小儿咽部感染常常引起中耳炎，与之相关的解剖结构是

[单选题]小儿咽部感染常常引起中耳炎，与之相关的解剖结构是

A. 鼓室
B. 咽鼓管
C. 外耳道
D. 乳突窦
E. 鼓室丛

正确答案 ：B

解析：咽鼓管是连通鼻咽部与鼓室之间的管道。幼儿咽鼓管短而平直，管腔较大，故咽部感染易沿此管侵入鼓室，引起中耳炎。因此，正确答案为B。

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[单选题]乳腺癌局部表现中提示预后最差的是：

A. 乳头内陷，偏向一侧
B. 乳头湿疹样变
C. 皮肤红肿、炎症样变
D. 局部皮肤凹陷，呈"酒窝征"
E. 皮肤呈橘皮样变

正确答案 ：C

解析：皮肤红肿、炎症样变提示乳腺癌预后最差。

[单选题]前置胎盘阴道流血的特征是

A. 常伴有下腹阵发性疼痛
B. 常发生在妊娠中期
C. 阴道流血量与贫血程度不成正比
D. 妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
E. 妊娠35周出现阴道流血多为边缘性前置胎盘

正确答案 ：D

解析：前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，A、B不正确。患者一般情况与出血量有关，C不正确。边缘性前置胎盘出血多发生在妊娠晚期或临产后，出血量较少，E不正确。完全性前置胎盘初次出血时间早，多在妊娠28周左右，D正确。

[单选题]男，42岁。高血压1年，乏力1周。未服药。查体：BP160/100mmHg，心率76次/分，律齐，腹软，全腹叩诊呈鼓音，肠鸣音1次/分.实验室检查：血钾2.9mmol/L。腹部B超示左侧肾上腺结节1.5cm×1.5cm.该患者最有助于明确诊断的筛查指标是

A. 血气分析
B. 血促肾上腺皮质激素水平
C. 血浆游离间苄肾上腺素水平
D. 血浆醛固酮/血浆肾素活性比值
E. 血浆肾素水平

正确答案 ：D

解析：患者高血压病史，乏力1周。血钾低，腹部B超示左侧肾上腺结节1.5cm×1.5cm。考虑原发性醛固酮增多症的可能，应血浆醛固酮/血浆肾素活性比值明确诊断。

[单选题]女，32岁。大量呕血1天。伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛，伴烧心、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是

A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 急性胃黏膜病变出血
C. 胃癌出血
D. 胃溃疡出血
E. 十二指肠出血

正确答案 ：E

解析：1.患者有既往有饥饿性上腹痛，提示既往有十二指肠溃疡，现呕血、黑便，最可能为十二指肠溃疡合并出血。

[单选题]常隐匿于女性泌尿生殖道，呈肾形、成双排列，离开人体不易生存的革兰阴性双球菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 沙门菌
D. 淋病奈瑟菌
E. 脑炎双球菌

正确答案 ：D

解析：淋病奈瑟菌（简称淋菌）是淋病病原体。淋菌为革兰阴性双球菌，呈肾形，成双排列，隐匿于女性泌尿生殖道，离开人体不易生存，一般消毒剂易将其杀灭。脑膜炎双球菌是一种革兰阴性菌，属奈瑟菌属，肾形，多成对排列，或四个相联，主要寄居在鼻咽部。金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌。链球菌是圆形或卵圆形的革兰阳性细菌，呈链状排列，长短不一。沙门菌属肠杆菌科，革兰阴性肠道杆菌。

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