药学(士)科初级卫生资格2024历年考试真题及答案(T5)

1. [单选题]以下处方“后记”的内容中，不正确的是

A. 调配药师签章
B. 发药药师签章
C. 药品金额
D. 药品使用方法
E. 医师签章

2. [单选题]噬菌体是侵袭细菌的

A. 细菌
B. 真菌
C. 病毒
D. 放线菌
E. 螺旋体

3. [单选题]以下慢性肝炎的治疗药物中，属于抗乙型肝炎病毒的是

A. 胸腺肽
B. 胎盘肽
C. 卡介苗
D. 拉米夫定
E. 左旋咪唑

4. [单选题]真菌的繁殖方式为

A. 二分裂
B. 复制
C. 有丝分裂
D. 裂解
E. 芽生

5. [单选题]与血浆蛋白结合率最高的药物是

A. 苯巴比妥
B. 异戊巴比妥
C. 硫喷妥钠
D. 巴比妥
E. 地西泮

6. [单选题]在下列调节方式中，排尿反射属于

A. 负反馈调节
B. 正反馈调节
C. 体液调节
D. 自身调节
E. 开环调节

7. [单选题]患者，男性，60岁。在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，查体：昏迷状，血压170/100mmHg，口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣，双侧巴氏征（＋）。初步诊断可能是

A. 一氧化碳中毒
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 低血糖昏迷
D. 化脓性关节炎
E. 脑出血

8. [单选题]药事是指

A. 药事组织依法对药事活动施行的必要管理
B. 国家依法来立法，政府依法施行相关法律，药事组织依法施行相关管理措施
C. 与药品的安全、有效、经济、合理、方便、及时使用相关的活动
D. 包括职业道德范畴的自律性管理
E. 宗旨是保证公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时

9. [单选题]下列可作为固体分散体载体的有

A. HPLC
B. CC-Na
C. 司盘类
D. 酒石酸
E. 硬脂酸锌

10. [单选题]小剂量用于防止血栓形成

A. 对乙酰氨基酚
B. 乙酰水杨酸
C. 保泰松
D. 吲哚美辛
E. 美洛昔康

11. [单选题]首关消除(首过效应)主要是指

A. 舌下含化的药物，自口腔黏膜吸收后，经肝代谢药物降低
B. 肌内注射吸收后，经肝药酶代谢，血中药物浓度下降
C. 药物口服后胃酸破坏，使吸收入血的药量减少
D. 药物口服吸收后经肝代谢而进入体循环的药量减少
E. 静脉给药后通过血-脑屏障减少

12. [单选题]毛果芸香碱的药理作用是

A. 瞳孔扩大
B. 降低眼压
C. 快速型心律失常
D. 升高眼压
E. 松弛消化道平滑肌

13. [单选题]调剂急救用药的抢救原则是

A. 迅速及时
B. 严防忙中出错
C. 随到随配随发
D. 随到随配，不得延误
E. 迅速及时，严防忙中出错

14. [单选题]制备难溶性药物溶液时，加入吐温的作用是

A. 助溶剂
B. 增溶剂
C. 潜溶剂
D. 乳化剂
E. 分散剂

15. [单选题]尼泊金

A. 增溶剂
B. 防腐剂
C. 矫味剂
D. 着色剂
E. 潜溶剂

16. [单选题]《医疗机构药事管理规定》中要求，应当实行集中调配供应的静脉用药是

A. 肠外营养液、血液制品
B. 肠外营养液、危害药品
C. 血液制品、危害药品
D. 肠外营养液、避光药品
E. 血液制品、避光药品

17. [单选题]关于药剂中使用辅料的目的，下列叙述不正确的是

A. 有利于制剂形态的形成
B. 使制备过程顺利进行
C. 提高药物的稳定性
D. 调节有效成分的作用或改善生理要求
E. 改变药物的作用性质

18. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

19. [单选题]头孢菌素类药物的母核是

A. 6-ACA
B. 7-ACA
C. 6-APA
D. 7-APA
E. 6-ATA

20. [单选题]下述“针对性、适当地预防性选用抗菌药物”疾病或状况中，不正确的是

A. 复杂的外伤
B. 手术时间过长
C. 无感染征象的心血管疾病
D. 传染性疾病流行期密切接触者
E. 短时暴露于强毒力致病菌的高危者

1.正确答案 ：D

解析：后记包括医师签名或者加盖专用签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或者加盖专用签章。药品使用方法是处方正文内容。

