护理学主管护师2024真题详细解析(T2)

1. [单选题]DIC病人最早的临床表现是

A. 皮肤黏膜出血
B. 消化道出血
C. 伤口出血
D. 注射部位出血
E. 取血时血液不易抽出，血易凝固

2. [单选题]以下对子宫内膜癌治疗有效的是

A. 孕激素
B. 雌激素
C. 雄激素
D. 甲状腺激素
E. 肾上腺激素

3. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

4. [单选题]前列腺癌最常发生的区域是

A. 周边区
B. 中央区
C. 移行区
D. 局边区和中央区
E. 周边区和移行区

5. [单选题]游离皮片移植属于

A. 游离移植
B. 带蒂移植
C. 吻合移植
D. 输注移植
E. 联合移植

6. [单选题]手术器械包、硬式容器应

A. 倒放
B. 竖放
C. 平放
D. 斜放
E. 侧放

7. [单选题]预防法洛四联症小儿缺氧发作，宜选用的药物是

A. 卡托普利
B. 地高辛
C. 螺内酯
D. 普萘洛尔
E. 布洛芬

8. [单选题]环磷酰胺主要的毒副反应为

A. 消化道症状
B. 骨髓抑制和出血性膀胱炎
C. 免疫力下降
D. 出血
E. 转氨酶增高

9. [单选题]关于髂嵴间径测量的描述，正确的是

A. 测量时孕妇取截石位
B. 测量两侧髂前上棘外缘的距离
C. 正常值是25～28cm
D. 通过测量值可间接推算出骨盆出口的横径
E. 是骨盆径线中最短的一个

10. [单选题]患者李某，男性，41岁。近来2个月出现口渴，多饮，多尿，尿量4500～6500ml/d，首先应做的检查是

A. 肾功能
B. 肾脏B超
C. 血液检查
D. 尿镜检查
E. 尿比重和尿渗透压

11. [单选题]100张病床以下的医院感染发病率应低于( )

A. 6%
B. 7%
C. 8%
D. 9%
E. 10%

12. [单选题]关于正常足月新生儿护理内容，下列正确的是

A. 为防止溢乳，哺乳后将新生儿头抬高仰卧
B. 母乳喂养者应定时哺乳
C. 出生后保留胎脂2天
D. 黄疸出现过早、程度重，常为病理性黄疸
E. 乳腺肿大应挤出乳汁

13. [单选题]急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降

A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 水过多
E. 原发性脱水

14. [单选题]急性心肌梗死时发生室颤尽快应用( )

A. 同步直流电复律
B. 非同步直流电复律
C. 体外反搏术
D. 起搏器临时起搏
E. 胸外心脏按压

15. [单选题]法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是

A. 休息
B. 饮食护理
C. 对症护理
D. 用药护理
E. 预防感染

16. [单选题]新生儿期应注射的疫苗是( )

A. 卡介苗
B. 流脑疫苗
C. 麻疹减毒活疫苗
D. 甲肝疫苗
E. 风疹疫苗

17. [单选题]患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

A. 鼓励患者忍受疼痛
B. 立即给予止痛药
C. 给予止痛指导
D. 继续观察
E. 分散患者注意力

18. [单选题]患者，男性，50岁。2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为

A. 颅骨凹陷骨折伴脑疝
B. 硬脑膜下血肿伴脑疝
C. 硬脑膜外血肿伴脑疝
D. 颅脑损伤伴脑疝
E. 原发脑干损伤

19. [单选题]保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误

A. 定时吸痰
B. 体位引流
C. 翻身拍背，协助排痰
D. 超声雾化
E. 持续给氧

20. [单选题]参加集体决策的成员面对面地接触，全部意见提出来之前，成员之间不进行讨论，所有方案都提出之后，再进行讨论，直到达成一致意见

A. 头脑风暴法
B. 名义集体决策法
C. 德尔菲法
D. 电子会议法
E. 个人决策法

1.正确答案 ：E

解析：DIC病理变化分为三期：第一期为高凝期，在促凝物质作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。实验室检查见凝血时间缩短，血小板黏附性增高。最早征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出，血易凝固。

2.正确答案 ：A

解析：孕激素适用于子宫内膜癌晚期或癌症复发者，不能用于手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，选用大剂量孕激素也可获得一定的效果。

