中级卫生职称考试宝典护理医学(中级)历年考试真题(T5)

1. [单选题]急性炎性脱髓鞘性神经根病最早出现的症状多数为

A. 大小便失禁
B. 双侧下肢无力
C. 一侧肢体感觉障碍
D. 吞咽困难
E. 心动过速

2. [单选题]患者女性，25岁。宫内妊娠38周，因漏斗骨盆行剖宫产术，当新生儿娩出后，首要护理措施是

A. 刺激新生儿大声啼哭
B. 清理呼吸道
C. 外旋转
D. 处理脐带
E. 检查新生儿有无畸形

3. [单选题]风湿性病二尖瓣狭窄病人超声心动图显示

A. 左心室增大
B. 左心房增大
C. 右心房增大
D. 右心室增大
E. 左心房、左心室增大

4. [单选题]有关腹痛程度的描述错误的是

A. 通常腹痛加重提示病情加重
B. 腹痛减轻即表示病人好转
C. 炎症性刺激引起的疼痛较轻
D. 化学性刺激产生疼痛较重
E. 肾结石引起的疼痛剧烈

5. [单选题]阴道灌洗常用于

A. 卵巢肿瘤
B. 外阴瘙痒
C. 慢性宫颈炎
D. 宫颈癌
E. 前置胎盘

6. [单选题]心脏骤停最主要的病因是

A. 心肌病
B. 急性心肌炎
C. 主动脉瓣狭窄
D. 冠心病及其并发症
E. 溺水

7. [单选题]人们在装修房子时选购绿色环保建材以减少室内空气污染，属于一种

A. 日常健康行为
B. 避开有害环境行为
C. 戒除不良嗜好行为
D. 预警行为
E. 保健行为

8. [单选题]与消化性溃疡的发生有关的病原菌是

A. 链球菌
B. 肺炎球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 幽门螺杆菌
E. 大肠杆菌

9. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

10. [单选题]将体内固体代谢物排出体外至少需要的尿量是

A. 100～200ml
B. 300～400ml
C. 500～600ml
D. 700～800ml
E. 900～1000ml

11. [单选题]垂体性侏儒症患儿缺乏的是

A. 生长激素
B. 垂体前叶
C. 甲状腺素
D. 甲状腺
E. 胰岛素

12. [单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是

A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿

13. [单选题]引起急性继发性化脓性腹膜炎最主要的病原菌是

A. 混合性细菌
B. 大肠杆菌
C. 葡萄球菌
D. 链球菌
E. 肺炎双球菌

14. [单选题]社区健康教育的基本单位是

A. 社区
B. 家庭
C. 社区人群
D. 社区老年人
E. 社区慢性病患者

15. [单选题]正常新生儿的呼吸特点是

A. 胸式呼吸为主
B. 张口呼吸
C. 腹式呼吸为主
D. 鼻式呼吸为主
E. 呼吸节律深度正常为主

16. [单选题]急性心肌梗死时发生室颤尽快应用( )

A. 同步直流电复律
B. 非同步直流电复律
C. 体外反搏术
D. 起搏器临时起搏
E. 胸外心脏按压

17. [单选题]婴幼儿心力衰竭时不常出现的体征是

A. 多汗
B. 喂养困难
C. 肝肿大
D. 肺部啰音
E. 颈静脉怒张

18. [单选题]甲型肝炎的主要传播途径是

A. 飞沫传播
B. 粪-口传播
C. 血液传播为主
D. 虫媒传播
E. 垂直传播

19. [单选题]阿替洛尔（氨酰心安）治疗心绞痛作用原理是

A. 扩周围血管、解除冠脉痉挛，抑制心肌收缩力减少心肌耗氧量
B. 扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担
C. 抑制血小板聚集
D. 减轻心脏前负荷，降低心肌耗氧量
E. 减慢心率、降低心肌收缩力，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血区供血

20. [单选题]军团菌肺炎X线所见是

A. 大片炎症浸润影或实变影
B. 肺蜂窝状肺脓肿
C. 肺部多种形态浸润影，见于肺下野
D. 双肺弥漫性结节性浸润
E. 肺下叶斑片状浸润

1.正确答案 ：B

解析：多数急性炎性脱髓鞘性神经根病病人发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状，首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和（或）手套袜子型感觉减退。 【该题针对“专业知识-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病临床表现和治疗”知识点进行考核】

