1. [单选题]邓巴认为患者的病前人格特点大多是:工作认真负责,有较强进取心,有强烈的依赖愿望,易怨恨不满,常常压抑愤怒
A. 消化性溃疡
B. 原发性高血压
C. 冠心病
D. 支气管哮喘
E. 恶性肿瘤
2. [单选题]"不得虚,邪不能独伤人",主要指的是
A. 邪气是发病的重要条件
B. 邪气伤人,必伤人体的正气
C. 正气不足,邪气易于侵犯人体
D. 正气不足,邪气亢盛
E. 正气虚弱,邪气不足
3. [单选题]下列哪项不是大椎穴的主治病症
A. 热病
B. 头痛
C. 腰痛
D. 小儿惊风
E. 癫痫
4. [单选题]下列各项中,属于栝蒌桂枝汤中选用栝蒌根为主药治疗的临床依据是
A. 身体强几几
B. 汗出
C. 恶风
D. 脉沉迟
E. 无汗而小便反少
5. [单选题]治疗噤口痢,虚实皆可选用的药物是
A. 白头翁
B. 鸦胆子
C. 秦皮
D. 石菖蒲
E. 赤石脂
6. [单选题]具有开窍醒神,活血通经,消肿止痛作用的药物是
A. 苏合香
B. 麝香
C. 牛黄
D. 远志
E. 皂荚
7. [单选题]不与足少阴肾经相联系的脏腑是( )
A. 膀胱
B. 心
C. 肺
D. 脾
E. 肝
8. [单选题]关于督脉,下列叙述不正确的是
A. 为"阳脉之海"
B. 为"气血之海"
C. 统率阳经
D. 阳脉之都纲
E. 督领全身之阳气
9. [单选题]提出"刺有大小"的文献是( )
A. 《内经》
B. 《难经》
C. 《针灸甲乙经》
D. 《针经指南》
E. 《针灸大成》
10. [单选题]桂枝芍药知母汤证之热为
A. 湿热内郁
B. 风湿化热伤阴
C. 阴虚火旺
D. 气分之热
E. 血分之热
11. [单选题]根据《素问·痹论》所述,以疼痛剧烈,固定不移为特点的痹证是
A. 皮痹
B. 行痹
C. 痛痹
D. 著痹
E. 筋痹
12. [单选题]清暑益气汤(《温热经纬》)组成中含有的药物是
A. 人参 麦冬
B. 荷梗 黄连
C. 连翘 竹叶
D. 知母 党参
E. 天冬 西洋参
13. [单选题]产于山东的道地药材是
A. 附子
B. 薄荷
C. 细辛
D. 阿胶
E. 生地黄
14. [单选题]被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是
A. 盖伦
B. 哈维
C. 希波克拉底
D. 胡佛兰德
E. 伦琴
15. [单选题]下列有关中药道地产地的说法错误的是
A. 内蒙的黄芪
B. 西北的人参
C. 青海的大黄
D. 甘肃的当归
E. 宁夏的枸杞
16. [单选题]肥胖症是指体重超过标准体重的
A. 10%以上
B. 15%以上
C. 20%以上
D. 25%以上
E. 30%以上
17. [单选题]我国现存最早的舌诊专著是
A. 《伤寒舌鉴》
B. 《舌苔统志》
C. 《彩图辨舌指南》
D. 《敖氏伤寒金镜录》
E. 《伤寒观舌心法》
18. [单选题]握拳,中指尖下的穴位是
A. 大陵
B. 劳宫
C. 中冲
D. 天泉
E. 郄门
19. [单选题]对正常舌象的描述不正确的是
A. 舌色淡红鲜明
B. 舌质滋润
C. 舌体大小适中、柔软灵活
D. 舌边有齿痕
E. 舌苔均匀薄白而润
20. [单选题]问诊的内容不包括
A. 主诉
B. 一般项目
C. 工作环境
D. 性生活情况
E. 学历情况
1.正确答案 :A
2.正确答案 :C
3.正确答案 :C
解析:大椎
定位 后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。
主治 ①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;②骨蒸潮热;③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;④项强,脊痛;⑤风疹,痤疮。
操作 向上斜刺0.5~1寸。
4.正确答案 :D
解析:栝蒌桂枝汤为治柔痉主方。柔痉为风寒邪气阻滞经脉,营卫运行不利,津液不能正常输布所致,其脉见沉迟,提示内在津液不足,不能濡养筋脉。治疗用栝蒌根生津滋液,柔润筋脉,合桂枝汤疏散风邪,调和营卫。
5.正确答案 :D
解析:石菖蒲
性能:辛、苦,温。归心、胃经。
功效:开窍醒神,化湿和胃,宁神益志。2013
应用:
1.痰蒙清窍,神志昏迷。
2.湿阻中焦,脘腹痞满,胀闷疼痛。
3.噤口痢。可行胃肠之气。常与黄连、茯苓、石莲子等配伍。
4.健忘、失眠、耳鸣、耳聋。
5.声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证。
6.正确答案 :B
解析:麝香
性能:辛,温。归心、脾经。
功效:开窍醒神,活血通经,消肿止痛,催生下胎。
应用:
1.闭证神昏。
2.疮疡肿毒,瘰疬痰核,咽喉肿痛。
3.血瘀经闭,癥瘕,心腹暴痛,头痛,跌打损伤,风寒湿痹等证。
