执业医师考试宝典2024乡村全科助理医师资格考试模拟系统(U3)

1. [单选题]精神类药品处方保存时间( )

A. 5年
B. 2年
C. 11年
D. 13年
E. 4年

2. [单选题]患者腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，舌质紫暗，脉涩，治疗应首选

A. 活血化瘀，通络止痛
B. 益气健脾，甘温除热
C. 理气行滞，祛风除湿
D. 温经散寒，活血通络
E. 清热利湿，舒筋止痛

3. [单选题]供水单位卫生许可证有效期满前( )个月重新提出申请换发新证。

A. 4
B. 3
C. 2
D. 1

4. [单选题]下列是胰岛β细胞分泌的激素的是( )。

A. 胰高糖素
B. 胰岛素
C. 促胃液素
D. 胰多肽
E. 生长抑素

5. [单选题]关于急性腹泻的临床表现，下列说法错误的是

A. 起病急骤，病程较短，每天排便可达十余次
B. 粪便量多而稀薄甚至呈稀水样便
C. 粪便中可有脓血、黏液或未消化物质
D. 无腹痛且排便时无里急后重感
E. 大量腹泻后，可有脱水、电解质失衡与代谢性酸中毒等

6. [单选题]一老年男性患者，高热后出现反应迟钝，注意力、记忆、理解都有困难，有环境定向障碍，能简单回答问题，但对复杂问题则有些茫然不知所措，吞咽、角膜、对光反射尚存在，这种症状属于( )

A. 嗜睡
B. 意识混浊
C. 昏睡
D. 昏迷
E. 朦胧状态

7. [单选题]扩张型心肌病与心包积液鉴别，下列最有帮助的检查是( )。

A. X线片
B. 心电图
C. 心肌酶谱
D. 超声心动图
E. 放射性核素

8. [单选题]在辅助检查中，不属临床医生应遵循的道德要求是：( )

A. 从诊治需要出发，目的纯正
B. 认真细致、心正无私
C. 知情同意、尽职尽责
D. 综合分析、切忌片面
E. 密切联系、加强协作

9. [单选题]患者腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，身体困重，舌苔黄腻，脉濡数或弦数，治宜

A. 清热化痰，舒筋通络
B. 清热利湿，舒筋止痛
C. 利水消肿，舒筋通络
D. 活血化瘀，通络止痛
E. 健脾渗湿，舒筋止痛

10. [单选题]氯化消毒饮用水的优点是

A. 可降低甲状腺素的形成
B. 减少致癌物
C. 消毒效果好、除色、除臭效力强
D. 不受剂量和接触时间影响
E. 不受水温的影响

11. [单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是

A. 溃疡大小
B. 大便潜血
C. 胃液分析
D. 胃黏膜组织病理学检查
E. 幽门螺杆菌(Hp)检查

12. [单选题]下列可导致嗜睡的是

A. 心脾两虚
B. 心肾阳衰
C. 营血亏虚
D. 心肾不交
E. 胆郁痰扰

13. [单选题]肝外胆管结石合并胆管炎的典型胆绞痛表现是

A. 心悸、胸痛、呼吸困难
B. 腹痛、寒战高热、黄疸
C. 腹痛、胸痛、黄疸
D. 腹痛、呼吸困难、黄疸
E. 心悸、胸痛、腹痛

14. [单选题]病人女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55cm，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OGTT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是错误的( )

A. 调整饮食结构
B. 定期检查血糖
C. 限制饮水
D. 增加体育活动
E. 定期检查眼底

15. [单选题]孕( )周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访

A. 3
B. 4
C. 6
D. 12

16. [单选题]胃溃疡外科手术的适应证是( )。

A. 幽门螺杆菌反复感染
B. 腹痛周期性发作
C. 年龄小于45岁
D. 有严重并发症者
E. 溃疡直径小于1cm

17. [单选题]下列各项，不属于不伤害原则真正意义的是

A. 培养为患者高度负责的精神
B. 保护患者健康和生命的理念
C. 消除任何医疗伤害
D. 避免使患者受到不应有的医疗伤害
E. 正确对待医疗伤害现象

18. [单选题]下列关于咽痛的说法，错误的是( )。

A. 咽痛是咽部疾病中最为常见的症状之一
B. 咽痛程度视疾病的性质、程度和患者对疼痛的敏感度而异
C. 咽痛由咽部疾病或咽部邻近器官疾病所致，一般不会是全身疾病的伴随症状
D. 咽痛的性质可表现为刺痛、钝痛、烧灼痛、隐痛、胀痛、跳痛等
E. 临床上有自发性和激发性咽痛两种

