医学中级职称考试宝典2024临床医学检验医学技术职称历年考试试题(W2)

1. [单选题]MIC是

A. 最大抑菌浓度
B. 最小抑菌浓度
C. 最大杀菌浓度
D. 最小杀菌浓度
E. 敏感

2. [单选题]关于RDW的描述，错误的是

A. MCH／RDW联合应用于贫血的形态学分类
B. RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断
C. RDW正常，缺铁性贫血的可能性很小
D. 可用于缺铁性贫血与轻型珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别诊断
E. 再生障碍性贫血RDW正常

3. [单选题]C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体，它可以与下述哪种蛋白结合（ ）

A. C4b2b3b
B. C3bBb
C. C3bBb3b
D. C4b2b3b
E. C5b67

4. [单选题]前列腺液pH增高可见于

A. 前列腺结核
B. 老年人
C. 尿路结石
D. 恶性肿瘤
E. 滴虫性前列腺炎

5. [单选题]下列标志物中为AMI最早升高的标志物的是

A. AST
B. LD
C. 肌红蛋白
D. CK-MB
E. 肌钙蛋白

6. [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是

A. 慢性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 骨髓纤维化
D. 类白血病反应
E. 慢粒合并感染者

7. [单选题]急性肝炎时，LD同工酶谱中以何种增高为主

A. LD1
B. LD3
C. LD5
D. LD2
E. LD4

8. [单选题]关于糖尿病病人产生糖尿、多尿原因的叙述，错误的是

A. 血糖水平高于肾糖阈
B. 原尿中的葡萄糖不能被近曲小管完全重吸收
C. 肾小管重吸收功能下降
D. 肾小管中溶质浓度升高
E. 肾小管渗透压下降，妨碍肾小管对水的重吸收，尿量增加

9. [单选题]紫外法测定蛋白含量的波长应为（ ）

A. 280nm或215/225nm
B. 280nm或340nm
C. 15/225nm或405nm
D. 340nm或405nm
E. 260nm或280nm

10. [单选题]三羟酸循环的第一个限速酶是

A. 丙酮酸脱氢酶
B. 顺乌酸酶
C. 琥珀酸脱氢酶
D. 异柠檬酸脱氢酶
E. 延胡索酸酶

11. [单选题]关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的

A. FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物
B. FDP增高是DIC的决定条件
C. FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶
D. FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病
E. D-二聚体是原发性纤溶的标志

12. [单选题]细菌的命名国际上一般采用

A. 拉丁文单命名
B. 英文单命名
C. 拉丁文双命名
D. 英文双命名
E. 以上都不是

13. [单选题]下列叙述中，属于内毒素的是

A. 细胞内作用酶类
B. 膜作用酶类
C. 诱导性物质
D. 脂多糖
E. 细胞外酶

14. [单选题]关于阴离子间隙，描述错误的是

A. 参考范围8～16mmol/L
B. 细胞外液阴阳离子总数之差
C. 酮症酸中毒时，阴离子间隙增加
D. 判断代谢性碱中毒病因
E. 判断代谢性酸中毒病因

15. [单选题]中性粒细胞增多不见于下列哪种情况（ ）

A. 急性感染
B. 大出血
C. 正常新生婴儿
D. 急性溶血
E. 病毒感染

16. [单选题]关于再障的诊断标准，下列哪一项是错误的

A. 全血细胞减少；网织红细胞绝对值减少
B. 骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，须有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查)
C. 可有肝脾肿大
D. 能除外引起全血细胞减少的其他疾病
E. 一般抗贫血药物治疗无效

