患者男，68岁。便秘5天。给予腹部按摩、开塞露均无效，医嘱要求

[单选题]患者男，68岁。便秘5天。给予腹部按摩、开塞露均无效，医嘱要求灌肠，灌肠液的温度是

A. 28～32℃
B. 32～36℃
C. 36～38℃
D. 39～41℃
E. 40～45℃

正确答案 ：D

解析：（1）评估病人的病情、合作程度、肛周情况。（2）根据医嘱准备灌肠溶液及用物：灌肠溶液为0.1~0.2%肥皂水、生理盐水。液体量为成人500~1000ml，小儿200~500ml。温度以39~41℃为宜，降温时用28~32℃，中暑病人用4℃生理盐水。（3）关闭门窗，适当遮挡。

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[单选题]用于判断胎儿肺的成熟度的指标是

A. 胆红素值
B. 脂肪细胞含量
C. 卵磷脂和鞘磷脂的比值
D. 肌酐值
E. 甲胎蛋白值

正确答案 ：C

解析：检测羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)，比值>2提示胎儿肺成熟。

[单选题]患者，男性，70岁，阵发性、刺激性呛咳2个月。查体：右锁骨上窝淋巴结肿大；X线胸片示右侧肺门阴影增大。首先应考虑

A. 胸膜炎
B. 肺结核
C. 胸腔积液
D. 支气管肺癌
E. 慢性支气管炎

正确答案 ：D

解析：肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等，肺癌晚期可有面、颈部水肿，声嘶，气促等表现。辅助检查：x线诊断 ?为诊断肺癌最常用之手段，其阳性检出率可达90%以上。肺癌较早期的x线表现有：①孤立性球形阴影或不规则小片浸润；②透视下深吸气时单侧性通气差，纵隔轻度移向患侧；③呼气相时出现局限性肺气肿；④深呼吸时出现纵隔摆动；⑤如肺癌进展堵塞段或叶支气管，则堵塞部远端气体逐渐吸收出现节段不张，这种不张部如并发感染则形成肺炎或肺脓肿。较晚期肺癌可见：肺野或肺门巨大肿物结节，无钙化，分叶状，密度一般均匀，边缘有毛刺、周边血管纹理扭曲，有时中心液化，出现厚壁、偏心、内壁凹凸不平的空洞。倍增时间短，当肿物堵塞叶或总支气管出现肺叶或全肺不张，胸膜受累时可见大量胸液，胸壁受侵时可见肋骨破坏。

[单选题]患儿，女，3岁，入院后拒绝治疗且哭闹不止。护士不妥当的处理是

A. 多鼓励患儿
B. 允许患儿把喜爱的玩具留在身边
C. 转移患儿的注意力
D. 取得家属的配合
E. 对患儿拒绝治疗的行为进行批评

正确答案 ：E

解析：护士应加强与患儿的互动，运用沟通技巧，介绍医院的环境，认真倾听患儿的述说，缓解其焦虑情绪。对患儿出现的反抗、哭闹，应予理解并允许其发泄不满。

[单选题]癫痫病人强直阵挛性发作的特征性表现是

A. 表情呆滞，肌肉强直
B. 机械动作持续时间长
C. 连续多次发作，且有意识障碍
D. 意识丧失和全身对称性抽搐
E. 某种活动突然中断

正确答案 ：D

解析：癫痫病人强直阵挛性发作的特征性表现是意识丧失和全身对称性抽搐。

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