2.正确答案 ：B

解析：胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎儿娩出断脐后，继续用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水，也可用气管插管吸取，动作轻柔，避免负压过大而损伤气道黏膜。此题选择答案B。 【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：一般情况下，腹痛加剧常提示病情加重，腹痛减轻可能是病情缓解没，但在阑尾炎穿孔后有腹痛减轻的现象。

5.正确答案 ：C

解析：慢性宫颈炎可进行阴道灌洗和阴道、子宫颈上药。

6.正确答案 ：D

解析：心脏骤停的病因包括心脏病（以冠心病最多见）、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。 【该题针对“基础知识-心脏骤停病因及发病机制”知识点进行考核】

7.正确答案 ：B

解析：避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危险因素，如离开污染环境等。预警行为是指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为，如驾车使用安全带。

8.正确答案 ：D

解析：幽门螺杆菌的感染与消化性溃疡的发生密切相关。

9.正确答案 ：C

解析：2012年6月26日，卫生部、国家食品药品监管局、国家中药管理局联合印发《医疗机构从业人员行为规范》，自公布之日起施行。

10.正确答案 ：C

解析：肾每日排泄体内固体代谢物30～40g，每溶解1g溶质需15ml水分，故每日尿量至少需500～600ml才能将体内固体代谢物排出体外。

11.正确答案 ：A

解析：垂体性侏儒症患儿缺乏的是生长激素，生长激素缺乏后使骨化中心发育迟缓而出现身高明显低于同龄儿。鉴于先天性甲状腺功能减低症在遗传代谢性疾病中的发病率最高，且该病可影响患儿神经精神发育严重缺陷，故自70年代开始，已将甲状腺素列入新生儿筛查范围。糖尿病患儿缺乏的激素是胰岛素，多见于1型糖尿病。

12.正确答案 ：B

解析：高渗性轻度脱水口渴为特点，可伴有少尿，水分丧失量约为体重的2%～3%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高，水分丧失量约为体重的4%～6%；严重者，高热，出现神经精神症状，如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等；低渗性脱水时，早期轻度脱水，血清钠在135mmol/L以下时，乏力、头晕、手足麻木、无口渴，大约失盐0.5g/kg；中度脱水，血清钠在130mmol/L以下，失盐0.5～0.75g/kg，出现周围循环衰竭，特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低；重度脱水，血清钠在120mmol/L以下，除上述表现加重外，出现神经精神症状，如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低，血清钠小于135mmol/L，脱水征明显；急性水中毒发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝，则出现相应的临床表现。

13.正确答案 ：B

解析：急性化脓性腹膜炎，绝大多数是继发性腹膜炎 。主要病因是急性阑尾炎穿孔和胃、十二指肠溃疡急性穿孔 。所以，肠道内各种细菌均可成为继发性腹膜炎的病原菌，尤以大肠杆菌最为多见，其次为链球菌、葡萄球菌等，一般都是混合感染。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

解析：由于新生儿中枢调节功能不全，呼吸肌发育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为主。 【该题针对“基础知识-第五章 新生儿保健”知识点进行考核】

16.正确答案 ：B

解析：同步直流电复律时电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发室颤，适用于所有除室颤以外的快速异位心律失常的转复，故排除A选项。非同步直流电复律可在任何时间放电，仅适用于心室颤动。

17.正确答案 ：E

解析：颈静脉怒张是体循环静脉淤血的表现，婴幼儿由于颈短，皮下脂肪多，颈静脉怒张不易显现。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：1.军团菌肺炎X线显示肺炎早期为斑片状浸润阴影，继而肺实变，下叶较多见，单侧或双侧。严重者可伴有空洞、胸腔积液或肺脓肿。 2.肺炎支原体肺炎X线呈多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，有的从肺门附近向外伸展。 3.肺炎克雷伯杆菌肺炎X线表现为两肺多发的、小叶斑片状病灶，可融合呈大片状阴影，病变区可见小脓肿或空洞。 4.肺炎链球菌肺炎X线可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影，局限于一肺叶或一肺段。双肺弥漫性结节性浸润见于病毒性肺炎X线片。

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