【导言】考试宝典发布"急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重"考试试题下载及答案,更多黑龙江住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并
A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 细菌性痢疾
D. 盆腔积脓
E. 阿米巴性痢疾
[单选题]下列关于实体型腹膜后脂肪肉瘤,哪项是错误的?( )
A. 肿瘤分化程度很低
B. 肿块多较大
C. 脂肪组织成分为主
D. 纤维组织成分为主
E. 肿块密度较均匀
正确答案 :C
解析:实体型腹膜后脂肪肉瘤以纤维组织成分为主,而混合型者表现为不均一密度并含有脂肪性低密度灶。
[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差
A. 异物性
B. 肿瘤
C. 上皮化窦道
D. 放射性
E. 高排出量肠瘘远侧有梗阻
正确答案 :C
解析:静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食,如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外,肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用,故选D。
[单选题]男性,20岁,因高位小肠瘘1d入院,入院后颈内静脉插管,滴入全胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是
A. 导管败血症
B. 肺部感染
C. 导管折断
D. 气胸
E. 高渗性非酮性昏迷
正确答案 :A
解析:静脉高营养液中含有丰富的葡萄糖,真菌易于生长。
[单选题]关于长期TPN的并发症,哪项不正确
A. 肠道黏膜萎缩,细菌易位
B. 高渗溶液刺激,易致中心静脉炎
C. 肝脏胆汁淤滞
D. 可出现高血糖,甚至高渗性昏迷
E. 可导致水电解质平衡紊乱
正确答案 :B
[单选题]女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品
A. 浓缩红细胞
B. 新鲜全血
C. 红细胞悬液(添加红细胞)
D. 保存全血
E. 洗涤红细胞
正确答案 :E
解析:浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血;少白细胞的红细胞,洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人,洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。
[单选题]有关色素斑的特点,错误的是
A. 面积可较雀斑大
B. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
C. 存在恶变倾向
D. 临床多见于腰骶部
E. 可多发,无自觉症状
正确答案 :C
[单选题]蛋白质代谢产物不能经肾排出,含氮物质积聚于血中,称为
A. 肾衰竭
B. 氮质血症
C. 尿毒症
D. 痛风
E. 肾功能障碍
正确答案 :B
解析:氮质血症和尿毒症是两个不同的概念,不能混淆。急性肾衰竭时,血中含氮物质积聚,随着积聚的增多,部分代谢成为对机体有毒的物质,导致尿毒症的发生,出现肾衰竭的临床表现。
[单选题]患者,男性,42岁。患牙周炎2周,发现左颌下肿物1天。查体:体温39℃,左颌下可触及一1cm×1.5cm椭圆形肿物,压痛明显,皮肤红肿。诊断考虑
A. 疖痈
B. 淋巴结结核
C. 急性化脓性淋巴结炎
D. 口底蜂窝织炎
E. 颌下脓肿
正确答案 :C
[单选题]因多次输血出现发热反应者,最适宜选用
A. 去白细胞的红细胞
B. 冰冻红细胞
C. 少浆血
D. 全血
E. 浓缩红细胞
正确答案 :A
解析:输血发热反应的原因中,白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。