2024执业药师资格考试宝典西药执业药师题库升级(V7)

1. [多选题]下列情形应按劣药论处的是

A. 擅自添加了防腐剂的药品
B. 未标明有效期或者更改有效期的药品
C. 不注明或者更改生产批号的药品
D. 使用未经批准的直接接触药品的包装材料和容器的药品

2. [单选题]应用华法林时，为掌握好剂量，应测定

A. 凝血酶原时间
B. 部分凝血活酶时间
C. 出血时间
D. 凝血时间
E. 止血时间

3. [单选题]磷酸盐缓冲溶液

A. 调节渗透压
B. 调节pH
C. 调节黏度
D. 抑菌防腐
E. 稳定剂

4. [单选题]麻醉药品和第一类精神药品

A. 不得零售
B. 可以凭执业医师出具的处方，按规定剂量零售
C. 可以凭执业医师出具的处方配方使用，不准零售
D. 可以在普通商业企业零售

5. [多选题]影响微囊中药物释放速度的因素包括

A. 囊壁的厚度
B. 微囊的粒径
C. 药物的性质
D. 微囊的载药量
E. 囊壁的物理化学性质

6. [多选题]二类精神药品管理措施包括

A. 处方应当留存两年备查。
B. 每张处方不超过5日常用量
C. 购入药品双人验收，详细记录相关信息
D. 在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施
E. 第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售

7. [单选题]治疗哮喘持续状态宜选用( )

A. 孟鲁司特
B. 氨茶碱
C. 麻黄碱
D. 糖皮质激素
E. 色甘酸钠

8. [多选题]应用糖皮质激素出现反跳现象的主要原因包括( )

A. 用量不足
B. 用量过大
C. 出现应激现象
D. 长期用药减摄过快
E. 长期用药突然停药

9. [单选题]以下哪项不是雷洛昔芬的禁忌证( )

A. 肝、肾功能不全者
B. 有子宫内膜癌症状和体征者
C. 正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者
D. 心力衰竭患者
E. 孕妇

10. [多选题]容易发生"双硫仑样"反应的药物包括

A. 头孢孟多
B. 头孢哌酮
C. 头孢甲肟
D. 拉氧头孢
E. 甲硝唑

11. [多选题]关于处方药与非处方药流通管理的说法，正确的有

A. 执业药师执业时应佩戴标明姓名、技术职称等内容的胸卡
B. 销售药品可以附赠甲类非处方药
C. 执业药师对有配伍禁忌的处方应当拒绝调配
D. 执业药师应对患者选购非处方药提供用药指导

12. [单选题]急性期或严重的沙眼局部治疗可选用( )

A. 四环素
B. 阿奇霉素
C. 0.3%氧氟沙星
D. 万古霉素
E. 更昔洛韦

13. [单选题]吗啉类抗真菌药

A. 两性霉素B
B. 氟康唑
C. 阿莫罗芬
D. 特比萘芬
E. 环吡酮胺

14. [单选题]临床心血管治疗药物监测中，某药物浓度与靶器官中药物浓度相关性最大的生物样品是

A. 血浆
B. 唾液
C. 泪夜
D. 尿液
E. 汗液

15. [单选题]下列氟喹诺酮类抗菌药物中，原形从肾脏排泄率最高的是

A. 诺氟沙星
B. 环丙沙星
C. 氟罗沙星
D. 氧氟沙星
E. 依诺沙星

16. [单选题]下列药品中，在药品标签和说明书中不需要印有特殊标识的是（ ）。

A. 麻醉药品和精神药品
B. 外用药品和非处方药
C. 含特殊药品复方制剂和兴奋剂
D. 医疗用毒性药品和放射性药品

17. [多选题]说明书和标签必须印有规定标识的是

A. 哌醋甲酯
B. 达克宁栓
C. 可卡因
D. 葡萄糖注射液

18. [多选题]常用的油脂性栓剂基质有

A. 可可豆脂
B. 椰油酯
C. 山苍子油酯
D. 甘油明胶
E. 聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类

19. [多选题]《中国药典》标准体系包括

A. 索引
B. 凡例
C. 通则
D. 正文
E. 附录

20. [单选题]患者在使用头孢菌素期间不要饮酒是因为容易引起

A. 肾功能不全
B. 二重感染
C. 抗菌药物后效应
D. 双硫仑反应
E. 消化道溃疡

1.正确答案 ：ABCD

解析：药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。有下列情形之一的药品，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的；⑥其他不符合药品标准规定的。

2.正确答案 ：A

解析：华法林成人常用量：一日10mg，连服3日。最初1-2日的凝血酶原活性，主要反映短寿命凝血因子Ⅶ的消失程度，这时的抗凝作用不稳定。约3日后，因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗尽，才能充分显示抗凝效应。凝血酶原时间也更确切反映维生素K依赖性凝血因子的减少程度，可据此以确定维持量。