17. [单选题]关于HiCN法测血红蛋白的原理，错误的是

A. 除SHb外，各种血红蛋白均可转化成HiCN
B. Hi与CN-结合成HiCN
C. Hi与CN-结合呈棕红色
D. 最大吸收峰575nm
E. 最大吸收峰540nm

18. [单选题]关于原发性骨髓纤维化，下列说法不正确的是

A. 是克隆性骨髓增生性疾病
B. 骨髓巨核系明显增生
C. 骨髓粒系增生减低
D. 纤维组织并非肿瘤性增生
E. 外周血可出现幼稚粒细胞和(或)幼稚红细胞

19. [单选题]在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是

A. 早幼粒细胞
B. 晚幼粒细胞
C. 中幼粒细胞
D. 杆状核粒细胞
E. 原始粒细胞

20. [单选题]不属于中性粒细胞中毒改变的是

A. 空泡变性
B. H-J小体
C. 核固缩
D. 中毒颗粒
E. 大小不均

1.正确答案 ：B

解析：稀释法药敏实验的结果以完全抑制细菌生长的最低药物浓度(MIC)。

2.正确答案 ：A

解析：MCV／RDW联合应用于贫血的形态学分类。

3.正确答案 ：B

解析：补体是由30余种广泛存在于血清、组织液和细胞膜，由表面蛋白质组成的具有精密调控机制的蛋白质反应系统，其活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应 。C3转化酶是将补体成分C3裂解为C3a和C3b的酶；C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体，它可以与C3bBb蛋白结合。

4.正确答案 ：B

解析：正常前列腺炎呈弱酸性，pH多为6.3～6.5。50岁以上者或混入精囊液较多时，pH可增高。

5.正确答案 ：C

解析：心肌梗死后0.5～2小时血中肌红蛋白浓度即升高，因此肌红蛋白为最早升高的心脏标志物。

6.正确答案 ：A

解析：无合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活力降低，积分值常很低，甚至缺如。

7.正确答案 ：C

解析：本题考查乳酸脱氢酶同工酶LD5的临床意义，骨骼肌和肝脏疾病时LD5明显升高。

8.正确答案 ：E

解析：考查糖尿病的临床表现及机制，糖尿病患者的多尿，就是由于小管液中葡萄糖含量增多，肾小管不能将葡萄糖完全重吸收回血，小管液渗透压因而增高，结果妨碍了水和NaCl的重吸收所造成的。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

解析：异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一。

11.正确答案 ：D

解析：FDP是纤维蛋白原(Fbg)和纤维蛋白(Fb)被纤溶酶降解后产物的总称，所以又称总FDP。当FDP增高时，应当鉴别是否为DIC，为此还必须根据临床表现和其他凝血-纤溶系检查的结果综合判定，因为FDP增高不是DIC的决定条件。D-二聚体增高是诊断DIC的辅助条件之一，但在深部静脉血栓、肺栓塞、动脉瘤、卵巢癌、急性早幼粒细胞白血病时，D-二聚体也增高。D二聚体是继发性纤溶的标志。

12.正确答案 ：C

解析：国际上一个细菌种的科学命名采用拉丁文双命名法。

13.正确答案 ：D

解析：内毒素是许多革兰阴性菌细胞壁结构成分(脂多糖)，只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶或用人工方法裂解细菌才释放出来。

14.正确答案 ：D

解析：临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程，是判断代谢性酸中毒病因的指标，并可作为诊疗的参考。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

解析：再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下，非造血细胞增多；如增生活跃，须有巨核细胞明显减少；一般无肝脾肿大；排除全血细胞减少的其他疾病；一般抗贫血治疗无效。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：C

解析：原发性骨髓纤维化是克隆性恶性增殖性疾病，其缺陷在多能干细胞，主要病理表现为骨髓的纤维化。疾病早期，骨髓造血细胞仍可增生，特别是粒系和巨核系细胞。血涂片可见有核红细胞，多为中、晚幼红细胞，也可见中、晚幼粒细胞，偶见原始粒细胞。

19.正确答案 ：C

解析：在粒细胞成熟过程中，最先含有特异性颗粒的是中幼粒细胞。

20.正确答案 ：B

解析：中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。

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