4.难产,死胎,胞衣不下。活血通经,辛香走窜,力达胞宫,有催生下胎之效,治难产、死胎等,常与肉桂配伍。
用法用量:入丸散,每次0.03~0.1g。外用适量。不宜入煎剂。2013
使用注意:孕妇禁用。
7.正确答案 :D
8.正确答案 :B
解析:一、督脉循行:督脉起于小腹内,下出会阴,向后至尾骶部的长强穴,沿脊柱上行,经项部至风府穴,进入脑内,属脑,沿头部正中线,上至巅顶的百会穴,经前额下行鼻柱至鼻尖的素寥穴,过人中,至上齿正中的龈交穴。
[督脉循行.png]
二、督脉主治概要:主治神志病、热病,腰骶、背、头项局部病症及相应的内脏疾病。
9.正确答案 :E
10.正确答案 :B
解析:桂枝芍药知母汤证
原文:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
桂枝芍药知母汤方:桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚(炮)
病因病机:本证由于风湿之邪,合而流注于筋骨,搏结于关节,气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大;风湿相搏,病久不解,正虚邪盛,营卫气血耗损,而日渐化热伤阴。
证候:诸肢节疼痛,身体尫羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
辨证:风湿历节(风寒湿邪外袭,痹阻筋脉关节,日渐化热伤阴)。
治则:祛风除湿,温经散寒,佐以滋阴清热。
方药:桂枝芍药知母汤。
11.正确答案 :C
12.正确答案 :B
解析:清暑益气汤的组方原理及其与竹叶石膏汤的鉴别应用
本方主治暑热气津两伤证。治宜清暑益气,养阴生津。方中以西洋参益气生津,养阴清热,合西瓜翠衣清热解暑,共为君药。荷梗可以解暑清热,又可理气宽胸;石斛、麦冬助西洋参养阴生津,共为臣药。黄连苦寒,其功专于泻火,以助清热祛暑之力。知母苦寒质润,滋阴泻火;竹叶清热除烦,为佐药。甘草、粳米益胃和中,为使药。
清暑益气汤与竹叶石膏汤皆可治暑热耗伤气津之证,症见身热汗多、口渴心烦、脉虚数等。但竹叶石膏汤以石膏与麦冬为主,功善清热泻火养阴,辅以人参、半夏调和脾胃,重在清解余热,兼以益气生津和胃。清暑益气汤以西洋参、石斛、麦冬为主,功善益气养阴,重在益气养阴生津。
13.正确答案 :D
14.正确答案 :C
解析:希波克拉底
希波克拉底,古希腊医学家,“西方医学之父”。他认为,医生对一切患者不论穷人与富人都应尽职尽责,一切为患者利益着想。他的医德理论和实践也为西方医学道德的发展奠定了基础。
15.正确答案 :B
解析:主要道地药材:
如甘肃的当归,宁夏的枸杞,青海的大黄,内蒙的黄芪,东北的人参、细辛、五味子,山西的党参,河南的地黄、牛膝、山药、菊花,云南的三七、茯苓,四川的黄连、川芎、贝母、乌头,山东的阿胶,浙江的贝母,江苏的薄荷,广东的陈皮、砂仁等
16.正确答案 :C
解析:超过20%以上,肥胖症
【辩证】
主症 人体脂肪积聚过多,体重超过标准体重的20%以上,轻度肥胖常无明显症状,重度肥胖多有疲乏无力,动则气促,行动迟缓,或脘痞痰多,倦怠恶热,或少气懒言,动则汗出,甚至面浮肢肿等。
17.正确答案 :D
18.正确答案 :B
解析:劳宫 荥穴
定位 掌心横纹中,第2、3掌骨中间。简便取穴法:握拳,中指尖下是穴。
主治 ①中风昏迷、中暑等急症;②心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患;③口疮,口臭;④鹅掌风。
操作 直刺0.3~0.5寸。
19.正确答案 :D
解析:正常舌象
正常舌象的特点及临床意义
特点——色:淡红鲜明
质:滋润
体:大小适中,柔软灵活
苔:均匀薄白而润
简称“淡红舌,薄白苔”
意义:胃气旺盛,气血津液充盈,脏腑功能正常。
舌神变化(荣、枯)的特征及临床意义。
特征
荣舌(有神) 枯舌(无神)
色 红活明润 晦暗枯涩
体 活动自如 活动不灵活
20.正确答案 :E
解析:问诊的内容
1.一般项目
2.主诉
最明显、最主要的症状或体征及持续时间,也是本次就诊的最主要原因。
3.现病史:疾病的发生、发展过程
起病情况:包括病因或诱因。
主要症状的特点:主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解和加剧的因素等,是诊断疾病的主要依据。
病情的发展与演变
伴随症状
诊治经过
一般情况
4.既往史
5.个人史
包括出生地及居住地区,职业和工作条件,习惯与嗜好,冶游史等。
6.婚姻史
婚姻史包括未婚或已婚,结婚年龄,配偶的健康状况,性生活情况,夫妻关系等。
7.月经史及生育史
记录格式如下:
8.家族史
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