男，30岁。高热、寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺

[单选题]男，30岁。高热、寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊：右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是

A. 急性支气管炎
B. 肺炎
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 支气管哮喘

正确答案 ：B

解析：肺炎典型病例为突然寒战起病，继之高热，体温可高达39～40℃，年老体弱者可仅有低热或不发热，还伴有咳嗽与咳痰、胸痛、呼吸困难，少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。急性支气管炎一般无发热，肺部听诊一般无湿啰音。肺结核一般为低热，且以夜间为主，并出现盗汗，以双肺上叶后段及下叶背段体征明显。支气管哮喘表现为喘息，听诊可闻及哮鸣音。

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[单选题]持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合

A. 心率100次／分，心律绝对规则
B. 症状渐发渐止
C. 诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D. 常伴明显血流动力学障碍
E. 大多数无器质性心脏病

正确答案 ：D

解析：室性心动过速患者体检发现心率增快，常在150次/min以上，节律整齐，心音可有强弱不等现象。可诉心悸、心前区疼痛，严重病例可有晕厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血流动力学的改变较轻，发作持续24小时以上者则可发生显著的血流动力学改变。

[单选题]感冒清热颗粒的主药是

A. 荆芥
B. 紫苏叶
C. 薄荷
D. 桔梗
E. 芦根

正确答案 ：A

解析：感冒清热颗粒的功效为疏风散寒、解表清热，用于风寒感冒，症见头痛发热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干者。其主药为荆芥，辛散气香，微温不烈，长于发表散风。防风、紫苏叶疏风散寒，薄荷、柴胡疏风散热，葛根解肌退热、生津止渴，共为辅药。

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