胆道梗阻时血清中显著增加的物质是

[单选题]胆道梗阻时血清中显著增加的物质是

A. 三酰甘油
B. 单胺氧化酶
C. 碱性磷酸酶
D. 天冬氨酸氨基转移酶
E. 肌酸激酶

正确答案 ：C

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[多选题]下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗

A. 结直肠癌
B. 胆囊结石
C. 阑尾切除术
D. 肝囊肿开窗术
E. 脾切除术

正确答案 ：ABCDE

解析：随着腹腔镜技术的不断提高，绝大部分的普外科手术都可以用腹腔镜来做，答案中给的5种手术都可以。

[多选题]便秘的手术指征包括

A. 符合罗马Ⅲ诊断标准
B. 初诊的严重便秘患者
C. 多次结肠传输试验明显延长
D. 有严重的精神障碍
E. 系统非手术治疗无效，疗程在3年以上

正确答案 ：ACE

解析：对严重顽固性便秘经保守治疗均无效，若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗，本题中便秘的手术指征包括：符合罗马Ⅲ诊断标准；多次结肠传输试验明显延长；系统非手术治疗无效，疗程在3年以上，本题答案选择ACE。

[单选题]患者女，85岁，因大量呕血、黑便送急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是

A. 中心静脉压
B. 肘静脉压
C. 血压
D. 心率
E. 尿量

正确答案 ：A

解析：中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早，患者高龄，大量输血补液后易出现循环超负荷，因此A是最适合的选项。

[单选题]临床不需要积极处理的色素痣是

A. 生长在易受摩擦部位的色素痣
B. 位于掌、足底、阴囊等处的交界痣
C. 出现卫星色斑及色素环
D. 界限不清或出现放射状向周围扩展，无其他原因的区域淋巴结肿大
E. 痣的数量超过20个以上

正确答案 ：E

解析：一般来说色素痣所在的部位经常受到外伤，颜色突然变黑，面积变大，有红肿伴有瘙痒疼痛等感觉时，要考虑到恶变的可能，答案E中只是个数比较多，不是恶变的原因。

[多选题]胃癌的危险因素包括

A. 亚硝基化合物
B. 多环芳香烃
C. 幽门螺杆菌
D. 胃的慢性疾患如慢性萎缩性胃炎、黏膜上皮异型增生
E. 浅表性胃炎

正确答案 ：ABCD

解析：胃癌的危险因素包括饮食因素,幽门螺旋杆菌感染,萎缩性胃炎,胃切除术史,吸烟等。本题答案选择ABCD。

[单选题]内伤发热的辨证纲领应为（ ）

A. 以寒热为纲
B. 以气血阴阳为纲
C. 以虚实为纲
D. 以寒热虚实为纲
E. 以脏腑虚实为纲

正确答案 ：C

[多选题]病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便潜血试验(++++)。血液CEA25ng/ml，肠镜检查吻合口未发现复发病灶，尚需进一步做哪些检查

A. 腹部CT
B. 腹部B超
C. 全消化道钡餐检查
D. 胃镜检查
E. AFPF.剖腹探查

正确答案 ：ABD

解析：首先要做胃镜，可了解是否存在各种上消化道出血病变。腹部B超及CT也有助于明确诊断。

[单选题]以下不属于切口疝形成的原因是

A. 切口严重感染
B. 术后切口裂开
C. 腹壁肌肉萎缩
D. 术后腹壁组织缺损
E. 腹内压增高

正确答案 ：C

解析：切口疝形成最主要的原因是切口感染，其他术后腹壁组织缺损薄弱，腹内压增高，术后切口裂开，都属于形成的原因，本题答案选择C。

[单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳

正确答案 ：A

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