β-hCG4000U/L。最佳的处理是
A. 腹腔镜探查手术
B. 补充血容量的同时剖腹探查
C. 输液观察
D. MTX肌内注射
E. 中药治疗
正确答案 :A
[多选题]产后会阴护理包括
A. 产后即用红外线照射外阴
B. 会阴缝线于产后5~7日拆线
C. 保持会阴清洁干燥
D. 每日用消毒剂洗外阴2~3次
E. 会阴水肿者给予50%硫酸镁湿敷
正确答案 :CDE
[单选题]胎儿血液特点的哪项描述是正确的
A. 妊娠32周以后胎儿的红细胞数减少
B. 胎儿红细胞生命周期长
C. 妊娠后半期为胎儿血红蛋白
D. 临产时胎儿血红蛋白仅占25%
E. 妊娠8周以前,胎儿血循环中出现粒细胞
正确答案 :D
解析:受精后3周末胎儿的血液循环建立,妊娠32周以后的早产儿及足月儿的红细胞均增加;胎儿的红细胞生命周期短,仅为80天;在妊娠前半期均为胎儿血红蛋白;妊娠8周后,胎儿血液循环出现粒细胞。故只有选项D对。
[单选题]下列哪项疾病不属于生殖道损伤性疾病
A. 膀胱及直肠膨出
B. 膀胱阴道瘘
C. 子宫颈糜烂
D. 陈旧性会阴裂伤
E. 子宫脱垂
正确答案 :C
解析:A、B、D、E均是,C为慢性炎症,不是损伤性疾病。
[单选题]产后出血应用无菌纱条止血,取出时应
A. 先按摩子宫
B. 结扎血管
C. 给予静脉抗炎药物
D. 肌注子宫收缩药
E. 给予止血药物
正确答案 :D
[多选题]临产的诊断为( )
A. 规律宫缩
B. 宫颈管消失
C. 先露部下降
D. 见红
E. 宫口扩张
正确答案 :ABCE
[单选题]慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是
A. 小分子量蛋白尿
B. 中分子量蛋白尿
C. 清蛋白尿
D. 大分子量蛋白尿
E. 混合性蛋白尿
正确答案 :E