3.正确答案 ：B

解析：本题为识记题，注射剂的附加剂的作用包括：①调节渗透压；②调节pH；③抑菌防腐；④增加药物的稳定性；⑤增加药物的溶解度；⑥减轻疼痛或刺激。磷酸盐缓冲溶液用于调节pH；调节渗透压的附加剂为氯化钠或葡萄糖；调节黏度的附加剂为甲基纤维素；抑菌防腐的附加剂为山梨酸；故本题选B。

4.正确答案 ：A

解析：麻醉药品和第一类精神药品不得零售。禁止使用现金进行麻醉药品和精神药品交易，但是个人合法购买麻醉药品和精神药品的除外。故选A。

5.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查影响微囊中药物释放速度的因素。影响微囊中药物释放速度的因素包括：微囊的粒径、囊壁的厚度、囊壁的物理化学性质、药物的性质、附加剂、工艺条件、pH值、溶出介质离子强度。故本题答案应选ABCE。

6.正确答案 ：ACDE

解析：1、医院根据临床用药需求制定采购计划，二类精神药品购入后，双人验收，清点药品，详细记录相关信息，在库房中设置相对固定的位置保存二类精神药品，并采取相应的防盗措施；2、处方应当留存两年备查，实行四专管理：专人管理、专柜管理、专用账册、专用处方；3、第二类精神药品零售企业必须按规定剂量凭加盖医疗机构公章的处方销售。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查哮喘持续状态的药物选择。哮喘持续状态宜选用抗炎效果强的糖皮质激素类药物，其他药物对支气管平滑肌的作用均较弱。故答案选D。

8.正确答案 ：DE

解析：因患者对糖皮质激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药或减量过快可导致原有病症复发或加重，称为反跳现象。停药时，有的会出现肌痛、肌强直、关节痛、疲乏无力、精神消沉、发热等症状。

9.正确答案 ：D

解析：雷洛昔芬禁用于：孕妇；对本品过敏者；正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者；肝功能不全包括胆汁淤积性黄疸者；严重的肾功能不全者；难以解释的子宫血血者及有子宫内膜癌症状和体征者。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：引起双硫仑样反应的药物有头孢类和咪唑衍生物。头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等；另外甲硝唑（甲硝唑可抑制酒精的代谢，服药后饮酒可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状）、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等均可引起双硫仑样反应。

11.正确答案 ：ACD

解析：(1)零售药店的执业药师在执业时应佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡。故A正确。(2)零售药店不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式销售药品。故B错误。(3)零售药店对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配、销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售。故C正确。(4)执业药师或药师应对患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。故D正确。

12.正确答案 ：C

解析：急性期或严重的沙眼局部治疗可选用滴眼剂或眼膏剂，如10%磺胺醋酰钠、0.3%氧氟沙星及0.1%利福平滴眼剂等。

13.正确答案 ：C

解析：阿莫罗芬是局部外用抗真菌药。其活性成分为吗啉衍生物－阿莫罗芬。阿莫罗芬的抑菌作用主要是通过改变构成真菌细胞膜的脂类的生物合成来实现的。使麦角固醇含量减少，非典型脂类的累积导致真菌细胞膜和细胞器的形态改变，从而实现抑菌作用。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：D

解析：氧氟沙星口服吸收良好，口服100mg和200mg，血药达峰时间为0.7小时，峰浓度分别为1.33μg/ml和2.64μg/ml。尿中48小时可回收药物70%?87%。t1/2为6.7-74小时。

16.正确答案 ：C

解析：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药品等国家规定有专用标识的，其说明书和标签必须印有规定的标识。

17.正确答案 ：ABC

解析：哌醋甲酯为第一类精神药品；达克宁栓为外用非处方药；可卡因为麻醉药品，所以都需要印有规定的标识。

18.正确答案 ：ABC

解析：本题考查栓剂常用基质。常用栓剂基质可分为油脂性基质和水溶性基质，其中油脂性基质中包括可可豆脂、半合成脂肪酸甘油酯（半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯、半合成棕榈油酯），水溶性基质中有甘油明胶、聚乙二醇类、聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类（商品代号为"S-40"）和泊洛沙姆等。故本题答案应选ABC。

19.正确答案 ：BCD

解析：《中国药典》标准体系构成包括三部分：凡例、通则、各部的标准正文。

20.正确答案 ：D

解析：某些头孢菌素类药物的母核7-ACA的3位上存在与双硫仑分子结构类似的甲巯四氮唑活性基团，若在服药期间或之后5～7日内饮酒以及服用含有乙醇药物等，则其均可抑制乙醛脱氢酶活性，使乙醛代谢为乙酸的途径受阻，致使乙醛在体内蓄积，进而引起双硫仑样反应。

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