初级卫生资格考试宝典临床医学检验技术(士)初级职称往年考试试卷(W0)

1. [单选题]肉眼血尿是指每升尿中含血量超过

A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml
D. 5ml
E. 10ml

2. [单选题]下列不符合正常骨髓象特征的选项是

A. 有核细胞增生活跃
B. 粒细胞系占1／2，以中性晚幼粒、杆状核和分叶核粒细胞占多数
C. 粒红比例为3:1
D. 淋巴细胞系占1/4，以原淋巴细胞和幼淋巴细胞为主
E. 巨核细胞数平均每张涂片有7～35个

3. [单选题]正常情况下，中性分叶核粒细胞的过碘酸-雪夫反应(PAS)呈

A. 阳性
B. 阴性
C. 阴性或阳性
D. 阴性或弱阳性
E. 弱阳性

4. [单选题]关于免疫球蛋白的生物学功能，下列错误的是

A. 与抗原特异性结合
B. 激活补体
C. 形成攻击膜复合体
D. 介导ADCC
E. 亲细胞作用

5. [单选题]骨髓穿刺检查时，发生干抽现象的疾病多为

A. 多毛细胞白血病
B. 骨髓增生异常综合征
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

6. [单选题]关于尿沉渣检验结果，以下组合错误的是

A. 肾移植术后排异反应--可见大量中性粒细胞
B. DIC患者--可见血小板管型
C. 发热患者--可见透明管型
D. 急性肾盂肾炎--可见闪光细胞
E. 膀胱癌患者--可见异形细胞

7. [单选题]下列哪种细菌是医院感染最常见的致病菌

A. 肺炎链球菌
B. 腐生葡萄球菌
C. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
D. 乙型溶血性链球菌
E. 脑膜炎奈瑟菌

8. [单选题]下述对放线菌属不正确的描述是

A. 多为动物口腔正常菌群
B. 抗酸染色阴性
C. 可形成肉眼可见的"硫黄颗粒"
D. 需氧菌，液体培养时在培养基表面生长
E. 少数可引起内源性感染

9. [单选题]关于红细胞平均指数,正确的叙述是

A. MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度
B. MCV是指每个RBC的平均体积
C. MCHC是指每个RBC的平均Hb量
D. MCHC单位为pg/fl
E. 红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的

