男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍

[单选题]男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为

A. 慢性肺源性心脏病
B. 慢性肾功能不全
C. 高血压心脏病
D. 肝硬化
E. 急性肾功能不全

正确答案 ：A

解析：根据患者肝大、双下肢水肿等右心衰竭的表现，推测患者慢支多年已并发肺源性心脏病。

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[单选题]急性胃炎发病的病因除外

A. 胃黏膜缺血
B. 胃酸与胆汁反流
C. 自身免疫
D. 前列腺素的缺乏
E. 细菌污染的食物

正确答案 ：C

[单选题]急性胃炎的确诊依赖于

A. 急诊纤维胃镜检
B. B型超声波检
C. 腹X线平片
D. 血常规检查
E. 胃黏膜活检

正确答案 ：A

解析：急性胃炎的确诊有赖急诊胃镜，内镜检查宜在出血发生后48小时内进行，因某些病变（特别是NSAID或乙醇引起者）可在短期内消失。

[单选题]女性，37岁，肥胖2年伴高血压，闭经，被诊断为皮质醇增多症，在肾上腺手术检查中，发现一侧肾上腺已萎缩，最可能的病变为

A. 肾上腺皮质肿瘤
B. 库欣综合征
C. 异位ACTH综合征
D. 异位CRF综合征
E. 肾上腺结节性增生

正确答案 ：A

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病的临床分期不包括

A. 潜伏期
B. 初期
C. 活动期
D. 恢复期
E. 后遗症期

正确答案 ：A

[单选题]健康促进的核心策略是

A. 信息传播
B. 行为干预
C. 社会动员
D. 大众传播
E. 人际传播

正确答案 ：C

解析：健康促进的核心策略是社会动员。

[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肾
E. 胃

正确答案 ：ACD

[单选题]关于消化性溃疡的临床症状不正确的是

A. 胃溃疡多为餐后痛
B. 十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛
C. 消化性溃疡患者均有上腹痛
D. 十二指肠后壁溃疡可发展为穿透性溃疡
E. 球后溃疡易发生大出血

正确答案 ：C

解析：约15%的消化性溃疡者无症状，称为无症状性溃疡。

[单选题]急性白血病与急性再生障碍性贫血的鉴别，最有意义的检查是

A. 血细胞计数
B. 血涂片找幼稚细胞
C. 网织红细胞绝对值
D. 骨髓象
E. 有否肝、脾、淋巴结肿大

正确答案 ：D

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