2024卫生正高职称考试宝典超声医学技术医学高级职称(正高)考试模拟试题(Y1)

1. [多选题]目前右心声学造影在先天性心脏病诊断中主要用于

A. 诊断心内左向右分流
B. 诊断心内右向左分流
C. 二维超声不能确定右心房位置时
D. 右房室瓣反流
E. 肺动静脉瘘

2. [多选题]属于左向右分流的先天性心脏病有

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 右房室瓣下移畸形
D. 主动脉窦瘤破入右心
E. 冠状动脉左心房瘘

3. [多选题]M型组织多普勒成像的观察内容包括

A. 定量测量心肌质量
B. 定量测量心肌运动速度
C. 跨壁心肌运动速度梯度
D. 心肌运动速度
E. 心肌运动方向

4. [多选题]胃癌的超声特征是

A. 胃壁增厚或呈肿块状
B. 增厚胃壁及结节状肿块呈低回声
C. 胃壁五层结构消失
D. 蠕动减弱或消失
E. 中央强回声位置偏移、变小

5. [多选题]治疗性介入性超声包括

A. 抽液
B. 引流
C. 药物注入
D. 物理能量导入
E. 穿刺组织学活检

6. [多选题]介入性超声的禁忌证有

A. 灰阶超声显示病灶或目标不明确、不清楚或不稳定者
B. 严重出血倾向者
C. 伴少量腹腔积液者
D. 穿刺途径无法避开大血管及重要器官者
E. 化脓性感染病灶（如脓肿）可能因穿刺途径而污染胸腔或腹腔者

7. [多选题]关于多普勒，叙述正确的有

A. 声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移
B. 多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
C. 声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
D. 通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
E. 血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

8. [多选题]脉冲波多普勒技术的局限性是（选择二项）

A. 测流速不受检测深度影响
B. 增大脉冲重复频率影响对流速
C. 检测高脉冲重复频率减少
D. 信号混迭测血流速度受脉冲重复频率影响
E. 深度影响最高流速检测

9. [多选题]以下技术中属于超声介入治疗领域的有

A. 乙醇溶液注射
B. 射频消融
C. 微波消融
D. 经导管栓塞
E. 全身化学治疗

10. [多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是（选择二项）

A. 高通滤波
B. 低速标尺
C. 高频超声
D. 脉冲波多普勒
E. 连续波多普勒

11. [多选题]冠心病诊断中超声新技术有

A. 冠脉血管内超声
B. 彩色室壁运动
C. 血流会聚法
D. 心肌造影超声心动图
E. 多普勒组织成像

12. [多选题]关于湍流，叙述错误的有

A. 流体速度多变，方向不变
B. 流体速度及方向不变
C. 流体速度及方向多变
D. 流体不分层流动
E. 流体成分层、规律的流动

13. [多选题]影响超声造影微泡谐振特性的主要因素包括

A. 机械指数
B. 微泡直径
C. 成膜材料物理性质
D. 膜厚度
E. 微泡外周压力

14. [多选题]关于子宫内膜增生症，叙述正确的有

A. 多见于青春期和更年期女性
B. 是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗，而发生不同程度的增生性改变
C. 常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
D. 按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
E. 声像图表现为内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰

15. [多选题]左房室瓣口血流频谱的影响因素包括

A. 性别
B. 年龄
C. 心率
D. 呼吸
E. 前负荷

16. [多选题]超声造影剂的相关应用有

A. 经外周静脉注入造影剂到达心脏、腹部、盆腔脏器、小器官、外周血管
B. 经外周静脉进入冠状动脉行心肌造影
C. 心脏超声造影分为右心造影（微气泡直径大于10 μm）和左心造影（微气泡直径大于8 μm）
D. 右心造影从外周静脉注入后，经腔静脉→右心房→右心室→肺静脉→肺
E. 左心造影的重点是左心腔及心肌造影，其临床意义大于右心造影

17. [多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有

A. 四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失
B. 共同房室瓣腱索经室间隔缺损伸入对侧右心室内为A型
C. 共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型
D. CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流
E. 房间隔下段近十字交叉处中断

18. [多选题]下列属于异位妊娠的有

A. 输卵管妊娠
B. 宫腔底偏宫角处妊娠
C. 间质部妊娠
D. 宫颈妊娠
E. 腹腔妊娠

19. [多选题]超声弹性成像临床应用的适应证有

A. 青光眼眼球的硬度测量
B. 乳腺癌的辅助诊断
C. 甲状腺癌的辅助诊断
D. 肝纤维化程度的定量评估
E. 乳腺癌和甲状腺癌的独立诊断

20. [多选题]经颅多普勒超声（TCD）常规检查声窗包括

A. 颞窗
B. 骨窗
C. 眼窗
D. 枕窗
E. 颌下窗

1.正确答案 ：BCE

2.正确答案 ：ABD

解析：左房与左室的压力大于右房和右室，因此左向右分流。右房室瓣下移畸形不存在异常分流的情况，冠状动脉左心房瘘是左向左的分流，故选ABD。

3.正确答案 ：CDE

解析：与M型超声心动图相似，但以彩色带表示心肌在一定空间上的运动速度与时相变化，可表示室壁运动方向及运动速度。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：胃癌的超声特征是胃壁五层结构消失，胃壁增厚或呈肿块状及结节状肿块呈低回声，蠕动减弱或消失。故以上选项均正确。

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：ABCDE

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

8.正确答案 ：DE

解析：脉冲波多普勒技术的局限性（一）最大频移值也即最大速度值受脉冲重复频率的限制（fd=PRF/2）。 （二）脉冲重复频率与检测深度 PRF与检测深度（d）的关系为PRF=c/2d，即d=c／2PRF，说明检测深度受到PRF的影响。 （三）深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。 （四）多普勒回声信号混叠 当被检测目标的运动速度即频移超过fd=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：AE

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

11.正确答案 ：ABDE

解析：近年来，组织多普勒成像与彩色室壁动态技术的出现为超声心动图分析室壁运动提供了新的技术。心肌造影超声心动图和冠脉内超声也是冠心病诊断新技术。故选ABDE。

12.正确答案 ：ABE

解析：湍流指流体的流速及流动方向都呈多样化杂乱无章的不规则流动，即流体不分层，流体成分互相混杂交错。湍流经常在流体通过一窄孔后发生，对湍流可用雷诺数判断，当雷诺数（Re）>2000时通常是湍流；Re≤2000时，一般为层流。

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：ABCDE

解析：子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。，育龄期和更年期妇女均可发病。基于细胞形态和腺体结构增生与分化程度的不同，分为三型：单纯型、复杂型和不典型增生。超声图像特征为子宫内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰。故全选。

15.正确答案 ：BCDE

16.正确答案 ：ABE

解析：右心造影 从末梢静脉注入，造影剂微气泡直径大于红细胞直径（大于8μm），只在右心系统及肺动脉显影。 左心造影 从未梢静脉注入，造影剂微气泡直径小于红细胞直径（小于8μm），从右心通过肺循环回到左心，再从主动脉到外周血管。

17.正确答案 ：ACD

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常（也可为大动脉转位）。主动脉弓降部未见异常。 彩色多普勒：房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。 频谱多普勒：收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。

18.正确答案 ：ACDE

解析：B属于正常受精卵着床处。

19.正确答案 ：BC

20.正确答案 ：ACDE

解析：不包括骨窗。

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