急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊，使闭塞冠状动脉再通，限制梗死

[单选题]急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊，使闭塞冠状动脉再通，限制梗死面积，首选治疗措施是

A. 抗血小板聚集治疗
B. 冠状动脉造影及支架植入术
C. 绝对卧床休息、吸氧
D. 静脉点滴硝酸甘油
E. 静脉溶栓治疗

正确答案 ：B

解析：急性心梗早期再灌注心肌治疗：起病3～6小时（最多在12小时）内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，对梗死后心肌重塑有利，改善预后，是一种积极的治疗措施。冠状动脉造影及支架植入术是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的方法。属于血管再通术的范畴，是心肌血流重建术中创伤性最小的一种。要求院前急救人员将STEMI患者分流到能够实施直接PCI的医院；一旦到达相应医院，应当立即将患者送至导管室。

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[单选题]最常见的淋巴瘤是

A. T细胞性淋巴瘤
B. 霍奇金淋巴瘤
C. B细胞性淋巴瘤
D. 组织细胞性淋巴瘤
E. Burkitt淋巴瘤

正确答案 ：C

解析：最常见的淋巴瘤是B细胞淋巴瘤。

[单选题]某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无明显好转，拍X线片检查发现右腓骨下段横形骨折线，无移位，其骨折的主要成因是

A. 直接暴力
B. 积累性劳损
C. 间接暴力
D. 肌拉力
E. 软组织损伤

正确答案 ：B

解析：疲劳性骨折又称行军骨折或应力性骨折，又称为积累性骨折。

[单选题]环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是

A. 卡氮芥
B. 磷酰胺氮芥
C. 磷酰胺
D. 丙烯醛
E. 异环磷酰胺

正确答案 ：B

解析：环磷酰胺在体内转化为活性最强的代谢物是磷酰胺氮芥

[单选题]腰椎穿刺的禁忌证是

A. 脑动脉硬化
B. 神经系统变性病
C. 急性脊髓炎
D. 后颅窝占位病变
E. 肺部感染

正确答案 ：D

解析：后颅窝占位病变腰椎穿刺后易诱发脑疝。

[单选题]由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是

A. 圆韧带
B. 卵巢固有韧带
C. 骨盆漏斗韧带
D. 子宫骶骨韧带
E. 主韧带

正确答案 ：E

解析：子宫借助于4对韧带来维持正常的位置①圆韧带：呈圆索状，起于两侧子宫角的前面，向前方伸展达两侧骨盆壁，再穿越腹股沟，终止于大阴唇前端。②阔韧带：由子宫两侧至骨盆壁的一对翼形的腹膜皱襞，将骨盆分为前、后两部分，维持子宫在盆腔的正中位置。子宫动、静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。③主韧带：称子宫颈横韧带，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间。④宫骶韧带：从子宫颈后上侧方，向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜。因此由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是主韧带。故正确答案为E。

[单选题]患者，女，59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下行根治术，出血较多，即输AB型红细胞悬液2个单位。当输20ml左右时出现畏寒，胸闷，胸背疼痛，呼吸急促，脉搏加速，血压下降，立即停止输血，经处理1小时体温升至39℃，排尿一次，呈浓茶样，量少。最可能的输血不良反应是

A. 非溶血性发热性输血反应
B. 输血相关的急性肺损伤
C. 急性溶血性输血反应
D. 细胞污染反应
E. 过敏反应

正确答案 ：C

解析：当输入少量血液时即出现畏寒、胸闷，胸背疼痛，呼吸急促，脉搏加速，血压下降，并出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，故诊断是急性溶血性输血反应。过敏反应迅速发生，但不会出现发热。细胞污染反应症状常在开始输血后迅速出现，但也可能延迟至数小时后发生。轻者以发热为主，易误诊为非溶血性发热反应；重者可因严重败血症休克、急性肾衰竭和DIC而死亡。但不会出现胸闷，胸背疼痛等症状。

[单选题]肝脏是合成下列哪种物质的特异性器官

A. 胆固醇
B. 脂酸
C. 血浆清蛋白
D. 尿素
E. 肌酸

正确答案 ：C

解析：肝脏合成除γ-球蛋白外的几乎所有血浆蛋白均来自于肝，如血浆清蛋白、纤维蛋白原等。

[单选题]冠心病心绞痛发作的典型部位是

A. 胸骨体下段之后
B. 心前区
C. 胸骨体中段之后
D. 剑突下
E. 胸骨体中、上段之后

正确答案 ：E

解析：冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨体中、上段之后。

[单选题]骨折的特有体征是

A. 疼痛与压痛
B. 功能障碍
C. 肿胀与瘀斑
D. 骨擦音和骨擦感
E. 活动受限

正确答案 ：D

解析：反常活动、畸形、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征。

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