3.正确答案 ：D

解析：本规范人员分为6类，包括：1、管理人员；2、医师；3、护士；4、医技人员；5、药学技术人员；6、其他人员：物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。带蒂移植：是自体移植的一种方法，移植物从供体取下后，并没有完全脱离，尚有一部分相连，主要包括血管和神经，使移植物的存活率提高。等移植物在受体上完全建立血液循环时，再将蒂切断。如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等；吻合移植：利用血管吻合技术，将移植物中的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植和肝移植等；输注移植：将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。

6.正确答案 ：C

解析：手术器械包、硬式容器应平放；盆、盘、碗类物品应斜放，包内容器开口朝向一致；玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放；纸袋、纸塑包装应侧放；利于蒸汽进入和冷空气排出。

7.正确答案 ：D

解析：对缺氧发作频繁者，应长期口服普萘洛尔预防发作，剂量为每日2～6mg/kg。分3～4次口服。 【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病治疗原则”知识点进行考核】

8.正确答案 ：B

解析：环磷酰胺的副作用包括：①骨髓抑制，主要为白细胞减少。②泌尿道症状主要来自出血性膀胱炎，如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿，甚至排尿困难。③消化系统症状有恶心、呕吐及食欲缺乏。④常见的皮肤症状有脱发。故本题选B。

9.正确答案 ：C

解析：测量髂嵴间径时，孕妇取伸腿仰卧位，故选项A错误；它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，故正确B错误；髂嵴间径正常值是25～28cm，故选项C正确；通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径，故选项D错误；它是骨盆径线中最长的一个，故选项E错误。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

10.正确答案 ：E

解析：正常成人每日尿量大于2500ml称为多尿，主要是由于肾小管浓缩功能受损，见于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病及急性肾衰竭多尿期。尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能。尿渗透压为尿常规化验项目之一。亦称尿渗量，是反映单位容积尿中溶质分子和离子的颗粒数。尿渗透压下降反映远端小管的浓缩功能减退，见于慢性肾盂肾炎、各种原因所致的慢性间质性病变及慢性肾功能衰竭等。由此可见，题干提示患者明显尿量增多，故应该检查尿比重和尿渗透压。 【该题针对“慢性肾小球肾炎﹡”知识点进行考核】

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：D

解析：新生儿出生后48～72小时出现黄疸，称为生理性黄疸；新生儿体内胆红素值在5天后快速下降。如果合并有血型不合等其他异常情况，则黄疸出现过早、且程度重，属于病理性黄疸。A、B、C、E的内容是错误的。 【该题针对“基础知识-第五章 新生儿保健”知识点进行考核】

13.正确答案 ：B

解析：急性肠梗阻患者因消化液和体液的急性丧失，可出现等渗性脱水。此种类型的脱水也是外科最为常见的水钠失衡。

14.正确答案 ：B

解析：同步直流电复律时电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发室颤，适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复，故排除A选项。非同步直流电复律可在任何时间放电，仅适用于心室颤动。

15.正确答案 ：A

解析：休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要，减少心脏负担。可使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，减轻心脏负荷。 【该题针对“实践能力-常见先天性心脏病护理措施”知识点进行考核】

16.正确答案 ：A

解析：新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

17.正确答案 ：C

解析：术后疼痛会引起一系列全身不良反应，如心率增快、血压升高、高血糖、肌紧张、胃肠道反应等，因此应及时给予止痛。由于该患者为多次询问后才承认其疼痛，可推知患者害怕麻醉药成瘾，因此应首先给予止痛宣教。

18.正确答案 ：C

解析：颅内压增高所致头颅X线平片的特点:颅缝裂开；脑回压迹加深；蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收；蛛网膜颗粒加深。

19.正确答案 ：E

解析：定时吸痰、体位引流、翻身拍背协助排痰、超声雾化均是保持呼吸道通畅的护理措施，持续给氧只是一种给氧方式，并不是保持呼吸道通畅的护理措施。 【该题针对“实践能力-急性呼吸衰竭护理措施”知识点进行考核】

20.正确答案 ：B

解析：头脑风暴法又称思维共振法，是为了克服障碍，产生创造性方案的一种简单方法。原则是鼓励一切有创见的思想，禁止任何批评。名义集体决策法是指参加集体决策的成员面对面地接触，全部意见提出来之前，成员之间不进行讨论，所有方案都提出之后，再进行讨论，直到达成一致意见。德尔菲法又称专家意见法，该法要求参加决策的成员都是专家或内行。

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