湖南住院医师规培(麻醉科)2019冲刺密卷案例分析题解析(Y7)

1. [多选题]RAS对血压的影响机制

A. 促甲状腺激素分泌
B. 外周血管阻力增加
C. 促肾上腺皮质激素分泌
D. 促去甲肾上腺素分泌
E. 促醛固酮分泌

2. [单选题]目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是_____。

A. DSA
B. MRI
C. 腰椎穿刺
D. 头颅X线平片
E. CT

3. [单选题]下列哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全时的心室肥厚并降低病死率 ( )

A. 洋地黄
B. 氨力农
C. 氢氯噻嗪
D. 卡托普利
E. 米力农

1.正确答案 ：BDE

解析：肾素一血管紧张素系统(RAS)对血压的影响为：肾素促使血管紧张素原生成血管紧张素(ⅡATⅠ)，在ACE的作用下，ATⅠ转变为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)。ATⅡ可使小动脉平滑肌收缩，外周血管阻力增加(A)；刺激肾上腺皮质，促使醛固酮分泌(C)；通过交感神经末梢使去甲肾上腺素分泌增加(B)。以上因素是参与高血压发病的重要机制。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

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