下列沟通障碍的原因中属于发送者障碍的有

[多选题]下列沟通障碍的原因中属于发送者障碍的有

A. 目的不明，导致信息内容的不确定性
B. 表达模糊，导致信息传递错误
C. 选择失误，导致信息误解的可能性增大
D. 言行不当，导致信息理解错误
E. 过度加工，导致信息的模糊或失真

正确答案 ：ABCD

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[多选题]有关营养不良的护理措施是

A. 重度营养不良应早期供应足够的热量
B. 补液时速度要稍慢
C. 注意补充热量和蛋白质
D. 不应过快地改换原有饮食
E. 改善营养，调整饮食

正确答案 ：BCDE

解析：25.对于中、重度营养不良小儿，能量供给从每日165〜230kJ/kg (45〜55kcal/kg)开始，逐步少量增加；若消化吸 收能力较好，可逐渐增加到每日500〜727kJ/kg (120〜170kcal/kg)，并按实际体重计算所需能量。待体重恢复，体重与身高（长）比例接近正常后，恢复供给正常生理需要量。故C项错误，选择ABDE。

[多选题]提高临终患者的生活质量，具体来说就是要

A. 当患者尚能够自理时，应尽量帮助他们实现自我护理
B. 给患者提供一个安静、安全、整洁的环境
C. 及时为患者做好生活护理
D. 控制疼痛
E. 帮助和疏导临终患者正确面对死亡

正确答案 ：ABCDE

解析：临终也是生活，是一种特殊类型的生活，所以正确认识和尊重病人最后生活的价值，提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。具体来说就是要做到题目中选项的五点。

[多选题]社区护士对HBV携带者的自我保健指导内容包括

A. 适当隔离
B. 不能正常工作
C. 坚持锻炼，提高抵抗力
D. 禁止献血
E. 避免不必要的输血

正确答案 ：ACDE

解析：肝炎症状明显期，嘱病人卧床休息 。乙肝病毒携带者不影响正常生活 。要坚持锻炼，提高抵抗力、避免不必要的输血、适当隔离但禁止献血。故选BCDE。

[多选题]影响护理人员排班的因素有

A. 排班方法
B. 工作时段
C. 护理分工方式
D. 医院政策
E. 护理人员素质

正确答案 ：ABCDE

[多选题]病毒性脑炎的护理诊断

A. 颅内压增高
B. 营养失调
C. 急性意识障碍
D. 体温升高
E. 躯体移动障碍

正确答案 ：ABCDE

解析：本病诊断主要根据急性起病的全身感染中毒症状、脑膜刺激征、CSF淋巴细胞轻、中度增高，除外其他疾病等，确诊需CSF病原学检查。

[多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是

A. 必要时给患儿吸氧，加强棕色脂肪产热
B. 吸吮无力的患儿可暂停喂养，待症状改善后再行喂哺
C. 重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中
D. 首要护理措施是正确复温
E. 做好预防感染的护理

正确答案 ：BC

解析： 积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃，肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿，可置于30℃的暖箱中，每小时监测肛温1次，于6～12小时体温恢复正常。体温<30℃，肛腋温差为负值的重度患儿，应置于比实际体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温05～1℃，不超过34℃，于12～24小时体温恢复正常。保证热能供给，有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg（50kcal/kg）开始，逐渐增至419～502kJ/kg（100～120kcal/kg）；喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ（1ml/kcal）计算，有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。

[多选题]关于代谢性酸中毒的描述是

A. 中度酸中毒COCp为18～13mmol/L
B. 烦躁不安
C. 精神萎靡
D. 呼吸表浅
E. 口唇发绀

正确答案 ：BC

解析：主要有a.呼吸深快，通气量增加，PCO2下降，可减轻pH下降幅度，有时呼气中带有酮味；b.面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；c.心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；d.肌张力降低，腱反射减退和消失；e.血液pH值、二氧化碳结合力（CO2CP）、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+ 可升高。尿液检查一般呈酸性反应。

[多选题]动脉导管未闭的体征是

A. 口唇发绀
B. 肺动脉瓣第二音增强
C. 外周血管征
D. 杵状指
E. 胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音

正确答案 ：BCE

解析：1．最突出的体征是在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播。2．分流量较大的病人可有心脏浊音界增大，心尖搏动增强，心尖区有舒张期杂音（相对性二尖瓣狭窄），肺动脉瓣区第二心音增强或分裂.3.外周血管征

[多选题]我国规定1岁内必须完成的基础免疫有

A. 流行性感冒疫苗
B. 乙型肝炎疫苗
C. 卡介苗
D. 百白破三联疫苗
E. 麻疹疫苗

正确答案 ：BCDE

解析：我国规定1岁内必须完成的基础免疫有麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗、卡介苗、百白破三联疫苗

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