2.正确答案 ：C

解析：噬菌体是一类病毒，原指细菌病毒，近年来发现真菌、藻类都有噬菌体 。（bacteriophage)噬菌体(bacteriophage, phage)是感染细菌、真菌、藻类 、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称，因部分能引起宿主菌的裂解，故称为噬菌体。本世纪初在葡萄球菌和志贺菌中首先发现。作为病毒的一种，噬菌体具有病毒的一些特性：个体微小；不具有完整细胞结构；只含有单一核酸。可视为一种“捕食”细菌的生物。答案选C

3.正确答案 ：D

解析：拉米夫定是核苷类抗乙型肝炎病毒，其他4个备选答案中的药物都属于治疗慢性肝炎常用的免疫调节剂。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：答案：E。血浆蛋白结合律结合律高达99％。地西泮及其代谢物脂溶性高，容易穿透血闹屏障；可通过胎盘，可分泌乳汁。

6.正确答案 ：B

解析：排尿反射进行时，冲动经盆神经引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，尿液进入后尿道。进入尿道的尿液刺激尿道感受器，经阴部神经再次传到脊髓排尿中枢，进一步加强其活动，所以排尿反射属于正反馈。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：答案：C。药事是指与药品的安全、有效、经济、合理、方便、及时使用相关的活动。

9.正确答案 ：D

解析：此题重点考查固体分散体常用载体材料。有机酸类属于水溶性固体分散体的载体材料，常用的有：枸橼酸、酒石酸、琥珀酸、胆酸、脱氧胆酸。故本题答案应选择C。

10.正确答案 ：B

解析：小剂量乙酰水杨酸可抑制血小板聚集。故答案为B。

11.正确答案 ：D

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。

12.正确答案 ：B

解析：毛果芸香碱能选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显。①引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显，尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加，支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加。

13.正确答案 ：E

解析：剂急救抢救用药的原则是 迅速及时 严防忙中出错 随到随配随发 随到随配,不得延误 迅速及时,严防忙中出错。

14.正确答案 ：B

解析：本题考查增溶的概念和增溶剂的种类。增溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中（主要指水）溶解度增大并形成澄清溶液的过程。具有增溶能力的表面活性剂称增溶剂，常用的增溶剂多为非离子型表面活性剂如聚山梨酯类（吐温类）和聚氧乙烯脂肪酸酯类（司盘类）等。故本题答案应选B。

15.正确答案 ：B

解析：增溶剂主要是吐温类、明胶等；防腐剂包括尼泊金类、苯甲酸及其盐、山梨酸及其盐、苯扎溴按等；矫味剂包括甜蜜素、阿司帕坦、天然甜味剂等；着色剂包括：①天然色素；②合成色素；潜溶剂包括无水乙醇、丙二醇、聚乙二醇等。本题选B。

16.正确答案 ：B

解析：《医疗机构药事管理规定》第二十九条规定，肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。所以答案为B。

17.正确答案 ：E

解析：本题考查药剂中使用辅料的目的。药剂中使用辅料有利于制剂形态的形成、使制备过程顺利进行、提高药物的稳定性、调节有效成分的作用或改善生理要求，但不改变药物的作用性质。故本题答案应选E。

18.正确答案 ：D

解析：答案：D。医疗机构从业人员分为6个几个类别。

19.正确答案 ：B

解析：第四代头孢菌素是从第三代头孢菌素发展而来，但与第三代头孢菌素又有明显区别的新一代头孢菌素。从结构上来说，它在第三代头孢菌素分子结构的基础上，在7-氨基头孢稀酸（7-ACA）母核C-3位引入C-3′季铵取代基；从作用机制来说，上述结构的改变使它可以更快地透过革兰阴性杆菌的外膜，对青霉素结合蛋白有更高的亲合力，对细菌的β-内酰胺酶更稳定；从抗菌谱来说，它对革兰阳性球菌有更强的抗菌活性。根据分子结构C-7位上侧链不同又可分为两个亚类：2-氨基-5噻唑亚类和5-氨基-2-噻唑亚类。

20.正确答案 ：C

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