(副高)高级卫生技术资格考试宝典精神病学副提分加血考试试题(Y3)

1. [单选题]关于恐缩症的说法错误的是

A. 恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B. 恐缩症可以集体或散在发生
C. 精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D. 多数患者每天发作2～8次
E. 恐缩症预后良好

2. [单选题]下列有关月经期精神障碍的说法错误的是

A. 原因可能是月经前半期黄体酮分泌增加、雌激素分泌减少所致
B. 表现为躯体症状，性冲动，情绪不稳
C. 治疗以激素治疗为主
D. 甲状腺激素治疗是在发病结束后，给甲状腺素治疗
E. 月经结束后立即给以雌激素15天

3. [单选题]精神药物口服后一般

A. 容易吸收
B. 不容易吸收
C. 很不容易吸收
D. 吸收不受进食影响
E. 吸收不受外周抗胆碱作用影响

4. [单选题]来访者女性，29岁。被人殴打后发病，兴奋、话多，行为幼稚，穿鞋时左右脚穿反，反着拿梳子梳头，但是能打毛衣，与人打牌，问她今年多大了，答"12岁"，问其"100-7"等于几，答"30"。对此来访者比较简捷的治疗技术是

A. 系统脱敏
B. 满灌疗法
C. 暗示治疗
D. 纠正认知偏差
E. 厌恶疗法

5. [单选题]以下哪项不是神经症的临床症状

A. 焦虑
B. 抑郁
C. 强制性思维
D. 慢性疼痛
E. 恐惧

6. [单选题]氯丙嗪治疗精神分裂症最适宜的给药方法是

A. 开始用大剂量，症状好转后停药
B. 持续使用小剂量
C. 按症状轻重决定剂量
D. 开始小剂量逐渐加到治疗量
E. 持续应用适当剂量

7. [单选题]关于幻觉，正确的叙述是

A. 对客观事物的错误感受
B. 对客观事物的表象浮现
C. 缺乏相应客观刺激时的感知体验
D. 缺乏相应客观刺激时的想象
E. 缺乏相应客观刺激时的思维过程

8. [单选题]以下对动机的理解错误的是

A. 强烈的动机有利于工作效率的提高
B. 两个以上目标不能同时实现时可形成动机冲突
C. 是推动个体行动的心理动力
D. 以需要为基础
E. 可分为生物性动机和社会性动机

9. [单选题]治疗肺痈的主方是（ ）

A. 五味消毒饮
B. 苇茎汤
C. 大黄牡丹汤
D. 白头翁汤
E. 普济消毒饮

10. [单选题]关于精神分裂症偏执型，下列何种说法不正确

A. 持续存在的妄想
B. 没有幻听
C. 精神衰退不甚明显
D. 病程发展较为缓慢
E. 妄想结构较松散

11. [多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

A. 心
B. 脾
C. 肝
D. 胆
E. 肾

12. [单选题]以下关于同性恋的说法，哪项不对

A. 同性恋者自幼年起，就表现出某些同性恋倾向
B. 有同性恋行为的两个人中，一般只有一个是真正的同性恋者，另一个为异性恋者
C. 总体而言，同性恋的关系不如异性恋稳定
D. 同性恋者的行为不符合社会的主流文化，在我国仍视其为病态
E. 男性同性恋行为中处于主动地位的一方和女性同性恋处于被动地位的一方，常常是真正的同性恋者

13. [多选题]泄泻的临床症状有（ ）

A. 排便次数增多
B. 里急后重
C. 腹痛腹胀
D. 便下赤白脓血
E. 大便粪质清稀

14. [多选题]对于刑事责任能力的评定，主要的依据包括

A. 是否处于精神疾病发病状态
B. 对作案行为是否具有辨认能力
C. 对作案行为是否具有控制能力
D. 作案行为是否受乙醇或其他成瘾物质影响
E. 作案时是否已经年满14岁

15. [单选题]下列关于抽动症的描述中错误的是

A. 分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、发声与多种运动联合抽动障碍
B. 短暂性抽动障碍是最常见的类型，慢性发声抽动和运动抽动常不同时存在
C. 短暂性抽动障碍一般持续时间不超过1年，预后良好
D. 发声与多种运动联合抽动障碍常共患注意缺陷多动障碍
E. Tourette综合征的发声抽动常早于运动拍动

16. [多选题]在判定某一精神活动是否异常时，一般从以下几个方面考虑

A. 纵向比较，与其过去的一贯表现相比较
B. 横向比较，与大多数正常人的精神状态比较
C. 结合当事人的心理背景进行分析
D. 结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断
E. 精神症状是否持续存在，随时随地表现出来

17. [多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）

A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子

18. [单选题]最早应用的抗精神病药物是

A. 苯乙肼
B. 氯丙嗪
C. 舒必利
D. 氯氮平
E. 三氟拉嗪

19. [单选题]"心理障碍是由于过去的潜意识经验对人的影响"，持此观点的是哪个学派

A. 精神分析
B. 行为治疗
C. 人本主义
D. 认知治疗
E. 系统式治疗

20. [单选题]患者男性，46岁。因大量饮酒20年，疑心妻子有外遇3年，3天前断酒后出现紧张、恐惧、手抖，凭空看见小动物、几乎彻夜不眠而入院，既往慢性胃炎病史5年，最佳治疗方案为