10. [单选题]血清胆红素测定推荐的临床常规方法为（ ）

A. J-G法
B. 胆红素氧化酶法
C. 层析法
D. 直接测定
E. 离子交换树脂法

11. [单选题]为了保存浆膜腔积液中细胞的形态，最适的防腐剂为

A. 乙醇
B. 4%甲醇
C. 4%甲醛
D. 丙酮
E. 甲醛

12. [单选题]完全抗原的特征是

A. 有反应原性，无免疫原性
B. 有免疫原性，无反应原性
C. 无免疫原性和反应原性
D. 有免疫原性和反应原性
E. 必须与载体结合才具有免疫原性

13. [单选题]能通过细菌滤器的是

A. 细菌
B. 立克次体
C. 真菌
D. 螺旋体
E. 病毒

14. [单选题]不属于急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是

A. Auer小体
B. POX染色呈阴性
C. 苏丹黑B染色阴性
D. α-丁酸萘酚醋酶阴性
E. NAP积分增高

15. [单选题]单位时间内机体能消除药物的固定分数或百分数称为

A. AUC
B. 清除率
C. 半衰期
D. 消除速度常数
E. 消除百分数

16. [单选题]红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见为

A. 地中海贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血或缺铁性贫血恢复期
C. 再生障碍性贫血
D. 难治性贫血
E. 溶血性贫血

17. [单选题]关于红细胞增多症下列说法不正确的是

A. 男性Hb>170g/L
B. 随病情发展，肝脾肿大，以脾肿大为突出
C. 分为原发性的和继发性的
D. 真性红细胞增多症为原因未明的克隆性多能干细胞疾病
E. 骨髓穿刺偶有干抽现象

18. [单选题]B淋巴细胞主要的表面标识是

A. CD2
B. CD3
C. CD4
D. mIg
E. TCR

19. [单选题]关于单克隆抗体的应用，应除外

A. 肿瘤的诊断
B. 肿瘤的治疗
C. 血清补体活性测定
D. 激素水平测定
E. 细胞因子测定

20. [单选题]正常人体生物转化过程最重要的作用是

A. 使药物失效
B. 使毒物毒性增强
C. 使生物活性物质灭活
D. 使某些药物药性更强或毒性增加
E. 使非极性化合物变为极性化合物，利于排出体外

1.正确答案 ：A

解析：尿液内含有一定量的红细胞称为血尿。当每升尿液内的血量超过1ml即可出现淡红色，称为肉眼血尿。

2.正确答案 ：D

解析：正常骨髓象原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞罕见。故正确答案为D。

3.正确答案 ：A

解析：中性粒细胞胞浆染成红色或深红色，有些细胞有阳性颗粒，呈阳性反应。故正确答案为A。

4.正确答案 ：C

解析：Iｇ生物学功能：（1)识别并特异性结合抗原，发挥中和毒素，阻断病原物入侵以及清除病原微生物等功能。（2)激活补体：抗体与补体结合后激活补体。（3）结合细胞 ：1）调理作用：IgG/IgA通过免疫调理作用，增强吞噬细胞的吞噬作用。 2）参与ADCC作用：具有杀伤活性的细胞通过其表面的Fc受体识别包被靶抗原上IgG的Fc段，直接杀伤靶细胞。 3)介导I超敏反应: IgE为亲细胞抗体，其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的Fc受体结合后使其致敏，相同变应原再次进入机体就会引发肥大细胞和嗜碱性粒细胞就会产生并释放生物活性物质，引起I超敏反应（4)穿过胎盘和粘膜。IgG是唯一能通过胎盘进入胎儿的血液中的抗体，保护婴儿免遭感染。分泌性IgA可在粘膜发挥抗感染作用。（5）免疫调理。故正确答案为C。

5.正确答案 ：A

解析：多毛细胞白血病的多毛细胞大量浸润机体，毛状突起相互交织及受累骨髓内网硬蛋白量增加，使48%～60%的该类病人骨髓穿刺发生"干抽"现象。此时应做骨髓活检确诊。

6.正确答案 ：A

解析：肾移植术后可见大量淋巴细胞。

7.正确答案 ：C

解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是医院感染最常见的致病菌。

8.正确答案 ：D

解析：放线菌属为厌氧或微需氧菌，有氧环境一般不生长，所以在液体培养时，多在培养基下层或底部，不接触氧气的区域生长。

9.正确答案 ：B

解析：MCV是指红细胞群体中单个红细胞体积的平均值。MCHC是全部红细胞血红蛋白浓度的平均值单位g/L。MCV、MCHC、MCH这三个平均指数都是根据红细胞数血红蛋白浓度和红细胞比容计算出来的。

10.正确答案 ：A

解析：本题考查胆红素测定方法。J-G法为IFCC推荐的常规方法。

11.正确答案 ：A

解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

12.正确答案 ：D

解析：免疫原性和反应原性都有的抗原是完全抗原。

13.正确答案 ：E

解析：病毒形体极其微小，一般都能通过细菌滤器，因此病毒原叫"滤过性病毒"，必须在电子显微镜下才能观察。

14.正确答案 ：A

解析：急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是：①过氧化物酶（POX）与苏丹黑（SBB）染色：各阶段淋巴细胞均阴性，阳性的原始细胞<3%，可能是残存的正常原始粒细胞。部分患者成熟中性粒细胞内该酶的活性明显增高。②糖原（PAS）染色：20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应，显红色颗粒状、块状或呈环状排列，而其胞质背景清晰。③酸性磷酸酶（ACP）染色：T细胞阳性，B细胞阴性。④α-丁酸萘酚醋酶（α-NBE）染色：呈阴性反应。⑤NAP积分：往往增高。

15.正确答案 ：E

解析：本题考查消除百分数的概念。

16.正确答案 ：B

解析：正常红细胞直方图在36～360fl范围内分布两个群体，从50～125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线，为正常大小的红细胞；从125～200fl区域有另一个低而宽的曲线，为大红细胞、网织红细胞。铁粒幼细胞性贫血或缺铁性贫血恢复期，红细胞显示双峰，小细胞峰明显左移，波峰在50fl处，大细胞峰在90fl处，基底较宽，为小细胞低色素不均一性图形。

17.正确答案 ：A

解析：红细胞增多症男性Hb>180g/L。

18.正确答案 ：D

解析：B淋巴细胞表面标识有m/g、CD19/15、CD21、CD35、CD32、CD40、CD80/86分子等。

19.正确答案 ：C

解析：单克隆抗体的应用有①病原微生物抗原、抗体的检测②肿瘤抗原的检测③免疫细胞及其亚群的的检测④激素测定⑤细胞因子的测定。

20.正确答案 ：E

解析：生物转化提高药物极性和水溶性，使大多数药物失去药理活性，有利于药物排出体外。

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