Gilbert综合征是

[单选题]Gilbert综合征是

A. 肝细胞对胆红素结合缺陷
B. 肝细胞对胆红素排泄障碍
C. 胆道阻塞
D. 肝细胞对胆红素转运缺陷
E. 红细胞破坏过多

正确答案 ：D

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[单选题]有助于乙型脑炎临床诊断和流行病学调查的血清学试验不包括

A. 补体结合试验
B. 血凝抑制试验
C. 特异性IgM检查
D. 中和试验
E. 反相间接血凝试验

正确答案 ：E

[单选题]肺结核大咯血抢救时需特别注意的是

A. 血压监测
B. 测出血时，预防DIC
C. 慎用镇咳、镇静剂
D. 保持呼吸道通畅
E. 患侧卧位

正确答案 ：D

解析：患者出现大咯血窒息时，应置患者头低足高45°的俯卧位，同时拍击健侧背部，保持充分体位引流，尽快使积血和血块由气管排除，保持呼吸道通畅，有条件时可气管插管。

[单选题]超敏性血管炎的发病机制主要是

A. Ⅳ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅰ型变态反应
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：超敏性血管炎：(又称白细胞破碎性血管炎、变应性血管炎)，是由多种因素引起的，主要累及皮肤的细小血管(尤其是毛细血管后静脉)，并以中性粒细胞浸润和其核破碎为病理特征的血管炎病。常见致敏原为药物或化学品，也可以是某些自身免疫病、淋巴增生性疾病或肿瘤、系统性血管炎或某种感染所致，所有这些原因致病，不仅皮疹形态和系统症状相似，其组织病理改变也相近似，发病机制主要与Ⅲ型变态反应有关。

[单选题]关于结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是

A. 结核中毒症状偶见，主要表现为腹痛、腹胀
B. 为弥漫的慢性化脓性腹膜炎
C. 多数可伴有肝、脾结核
D. 半数可触及腹部包块
E. 青壮年多见；男女比例约1∶2

正确答案 ：E

[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征可并发多种疾病，与其无关的是

A. 高血压
B. 神经性头痛
C. 霉菌性肺炎
D. 冠心病
E. 胃食管反流

正确答案 ：BC

解析：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。临床表现 1.睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞，打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同，音量大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断。2.白天嗜睡OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。3.睡眠中发生呼吸暂停较重的患者常常夜间出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。4.夜尿增多夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者出现遗尿。5.头痛由于缺氧，患者出现晨起头痛。6.性格变化和其他系统并发症包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起胃食管反流、高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。

[单选题]慢性肾盂肾炎的治疗应是

A. 用糖皮质激素
B. 用药后症状消失即停药
C. 抗菌药物疗程延长
D. 应用消炎痛
E. 用药后72小时无效考虑更换抗菌药物

正确答案 ：C

[单选题]一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响。应考虑为

A. 小脑性共济失调
B. 前庭功能障碍
C. 感觉性共济失调
D. 下肢痉挛性轻瘫
E. 鸭步

正确答案 ：C

解析：此患者的步行符合感觉性共济失调。小脑蚓部病变，行走呈醉汉步态；小脑半球或前庭病变，行走向患侧偏斜。两下肢痉挛性轻瘫行走时，出现剪刀步态。鸭步见于肌营养不良症，因骨盆带肌无力，走路左右摇摆。

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