A. 利培酮
B. 奥氮平
C. 氯氮平
D. 喹硫平
E. 地西泮替代治疗

1.正确答案 ：D

解析：恐缩症，又称缩阳症或缩阴症，是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征。患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内（或乳头内缩）而死亡，为此，表现为极度焦虑、紧张、恐惧，甚至有濒死感。此病多见于我国广东、海南等地，男性明显多见，可以集体或散在发生，它的发生与当地人群的文化信念有关，也可在精神刺激及暗示作用下诱发。每次发作持续数分钟或数十分钟，一般在30分钟以内，多数患者只有一次发作，少数患者每天发作2～8次。本病预后良好，大多完全恢复，不遗留后遗症状。

2.正确答案 ：A

解析：月经期精神障碍原因可能是月经前半期雌激素分泌增加、黄体酮分泌减少所出现的躯体症状，性冲动，情绪不稳等。治疗以激素治疗为主，月经结束后立即给以雌激素15天，再予促性腺激素10天。也可两者交替隔日注射各5次。甲状腺激素治疗在发病结束后，给甲状腺素治疗。

3.正确答案 ：A

解析：抗精神病药物口服易吸收，是主要的给药方式。

4.正确答案 ：C

解析：根据患者的症状表现，可以初步判断患者有假性痴呆表现，大体符合癔症性精神障碍的诊断，针对此类病人可以应用暗示疗法。

5.正确答案 ：C

解析：神经官能症的症状复杂多样，有的头痛、失眠、记忆力减退；有的则有心悸、胸闷、恐怖感等。其特点是症状的出现与变化与精神因素有关。强制性思维属于症状学范畴。

6.正确答案 ：D

解析：氯丙嗪治疗精神分裂症开始小剂量逐渐加到治疗量。

7.正确答案 ：C

解析：幻觉是缺乏客观刺激时的一种虚幻的知觉。

8.正确答案 ：A

解析：动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持的个体活动的内在心理过程或内部动力。动机是在需要的基础上产生的。如果说需要是人活动的基本动力和源泉，那么动机就是需要的表现形式。内部需要的强度和相应目标引力是动机产生的两个必要条件。人的需要从低级到高级是多种多样的。相应地在环境刺激条件下，引起的动机也是多种多样的，这些动机对行动的目标导向有些是一致的，而许多动机在许多情景中是不一致的，而是彼此矛盾的，这种矛盾使我们难以立即做出恰当的抉择，表现为束手无策，不知如何是好的、状态。这种存在于内部的两个或两个以上的相互矛盾着的动机状态就是动机冲突。动机可分为生物性动机和社会性动机。动机不足和过分强烈的动机都会导致工作效率下降。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：精神分裂症偏执型也可伴有幻听，但整个病程中仍以妄想为主者占多数。

11.正确答案 ：ABCDE

12.正确答案 ：E

解析：同性恋，又称同性爱，是性取向之一，是指只对同性产生爱情和性欲的人，具有这种性取向的个体被称之为同性恋者。在人类以外的其他动物中，也普遍存在同性性行为，但这与基于高级情感的人类同性恋不可同日而语，这也是人类多元化发展的一种具体表现。同性性行为，是指非同性恋者和同性发生性行为的现象。而性取向和性愉悦有关，但不等同于性行为。一个异性恋者可能会发生同性性行为，一个同性恋者也可能会发生异性性行为，这一切的前提是：特殊境遇。例如：一个异性恋者在长期缺乏异性的环境中，有较低几率会将同性幻想成异性发泄性欲；一个同性恋者可能会因为各种外界压力而和异性结婚，并被迫和异性发生性行为。但这并不代表他/她们的性取向发生了转变或对不符合性取向的对象产生了爱情，也不代表人们能在不符合性取向的对象身上获得性愉悦。相反，当人们和不符合自身性取向的对象发生性行为时，会异常的痛苦、恶心或性愉悦不足。仅依靠性行为判断性取向完全不可靠，区分性取向、性愉悦和性行为是很重要的。

13.正确答案 ：ACE

14.正确答案 ：ABC

解析：辩证能力和控制能力是评定刑事责任能力的两大关键，而精神疾病患者辨认能力受损常常表现为病态的行为动机，在症状支配下，往往对其行为的对错、危害后果等缺乏实质的判断能力，其犯罪要件不完整，可给予免除刑事责任。

15.正确答案 ：E

解析：此题考点为抽动障碍的分类。A、B、C、D均正确，Tourette综合征的发声抽动一般晚于运动抽动。

16.正确答案 ：ABCD

解析：横向诊断包括了精神科现状检查与精神活动的动态观察两个方面，纵向诊断则是结合患者患者的年龄、性别、职业既往人格特点、疾病史、家族史以及起病形式、病程特点来考虑诊断。

17.正确答案 ：ABDE

18.正确答案 ：B

解析：氯丙嗪是第一个被发现并应用于抗精神病的药物。

19.正确答案 ：A

解析：精神分析学派认为"心理障碍是由于过去的潜意识经验对人的影响"。

20.正确答案 ：E

解析：患者此时以戒酒的震颤谵妄为主，主要为输液支持、保肝、大量B族维生素及地西泮替代治疗。

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