19. [单选题]治疗金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是( )。

A. 红霉素
B. 青霉素
C. 氨苄西林
D. 苯唑西林钠
E. 头孢菌素

20. [单选题]嘶哑样咳嗽，可见于

A. 急性喉炎
B. 声带麻痹
C. 百日咳
D. 胸膜炎
E. 支气管扩张

1.正确答案 ：B

解析：医疗机构应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。

2.正确答案 ：A

解析：瘀血腰痛主要症状：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。治法：活血化瘀，通络止痛。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：胰岛β细胞破坏，引起胰岛素绝对缺乏。

5.正确答案 ：D

解析：急性腹泻的临床表现：起病急骤、病程较短，每天排便可达十余次，粪便量多而稀薄甚至呈稀水样便。粪便中可有脓血、黏液或未消化物质。可有腹痛或排便时有里急后重。大量腹泻后，可有脱水、电解质失衡与代谢性酸中毒等。

6.正确答案 ：B

解析：意识混浊是意识清晰度轻度受损，表现为似醒似睡，缺乏主动，行动迟缓。如果缺乏刺激，常像要睡着一样，但还能有一些简单的动作和反应，例如张口、伸舌等，他都能做，只是缓慢些。跟环境有一些接触，能回答简单问题，但对复杂问题则茫然不知所措，语音低，语速慢。整个精神活动均显得十分呆滞。见于癫痫、颅内压增高、颅脑创伤或感染中。

7.正确答案 ：D

解析：超声心动图用于诊断心包积液、心肌梗死：对于肺栓塞、主动脉夹层有一定的诊断价值。其他心肌坏死标志物是诊断心肌梗死的主要依据；血气分析、D-二聚体对诊断或排除肺栓塞有重要意义。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：湿热腰痛证候主症：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气症状加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。治法：清热利湿，舒筋止痛。

10.正确答案 ：C

解析：氯化消毒是在水中加入氯制剂，通过制剂中有效氯的作用杀灭水中的致病微生物。氯化消毒饮用水消毒效果好、除色、除臭效力强，故选C。

11.正确答案 ：D

解析：溃疡的大小、大便潜血试验、胃液分析结果有助于溃疡良恶性的鉴别，胃黏膜组织病理学检查为鉴别良恶性溃疡的最准确方法。幽门螺杆菌检查对溃疡良恶性的鉴别并无帮助。

12.正确答案 ：B

解析：嗜睡多因阳虚阴盛，或痰湿内盛所致。

13.正确答案 ：B

解析：CharcOt三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：D

解析：胃溃疡治疗中，内镜及手术治疗用于有严重并发症者。

17.正确答案 ：C

解析：在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。这是医务工作者应遵循的基本原则。诊治、护理手段对患者是无益、不必要的或是禁忌的，而有意或无意地去勉强实施，从而使患者受到伤害也就违背了不伤害原则。但是，不伤害并非绝对的，有些诊治手段和护理措施即使符合适应证，也会给患者带来伤害。医生应将伤害降低到最低程度。使患者受到不应有的医疗伤害则违背了不伤害原则。注意题目问的是不属于的选项。

18.正确答案 ：C

解析：咽痛是咽部疾病中最为常见的症状之一，可由咽部疾病或咽部邻近器官疾病所致，也可以是全身疾病的伴随症状。疼痛的性质可表现为刺痛、钝痛、烧灼痛、隐痛、胀痛、跳痛等。咽痛程度视疾病的性质、程度和患者对疼痛的敏感度而异。临床上有自发性和激发性咽痛两种：自发性咽痛指在咽部无任何动作的平静状态时出现，常局限于咽部某一部位，多由咽部疾病引起；激发性咽痛由各种活动如吞咽、进食或压舌板等器械的刺激所引起。

19.正确答案 ：D

解析：明显为细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素，对于金黄色葡萄球菌，甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林钠，耐药者选用万古霉素或联用利福平。

20.正确答案 ：A

解析：选项中几种疾病均可引起咳嗽，其区别如下：急性喉炎可见嘶哑样咳嗽或犬吠样咳嗽；声带麻痹可见咳嗽无力；百日咳可见鸡鸣样吼声；胸膜炎和支气管扩张的咳嗽一般无明显特征，主要依据伴发症状而诊断。

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