患者男，45岁，经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部

[单选题]患者男，45岁，经胃镜和病理活检诊断为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，肿物已经浸润出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃小弯和大弯侧淋巴结肿大，此时以下手术方式中，最适合的是

A. 立即关腹，术后联合化疗
B. 行脏器联合切除术
C. 行单纯胃大部切除术
D. 行胃全切除术
E. 行横结肠切除术

正确答案 ：B

解析：胃癌浸润周围组织时行扩大的胃癌根治术，适用胃癌侵及邻近组织或脏器，是指包括胰体、尾及脾的根治性胃大部切除或全胃切除。有肝、结肠等邻近脏器浸润者可行联合脏器切除术。故答案应选B。

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[单选题]腹腔镜下胃癌手术可分为（ ）

A. 完全腹腔镜下胃癌手术
B. 以上均是
C. 半腹腔镜下胃癌手术
D. 腹腔镜辅助下胃癌手术
E. 手助腹腔镜下胃癌手术

正确答案 ：C

[单选题]急性阑尾炎右下腹固定性压痛，除麦氏点、Lanz点外，还有Morris点，其位置是

A. 左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处
B. 右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
D. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
E. 右髂前上棘与脐连线的中点处

正确答案 ：D

[单选题]对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是

A. 300J
B. 100J
C. 500J
D. 400J
E. 200J

正确答案 ：E

[单选题]正常情况下肺循环压是体循环压的

A. 1／6
B. 1/5
C. 1倍
D. 1/4
E. 1／2

正确答案 ：A

[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

A. 出血的速度和量
B. 年龄
C. 出血速度
D. 出血部位
E. 出血时间

正确答案 ：A

解析：上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，出血部位的高低是次要的。

[单选题]多发伤的概念是指

A. 由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
B. 在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
C. 在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
D. 胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
E. 机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤

正确答案 ：C

[单选题]阑尾黏液囊肿的外科治疗，要特别注意

A. 手术中应特别注意防护，切除时应避免其破裂
B. 术中发现囊肿破裂，要彻底清洗腹腔，注入5-Fu，预防腹腔假黏液瘤发生
C. 易发生腹腔种植
D. 手术后容易复发，切除要彻底
E. 以上都是

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项方法适用于早期食管癌的大规模检查

A. 食管拉网脱落细胞学检查
B. 胸部CT
C. 食管镜检查
D. X线钡剂造影
E. 锁骨上淋巴结活检

正确答案 ：A

解析：食管拉网脱落细胞学检查简单易行，诊断阳性率可达95％以上，适用于早期食管癌的大规模检查。

[单选题]一"孕39w，LOA，重度子痫伴相对头盆不称"，患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴，出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分，Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是

A. 呼吸、神经反射及皮肤色泽
B. 心率、呼吸、皮肤色泽
C. 心率、肌肉张力、神经反射
D. 心率、呼吸和肌肉张力
E. 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽

正确答案 ：D

解析：该题主要考核产科麻醉中新生儿复苏的相关基础内容。

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