卫生初级职称考试宝典药士医学初级职称历年考试真题汇总(U4)

1. [单选题]下列关于单独粉碎法的叙述哪一项是错误的

A. 氧化性药物和还原性药物应单独粉碎
B. 贵细药材应单独粉碎
C. 挥发性强烈的药材应单独粉碎
D. 含糖类较多的黏性药材应单独粉碎
E. 疏水性的药物不应该单独粉碎

2. [单选题]关于酊剂，叙述正确的是

A. 酊剂系指药物用低浓度乙醇浸出或溶解而制成的澄清的液体制剂，也可用浸膏稀释而成
B. 酊剂不可外用
C. 含有毒剧药品(药材)的酊剂，每100ml应相当于原药物20g
D. 酊剂的制备方法有溶解法、稀释法、浸渍法、渗漉法
E. 酊剂不可内服

3. [单选题]多室脂质体是多层囊泡，直径在什么范围内

A. 10～15nm
B. 10～100nm
C. 50～100nm
D. 200～1000nm
E. 200～500nm

4. [单选题]需肝脏转化后才生效的药物是

A. 氢化可的松
B. 泼尼松
C. 地塞米松
D. 氟轻松
E. 醛固酮

5. [单选题]下列哪种结构有效地扩大了细胞膜表面积，使得功能也相应加强

A. 芽孢体
B. 中介体
C. 包涵体
D. 线粒体
E. 核蛋白体

6. [单选题]准确度是指用该方法测定的结果与真实性或参考值接近的程度，一般应采用什么表示

A. RSD
B. 百分回收率
C. SD
D. CV
E. 绝对误差

7. [单选题]青霉素G疗效最差的病原体感染是

A. 钩端螺旋体
B. 白喉杆菌
C. 肺炎球菌
D. 肠球菌
E. 放线菌

8. [单选题]卡马西平属于

A. 抗精神病药
B. 镇静催眠药
C. 抗癫痫药
D. 局部麻醉药
E. 抗过敏药

9. [单选题]麻醉药品处方的颜色是

A. 淡红色
B. 淡黄色
C. 淡绿色
D. 淡蓝色
E. 白色

10. [单选题]伴有脑血管病的高血压患者宜用

A. 硝苯地平
B. 维拉帕米
C. 尼莫地平
D. 尼群地平
E. 非洛地平

11. [单选题]处方具有法律性、技术性和经济性。处方医师的签章式样必须在医疗机构

A. 留样
B. 备案
C. 登记、备案
D. 留样、备案
E. 登记、留样、备案

12. [单选题]关于利尿药作用部位描述正确的是

A. 呋塞米-远曲小管近端
B. 噻嗪类-远曲小管近端
C. 螺内酯-髓袢升支粗段髓质部皮质部
D. 乙酰唑胺-远曲小管远端
E. 氨苯蝶啶-近曲小管

13. [单选题]关于酒对药物代谢影响的说法中正确的是

A. 酒只促进药物代谢
B. 酒只抑制药物代谢
C. 酒可促进或抑制药物代谢
D. 酒对药物代谢的影响只是通过影响肝微粒体酶的活性
E. 酒对药物代谢的影响只是通过影响肝非微粒体酶的活性

14. [单选题]所含成分与国家药品标准规定的成分不符的产品是

A. 假药
B. 劣药
C. 药品
D. 按假药论处
E. 按劣药论处

15. [单选题]关于糖原合成过程的叙述，不正确的是

A. 活性葡萄糖的供体是UDPG
B. 关键酶是糖原合酶
C. 高血糖素使糖原合酶活性增强
D. 胰岛素使糖原合酶活性加强
E. UDPG将葡萄糖转移给糖原引物

16. [单选题]丁卡因由于其毒性大而不单独用于

A. 表面麻醉
B. 腰麻
C. 硬脊膜外麻醉
D. 传导麻醉
E. 浸润麻醉

17. [单选题]与混悬剂微粒沉降速度无关的因素是

A. 混悬剂的黏度
B. 混悬微粒密度
C. 混悬微粒的粒径
D. 混悬剂的给药途径
E. 分散介质的密度

18. [单选题]胆固醇不能转变成

A. 胆汁酸
B. 肾上腺素
C. 类固醇激素
D. 胆固醇酯
E. 7-脱氢胆固醇

19. [单选题]下列哪项与萘普生的描述不相符

A. 临床用S（+）异构体
B. 芳基烷酸类非甾体抗炎药
C. 含有萘乙酸结构
D. 易溶于水
E. 临床用于治疗风湿性和类风湿性关节炎、痛风等疾病

20. [单选题]半衰期为12小时的药物

A. 静脉滴注
B. 每个半衰期给药1次
C. 每2个半衰期给药1次
D. 每3个半衰期给药1次
E. 每天给药1次

1.正确答案 ：D

解析：单独粉碎适用：1.氧化性药物、还原性药物；2.贵重药物、细料药物；3·毒性药物；就是氧化性与还原性必须单独粉碎否则可引起爆炸。贵重药物单独粉碎可减少对药物不必要损耗 、例如麝香、珍珠等。

2.正确答案 ：D

解析：酊剂常见制备方法：（1） 溶解法或稀释法：取药物粉末或流浸膏，加规定浓度的乙醇适量，溶解或稀释，静置，必要时滤过，即得。（2） 浸渍法：取适当粉碎的药材，置有盖容器中，加入溶剂适量，密盖，搅拌或振摇，浸渍3～5日或规定的时间，倾取上清液，再加入溶剂适量，依法浸渍至有效成分充分浸出，合并浸出液，加溶剂至规定量后，静置24小时，滤过，即得。（3） 渗漉法：照流浸膏剂项下的方法，用溶剂适量渗漉，至流出液达到规定量后，静置，滤过，即得。

