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[单选题]患者男性,65岁。常有心绞痛、气促发作,心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损,诊断为主动脉瓣关闭不全。该患者的治疗原则正确的是
A. 皮穿刺气囊导管扩张分离术
B. 二尖瓣修复成形术
C. 二尖瓣置换术
D. 需尽早行人工主动脉瓣膜替换术
E. 抗心律失常治疗
[单选题]患者,女性,45岁,在一次体检中一侧乳房皮肤出现"酒窝征"是因为
A. 癌肿侵犯CooPer韧带
B. 癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管
C. 癌肿与周围粘连
D. 胸膜转移
E. 瘤体增大
正确答案 :A
[单选题]某新生儿,胎龄34周,日龄4天。出生后第2天开始出现食欲缺乏,吸吮无力,哭声低微。查体:T 29℃,精神萎靡,皮肤冰凉,下肢及臀部皮肤硬肿。下列护理措施中错误的是
A. 进行保护性隔离,预防感染的发生
B. 采用鼻胃管喂养
C. 必要时给予患儿吸氧
D. 协助医师将患儿置入35℃暖箱中保暖
E. 严密观察病情,防止多器官功能衰竭的发生
正确答案 :D
解析:当肛温<30℃时,多数患儿TA—R<0,提示体温很低,棕色脂肪被耗尽,虽少数患儿TA—R≥0,但体温过低,靠棕色脂肪自身产热难以恢复正常体温,且易造成多器官功能损害,所以只要肛温<30℃,一般均应将患儿置于箱温比肛温高1—2℃的暖箱子,中途进行外加温。每小时提高箱温0.5—1℃(箱温不超过34℃)在12—24小时内恢复正常体温,然后根据患儿体温调整暖箱温度,在肛温>30℃,TA—R<0时,仍提示棕色脂肪不产热,故此时也应采用外加温使体温回升。
[单选题]对于宫缩过强的产妇处理不正确的是
A. 伴有胎儿窘迫的应行剖宫产术
B. 新生儿肌注Vk,防止颅内出血
C. 分娩时不做会阴侧切
D. 鼓励产妇做深呼吸,提供背部按摩,减慢分娩过程
E. 密切观察产程进展及产妇情况,发现异常及时通知医生并配合处理
正确答案 :C
[单选题]葡萄胎确诊后错误的措施是
A. 第一次吸刮后1周行第二次刮宫
B. 尽快采用吸刮术,迅速排空宫腔
C. 术前不应用缩宫素,防肺栓塞或转移
D. 术中静脉滴注缩宫素,但需在宫口扩大后
E. 为减少出血及子宫穿孔,手术前静脉滴注缩宫素
正确答案 :E