2024妇产科学主治医师考试历年试题(S4)

1. [单选题]初乳与成熟乳比较，正确的是

A. 初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白
B. 初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgA
C. 初乳中脂肪及糖类含量较高
D. 初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁
E. 大多数药物不经母血渗入乳汁中

2. [单选题]52岁，确诊为"子宫内膜腺癌"行开腹术。术中切开子宫标本，肉眼见癌瘤组织侵犯宫体及宫颈。下列正确的临床分期是

A. Ⅰa期
B. Ⅰb期
C. Ⅱ期
D. Ⅲ期
E. Ⅳ期

3. [单选题]青春期无排卵性功血患者，已知内膜呈萎缩型合并重度贫血止血应选用

A. 肌内注射黄体酮
B. 口服小剂量己烯雌酚
C. 肌内注射苯甲酸雌二醇
D. 肌内注射丙酸睾酮
E. 静脉滴注缩宫素

4. [单选题]诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是

A. 阴道脱落细胞学检查
B. 基础体温测定
C. 尿妊娠试验
D. B型超声检查
E. 宫颈黏液涂片干燥后镜检

5. [单选题]浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下

A. 1mm
B. 2mm
C. 4mm
D. 5mm
E. 3mm

6. [单选题]新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最适当的避孕方法是

A. 复方短效口服避孕药
B. 避孕针
C. 放置宫内节育器
D. 皮下埋植NorplantⅡ
E. 阴茎套

7. [单选题]出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于

A. 臀位，宫口开大3cm以上
B. 横位，宫口开大3cm以上
C. 头先露，已衔接，宫口开大4cm以上
D. 头盆不称
E. 以上均不适用

8. [单选题]关于人工流产，下述哪项是错误的

A. 妊娠10周以内可用吸宫术
B. 人工流产是指妊娠10～21周以内用人工方法中止妊娠
C. 妊娠10～14周可用钳刮术
D. 体温两次>37.5℃，为禁忌证
E. 急性生殖器炎症为手术禁忌

9. [单选题]处理葡萄胎时.最常用的方法是

A. 刮宫术清除内容物
B. 全子宫切除术
C. 吸宫术清除内容物
D. 催产素引产
E. 预防性化疗

10. [单选题]宫颈肌瘤导致分娩受阻，脐平出现一环形凹陷，并逐渐上升（）

A. 协调性宫缩乏力
B. 不协调性宫缩乏力
C. 协调性宫缩过强
D. 子宫痉挛性狭窄环
E. 病理性缩复环

11. [单选题]软产道异常分娩时，以下处理哪项是正确的

A. 会阴严重水肿者，应行剖宫产
B. 阴道纵隔影响儿头下降时，应剖宫产
C. 卵巢囊肿阻塞产道，行后穹窿穿刺囊肿
D. 宫颈瘢痕，宫缩强，宫口开张缓慢，应行剖宫产
E. 子宫体部浆膜下小肌瘤，应行剖宫产

12. [单选题]关于女性甾体激素，正确的是

A. 因骨架与胆固醇相同，又名胆固醇激素
B. 月经周期后期测血中孕酮值能证明是否排卵
C. 卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇
D. 卵巢可分泌雄酮
E. 孕激素含18个碳原子，雌激素含21个碳原子

13. [单选题]关于产褥感染的来源，错误的是

A. 产妇阴道或肠道的细菌
B. 妊娠末期性交
C. 医务人员呼吸道
D. 产科手术器械
E. 注射催产素

14. [单选题]关于妊娠期的子宫变化，正确的是

A. 足月妊娠时子宫血流量增加300～500ml
B. 子宫肌壁厚度由非孕时的1cm至足月时增加1倍
C. 妊娠期间Braxton-Hicks收缩时宫内压力为27mmHg
D. 子宫肌细胞肥大，胞质内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白
E. 足月妊娠子宫血流量70%～75%供应胎盘，20%～25%供应子宫蜕膜层

