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[单选题]对能够反映总人群中某种基本流行状况的有代表性特定人群进行监测,这属于
A. 常规报告
B. 被动监测
C. 哨点监测
D. 医院为基础的监测
E. 主动监测
[单选题]临产后起主要作用的产力是
A. 膈肌收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 子宫收缩力
D. 肛提肌收缩力
E. 圆韧带收缩力
正确答案 :C
解析:子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程,临产后的子宫收缩力能使宫颈管短缩消失、宫口扩张、先露下降和胎盘娩出,其特点有节律性、对称性、极性和缩复作用。腹肌收缩力和膈肌收缩力是第二产程娩出胎头的重要辅助产力。肛提肌收缩力只起协助胎先露部内旋转、协助胎头仰伸和娩出以及胎盘娩出的作用。
[单选题]7岁小儿,腕部骨化中心的数目为
A. 6个
B. 7个
C. 8个
D. 9个
E. 10个
正确答案 :C
解析:长骨的生长、成熟与体格生长有密切的关系。通过X线检查长骨干骺端骨化中心出现的时间、形态变化、数目多少和骨干骺端融合时间,可判断骨发育情况及骨龄。一般摄左手X线片,腕部出生时无骨化中心,其出生后的出现次序为:头状骨、钩骨(3个月左右);下桡骨骺(约1岁);三角骨(2~2.5岁);月骨(3岁左右);大小多角骨(3.5~5岁);舟骨(5~6岁);下尺骨骺(6—7岁);豆状骨(9—10岁)。10岁时出齐,共10个,故l~9岁腕部骨化中心的数目约为小儿的岁数加l。
[单选题]卵巢上皮癌患者血清CA125值升高的是
A. 透明细胞癌
B. 浆液性腺癌
C. 黏液性癌
D. 未分化癌
E. 内膜样癌
正确答案 :B
解析:CA125升高对上皮性卵巢癌诊断及病情监测有价值。
[单选题]患儿男,2岁。腹膜后肿块5个月,直径3cm,病理诊断为恶性肿瘤。你认为最可能的肿瘤是
A. 错构瘤
B. 神经鞘膜瘤
C. 神经母细胞瘤
D. 囊性畸胎瘤
E. 平滑肌肉瘤
正确答案 :C
解析:本题考核考生应用病理学基本知识解决临床问题的能力。病例特点是肿瘤发生于小儿,发生于腹膜后,并且病理诊断为恶性,这就限定了应该选择神经母细胞瘤。错构病是良性肿瘤,不以发生于小儿为特点。神经鞘膜瘤是良性肿瘤,可发生于任何年龄,以成人多见。囊性畸胎瘤为良性,虽然畸胎瘤可发生于腹膜后,但囊性罕见。平滑肌肉瘤虽为恶性,但发生于腹膜后者不常见,而且不以发生于小儿为特点。18%的考生选择了D,即认为可能为囊性畸胎瘤,误认为畸胎瘤为恶性,没有认识到囊性畸胎瘤主要发生于卵巢,而且主要见于成人。
[单选题]女,30岁。人工流产术后3个月阴道流血,HCG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影直径2cm。该患者最可能的诊断为
A. 侵蚀性葡萄胎
B. 吸宫不全
C. 功能失调性子宫出血
D. 绒毛膜癌
E. 子宫内膜癌
正确答案 :D
[单选题]男性,40岁。多年饮酒,不饮酒则身体难受、失眠、出汗等。终止饮酒2天后,患者出现激越症状,凭空听到其他病人称他是同性恋,而意识清晰,定向力完整,患者诊断为
A. 精神分裂症
B. 酒精中毒性幻觉症
C. 心因性精神障碍
D. 抑郁症
E. 癫痫性精神障碍
正确答案 :B
解析:酒精中毒性幻觉症:幻觉是在意识清晰的状态下出现的,临床上以幻听,幻视为主,幻视则以原始性或各种小动物为多见,在幻觉的基础上可继发妄想和相应情绪、行为障碍,病程一般不超过6个月,选B。
[单选题]灭活睾酮的器官是
A. 肝脏
B. 肾脏
C. 肺脏
D. 靶组织细胞
E. 骨
正确答案 :A
解析:雄激素主要由睾丸间质细胞分泌,主要包括睾酮(T)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮和雄酮等。睾酮的生物活性最强,主要在肝内降解、灭活,最终转变为17-酮类固酮,随尿排出体外。很多同学会错选D。靶组织细胞是睾酮发挥生理作用部位。
[单选题]男,46岁。因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断:重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中,患者出现面部瘙痒、潮红,胸部及四肢出现少量荨麻疹。查体:体温37.6℃,血压115/65mmHg。该患者可能出现的输血反应为
A. 非溶血性发热性输血反应
B. 细菌污染反应
C. 过敏反应
D. 溶血性输血反应
E. 循环超负荷
正确答案 :C
解析:血浆内的血浆蛋白容易引起过敏反应,后期可自行缓解。