3.正确答案 ：D

解析：脂质体（liposome）是一种人工膜。在水中磷脂分子亲水头部插入水中，脂质体疏水尾部伸向空气，搅动后形成双层脂分子的球形脂质体，直径25~1000nm不等。脂质体可用于转基因，或制备的药物，利用脂质体可以和细胞膜融合的特点，将药物送入细胞内部 生物学定义：当两性分子如磷脂和鞘脂分散于水相时，分子的疏水尾部倾向于聚集在一起，避开水相，而亲水头部暴露在水相，形成具有双分子层结构的的封闭囊泡，称为脂质体。

4.正确答案 ：B

解析：泼尼松本身无生物学活性，需在肝脏内转化成泼尼松龙而发挥作用。故答案为B。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：B

解析：答案：B。准确度是指用该方法的测定结果与真实值或参考值接近的程度。准确度一般用回收率（%）来表示。

7.正确答案 ：D

解析：青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用，淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对该品敏感。该品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对该品敏感性差。该品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌、厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对肠球菌、脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交连桥的结合而阻碍细胞壁合成而发挥杀菌作用。对革兰阳性菌有效，由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用不大。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：处方颜色：一、普通处方的印刷用纸为白色。二、急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。三、儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。四、麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。五、第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：E

解析：医师应当在注册的医疗机构签名、留样或者专用签章备案后，方可开具处方。

12.正确答案 ：B

解析：噻嗪类利尿作用，尿 钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对 氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。故B答案错误

13.正确答案 ：C

解析：饮酒：酒的主要成份是乙醇，它是一种酶诱导剂，能加速或延迟某些药物的吸收和代谢，某些药物也可能延迟乙醇吸收和代谢。长期饮酒可诱导肝微粒体氧化酶，促进药物代谢加快，影响药物的疗效。饮酒后服用降血糖药是非常危险的。如D860和氯磺丙脲能抑制乙醛脱氢酶，在乙醇氧化成乙醛后，由于抑制乙醛脱氢酶不能继续氧化为乙酸最后变成二氧化碳和水，可产生“乙醛蓄积综合征”，表现为恶心、呕吐、剧烈头痛、颜面赤红，呼吸困难，低血压等。在服用安定、利眠宁等镇静安眠药时，不宜同时饮酒，以免增加中枢抑制作用，发生过度抑制甚至猝死。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：E

解析：药理及应用局麻作用比普鲁卡因强，比普鲁卡因大10 倍。毒性亦较大，比普鲁卡因大10-12 倍。能透过粘膜，主要用于粘膜麻醉。作用迅速，1～3分钟即生效。维持2-3 小时。眼科用0.5%～1%溶液，无角膜损伤等严重不良反应。鼻喉科用1%～2%溶液，总量不得超过20ml。应用时应于每3ml中加入0.1%盐酸肾上腺素溶液1滴。浸润麻醉用0.025%～0.03%溶液，神经传导阻滞用0.1%～0.3%溶液。腰麻时用10～15mg与脑脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15%～0.3%溶液，与利多卡因合用时最高浓度为0.3%。因毒性较大，一般不做浸润麻醉。极量：浸润麻醉、神经传导阻滞，1次0.1g。

17.正确答案 ：D

解析：混悬粒子的沉降速度：混悬剂中的微粒受重力作用产生沉降时，其沉降速度服从Stoke`s定律：式中，V—为沉降速度,cm／s；r—为微粒半径,cm；ρ1和ρ2—分别为微粒和介质的密度,g／ml；g—为重力加速度,cm／s2；η—为分散介质的粘度,泊=g／cm?s，l泊=0.1Pa?s。由Stokes公式可见，微粒沉降速度与微粒半径平方、微粒与分散介质的密度差成正比，与分散介质的粘度成反比。混悬剂微粒沉降速度愈大，动力稳定性就愈小。增加混悬剂的动力稳定性的主要方法是:①尽量减小微粒半径，以减小沉降速度；②增加分散介质的粘度，以减小固体微粒与分散介质间的密度差，这就要向混悬剂中加入高分子助悬剂，在增加介质粘度的同时，也减小了微粒与分散介质之间的密度差，同时微粒吸附助悬剂分子而增加亲水性。混悬剂中的微粒大小是不均匀的，大的微粒总是迅速沉降，细小微粒沉降速度很慢，细小微粒由于布朗运动，可长时间悬浮在介质中，使混悬剂长时间地保持混悬状态。

18.正确答案 ：B

解析：胆固醇可转化为胆汁酸、类固醇激素及维生素D（7-脱氢胆固醇）等生理活性物质，或酯化为胆固醇酯储存于胞液中。

19.正确答案 ：D

解析：答案：D。萘普生为芳基烷酸类非甾体抗炎药，含有萘乙酸结构，在水中几乎不溶。临床使用S（+）异构体，治疗风湿性和类风湿性关节炎、痛风等疾病。

20.正确答案 ：B

解析：半衰期小于30分钟的药物，治疗指数低的一般要静脉滴注给药。半衰期8～24小时的药物，每个半衰期给药1次，超过24小时的药物，每天给药1次较为方便。

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