15. [单选题]在妊娠期间治疗淋病正确的是

A. 肌内注射青霉素效果佳
B. 多合并支原体感染应同时给予抗支原体药物
C. 临床症状消失为治愈
D. 用药必须足量、及时
E. 青霉素过敏可选用喹诺酮类药物

16. [单选题]有关稽留流产，下列哪一项是错误的

A. 妇科检查：宫颈松，可容1指
B. 妇科检查：子宫小于停经周期
C. 患者自觉胎动消失
D. 患者自觉早孕反应消失
E. 胚胎或胎儿死亡滞留在宫腔内尚未自然排出

17. [单选题]女性，33岁，结婚3年，性生活正常，2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相，B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常，下一步的检查应该是

A. 子宫输卵管造影
B. 性交后试验
C. 腹腔镜检查
D. CT或MRI的盆腔扫描
E. 抗精子抗体检查

18. [单选题]诊断有无排卵，理想的诊刮时间是

A. 月经第1天
B. 月经第5天
C. 月经干净后3天
D. 月经周期中间
E. 经前期或月经来潮6小时内

19. [单选题]引起产褥感染的病原体，不常见的有

A. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
B. 金黄色葡萄球菌
C. 衣原体
D. 支原体
E. 大肠杆菌

20. [单选题]绝经后妇女骨质疏松症发生的主要原因是

A. 雌激素分泌增加
B. 雌激素缺乏
C. 孕激素分泌增加
D. 孕激素缺乏
E. 雄激素分泌增加

1.正确答案 ：B

解析：初乳中含蛋白质及矿物质较成熟乳多，还含有多种抗体，尤其是分泌型IgA(sIgA)。脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，是新生儿早期最理想的天然食物。接下来的4周内乳汁逐步转变为成熟乳，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增多。初乳及成熟乳均含大量免疫抗体，有助于新生儿抵抗疾病的侵袭。正确答案为B

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：较大剂量雌激素使子宫内膜修复增生达到止血目的。

4.正确答案 ：D

解析：子宫内出现妊娠囊是超声诊断中最早出现的影像，妊娠5周时可以出现，在妊娠囊内见到胎心搏动，可确诊为宫内妊娠，活胎。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：多为短期避孕，以复方口服避孕药最合适，不选宫内节育器等长效避孕药具。

7.正确答案 ：C

解析：臀位、横位和头盆不称均不能阴道分娩，因此不能人工破膜加速产程。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

解析：分娩受阻，子宫收缩加强，子宫体部肌肉增厚变短，下段肌肉变薄变长，两者间形成凹陷，称病理性缩复环。

11.正确答案 ：D

解析：宫颈瘢痕，宫缩强，经软化宫颈处理无效应剖宫产。

12.正确答案 ：B

解析：女性甾体激素的基本化学结构类似胆固醇，故又名类固醇激素；卵巢主要合成和分泌雌酮和雌二醇（不是雌三醇）；雄酮是睾酮的代谢产物；孕激素含21个碳原子，雌激素含18个碳原子。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：D

解析：妊娠合并淋病对孕妇、新生儿均有危害。在播散性淋菌感染的病例中，早产发生率约为17%。胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓，新生儿淋菌结膜炎、肺炎、淋菌败血症，胎儿、新生儿围生期死亡率增高，出生体重减轻，甚至引起淋菌性败血症。淋病首选药物应为第三代头孢菌素，因耐药菌株增多；多合并衣原体感染，应加用治疗衣原体的药物。 【避错】；治愈必须经3次培养阴性；孕期禁用喹诺酮类药物。

16.正确答案 ：A

解析：宫颈松，可容1指为先兆流产。

17.正确答案 ：A

解析：子宫输卵管碘油造影检查。因为精液常规检查、排卵监测、输卵管通畅度检查是不孕症的原因的筛查项目。当前两项检查正常时，应考虑输卵管的检查。

18.正确答案 ：E

解析：排卵后卵巢黄体分泌孕激素，使子宫内膜呈分泌期改变，雌孕激素撤退后，子宫内膜剥脱，月经来潮。而无排卵时，子宫内膜仅受到雌激素的作用，突破性出血时子宫内膜没有分泌期的改变，应该在经前期或月经来潮6小时内诊刮。

19.正确答案 ：A

解析：铜绿假单胞菌。

20.正确答案 ：B

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/q3nx4d.html