患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不

[单选题]患儿，10个月，入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次/分，心率165次/分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选

A. 西地兰加参附龙牡汤
B. 青霉素加生脉散
C. 地塞米松加参附龙牡汤
D. 西地兰加真武汤
E. 地塞米松加麻杏石甘汤

正确答案 ：A

解析：肺炎心阳虚衰变证的症状、主方。面色苍白，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，肝脏增大，舌质暗紫，脉虚数或微弱，指纹沉而色青，可达命关。方用参附龙牡汤。心力衰竭除给氧、祛痰、止咳、镇静等一般处理外，应早用强心药物。地塞米松在肺炎心衰时也可以选用，但主要针对中毒症状、严重喘憋、脑水肿、感染性休克等情况。

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[单选题]慢性阻塞性肺疾病痰蒙神窍证，治疗应首选的方剂是（ ）

A. 桑白皮汤
B. 小青龙汤
C. 涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹
D. 二陈汤合三子养亲汤
E. 玉屏风散合六君子汤

正确答案 ：C

解析：慢性阻塞性肺疾病痰蒙神窍证：神志恍惚，谵语，烦躁不安，撮空理线，表情淡漠，嗜睡，昏迷，或肢体瞬动。抽搐，咳逆，喘促，咳痰不爽，苔白腻或淡黄腻，舌质暗红或淡紫，脉细滑数。治法：涤痰开窍，息风止痉。方药：涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹。

[单选题]安静时，在下列哪一环境温度范围内能量代谢最稳定

A. 10～15℃
B. 15～℃
C. 20～30℃
D. 30～35℃
E. 35～40℃

正确答案 ：C

解析：人在20～30℃的环境中，在安静状态下，能量代谢最稳定。

[单选题]患者，女，35岁。产后3天，乳汁甚少，乳汁浓稠，乳房胀硬或疼痛，情志抑郁，苔薄黄，脉弦，治疗应首选的方剂是

A. 通乳丹
B. 生脉散
C. 加味逍遥丸
D. 下乳涌泉散
E. 柴胡疏肝散合通乳丹

正确答案 ：D

[单选题]下列腧穴中，治疗便秘效果较好的是（ ）

A. 后溪
B. 中渚
C. 合谷
D. 支沟
E. 外关

正确答案 ：D

解析：支沟穴临床应用治疗习惯性便秘

[单选题]慢性肺源性心脏病急性期利尿的原则是（ ）

A. 选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂
B. 选用作用轻的利尿药，大剂量、短疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂
C. 选用作用轻的利尿药，小剂量、长疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂
D. 选用作用轻的利尿药，小剂量、短疗程、持续给药，联合使用排钾和保钾利尿剂
E. 选用作用强的利尿药，小剂量、短疗程、间歇给药，联合使用排钾和保钾利尿剂

正确答案 ：A

解析：利尿剂用于肺心病的主要作用，是通过抑制肾脏对体内水分的重吸收，来增加水分的排除，减少循环血量减轻右心负荷，消除由于心功能不全带来的全身水肿。但是利尿剂使用过多也有不利的一面，包括：1.大量利尿使痰液变粘稠，不易咳出；2.因水分排除的同时会引起我们体内电解质类物质（钠钾等）的变化，会导致电解质紊乱；3.加重血液的粘稠度。因此利尿剂用于肺心病的原则为：小剂量，联合使用排钾和保钾利尿药，疗程宜短，间歇用药。

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